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顱內(nèi)動(dòng)脈瘤會(huì)頭痛嗎

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2022-10-25 19:49 30人閱讀

問題描述:顱內(nèi)動(dòng)脈瘤會(huì)頭痛嗎

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顱內(nèi)動(dòng)脈瘤夾閉術(shù)前的準(zhǔn)備分為兩方面:1、手術(shù)常規(guī)準(zhǔn)備,例如常規(guī)化驗(yàn)檢查和各項(xiàng)生化檢查,主要包括臟器功能、心臟的功能、肺功能的檢查以及凝血功能檢查。2、??菩詸z查,主要包括特殊動(dòng)脈瘤的手術(shù)預(yù)案和充分的動(dòng)脈瘤夾。 一種是常規(guī)的準(zhǔn)備,常規(guī)化驗(yàn)檢查、生化檢查、凝血功能檢查等;還有一類是專科性的檢查,對(duì)特殊的動(dòng)脈瘤要有手術(shù)預(yù)案,要有相應(yīng)的特殊的動(dòng)脈瘤夾等。
王海泉 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
為什么會(huì)出現(xiàn)顱內(nèi)動(dòng)脈瘤
造成顱內(nèi)動(dòng)脈瘤的病因尚不清楚,主要是跟血管局部變薄,或者壓力過高有關(guān)系,血壓的壓力作用于血管壁,像吹氣球一樣使一部分血管壁凸出來(lái),就形成了動(dòng)脈瘤,血管壁先天發(fā)育異常、高血壓、腦動(dòng)脈硬化、血管炎都與動(dòng)脈瘤發(fā)展有關(guān),約20%的幾率,出現(xiàn)在顱內(nèi)多發(fā)動(dòng)脈瘤以兩個(gè)多見,也有三個(gè)以上的,可能顱內(nèi)動(dòng)脈瘤好發(fā)部位于腦底動(dòng)脈環(huán)上,其中80%發(fā)生于腦底動(dòng)脈環(huán)的前半部,腦底動(dòng)脈環(huán)位于顱底,由兩側(cè)的頸內(nèi)動(dòng)脈終末后交通大腦后近端,大腦前近端及前交通動(dòng)脈組成,左右頸內(nèi)動(dòng)脈和左右椎動(dòng)脈,在腦底經(jīng)交通支彼此連構(gòu)成六邊形的動(dòng)脈環(huán),又叫做威利斯動(dòng)脈環(huán),顱內(nèi)動(dòng)脈瘤不是真正的腫瘤,只因形態(tài)上像瘤子,所以,才叫動(dòng)脈瘤,這不是惡性的腫瘤,所以一般術(shù)后不需要放療和化療。
葉奎 副主任醫(yī)師 天津市第四中心醫(yī)院
顱內(nèi)動(dòng)脈瘤手術(shù)后的恢復(fù)時(shí)間
顱內(nèi)動(dòng)脈瘤手術(shù)后大概需要1周到6個(gè)月的時(shí)間恢復(fù),具體恢復(fù)時(shí)間需要根據(jù)病情嚴(yán)重程度才能判斷。顱內(nèi)動(dòng)脈瘤術(shù)后具體恢復(fù)時(shí)間,需要根據(jù)治療方式、病情嚴(yán)重程度、身體恢復(fù)情況才能判斷。如果是沒有破裂的動(dòng)脈瘤,通過介入或手術(shù)治療后1到2周就可以恢復(fù)。如果病人出現(xiàn)動(dòng)眼神經(jīng)麻痹,可能需要3個(gè)月到6個(gè)月的時(shí)間恢復(fù)。大部分人在動(dòng)脈瘤術(shù)后4周到6周就可以恢復(fù)。建議治療后要多休息,避免勞累,不能熬夜,術(shù)后要定期去醫(yī)院復(fù)查,還要遵醫(yī)囑堅(jiān)持服藥治療。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
顱內(nèi)動(dòng)脈瘤夾閉術(shù)怎么做
顱內(nèi)動(dòng)脈瘤直視下的夾閉是針對(duì)不同的部位進(jìn)行不同的手術(shù)切口設(shè)計(jì),翼點(diǎn)入路可以完成動(dòng)脈瘤的直視夾閉。具體為掀開皮瓣開骨窗和局部腦組織,解剖蛛網(wǎng)膜下腔釋放腦脊液使顱壓下降,掀開腦組織顯露出動(dòng)脈瘤的載瘤血管的遠(yuǎn)近端,暴露瘤頸上動(dòng)脈瘤夾。 以前循環(huán)動(dòng)脈瘤為例,采用單側(cè)的額顳蝶骨頸入路,窗掀開局部的腦組織,解剖蛛網(wǎng)膜下腔,釋放腦脊液;掀開腦組織,顯露出動(dòng)脈瘤的載瘤血管遠(yuǎn)近端,暴露瘤頸上動(dòng)脈瘤夾。
朱欣佚 副主任醫(yī)師 東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院
顱內(nèi)動(dòng)脈瘤手術(shù)成功率是多少?
顱內(nèi)動(dòng)脈瘤手術(shù)其實(shí)沒有具體的成功率數(shù)值,每個(gè)患者的腦動(dòng)脈瘤位置、形狀、大小不同,手術(shù)醫(yī)生水平不同,腦動(dòng)脈瘤治療成功的概率也不一樣。但一般來(lái)講,大部分腦動(dòng)脈瘤可以通過手術(shù)治愈。
杜云 主治醫(yī)師 滕州市中醫(yī)醫(yī)院
顱內(nèi)動(dòng)脈瘤術(shù)后有后遺癥嗎
如果是有顱內(nèi)動(dòng)脈瘤,不排除會(huì)形成出現(xiàn)有后遺癥的他這種情況下有可能會(huì)導(dǎo)致出現(xiàn)肢體損傷,或者是會(huì)導(dǎo)致出現(xiàn)顱內(nèi)壓增高的情況。建議最好還是先做一個(gè)腦部CT手術(shù)以后還是需要定期復(fù)查的。
姜鈺 主任醫(yī)師 保定市第一中醫(yī)院
顱內(nèi)動(dòng)脈瘤手術(shù)成功率大嗎?需要做好心理準(zhǔn)備嗎?
顱內(nèi)腦動(dòng)脈瘤手術(shù)成功率挺高的,大部分顱內(nèi)腦動(dòng)脈瘤通過手術(shù)可以達(dá)到治愈的目的。顱內(nèi)動(dòng)脈瘤不是腫瘤,顱內(nèi)動(dòng)脈瘤是動(dòng)脈血管鼓包引起的,這種情況治療只能考慮手術(shù)。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
顱內(nèi)動(dòng)脈瘤是如何形成的
顱內(nèi)動(dòng)脈瘤的形成,目前沒有一個(gè)具體的形成原理,但根據(jù)臨床觀察和尸檢的報(bào)告,我們大致可以分成兩類,一類是先天性學(xué)說(shuō)。通過尸檢我們可以發(fā)現(xiàn),部分顱內(nèi)動(dòng)脈瘤的患者的血管壁結(jié)構(gòu)不完整,往往缺乏盤磨內(nèi)存,從而造成血管壁在血壓的沖擊下容易造成局部的凸起,從而形成動(dòng)脈瘤。另一種學(xué)說(shuō)是后天性學(xué),這是有通過大量的臨床發(fā)現(xiàn),高血壓、糖尿病、高血脂等患者,往往容易出現(xiàn)動(dòng)脈瘤,它可能的原因是由于這類患者容易造成動(dòng)脈粥樣硬化,從而使血管內(nèi)膜損傷,以致引起了局部腦內(nèi)膜的缺失,從而在腦血流的沖擊下,造成局部的凸起,從而形成顱內(nèi)動(dòng)脈瘤。所以目前來(lái)說(shuō)顱內(nèi)動(dòng)脈瘤的治療還是需要根據(jù)動(dòng)脈瘤的具體形狀,才能選擇一個(gè)更加適合的方法。
劉福強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
顱內(nèi)動(dòng)脈瘤能用擴(kuò)血管的藥嗎
顱內(nèi)的動(dòng)脈瘤是常見的血管發(fā)育異常等原因所引起的,另外和高血壓動(dòng)脈硬化等原因有關(guān),動(dòng)脈瘤一般要采用開顱夾閉或介入栓塞的方式來(lái)進(jìn)行治療,在病情穩(wěn)定的情況下可以應(yīng)用活血的藥物,但如果動(dòng)脈瘤比較大,不建議應(yīng)用。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
顱內(nèi)動(dòng)脈瘤重點(diǎn)知識(shí)
顱內(nèi)動(dòng)脈瘤是一種由于腦部動(dòng)脈血管壁局部薄弱,血液流動(dòng)形成的瘤狀突起,可導(dǎo)致嚴(yán)重腦部并發(fā)癥,需及早識(shí)別和處理。引發(fā)動(dòng)脈瘤的...
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生活壓力大,工作負(fù)擔(dān)也比較重,以至于人們的神經(jīng)時(shí)刻處于焦慮或者緊繃的狀態(tài),有的人出現(xiàn)了焦慮癥,有的人出現(xiàn)了抑郁癥,還有的人出現(xiàn)了高血壓,此時(shí)不僅要選擇對(duì)的藥物來(lái)應(yīng)對(duì),也應(yīng)該要了解一些藥物的相關(guān)作用,那么律康的作用是什么?律康適應(yīng)癥:1、各種神經(jīng)癥所致的焦慮狀態(tài)
黃疸超過多少值肉眼看得出來(lái)
一般情況下,當(dāng)總膽紅素水平超過2-3毫克/分升時(shí),黃疸開始通過肉眼觀察明顯表現(xiàn)出來(lái),最初常見于眼白鞏膜變黃。黃疸的出現(xiàn)可能與膽紅素代謝異常相關(guān),應(yīng)盡快查明原因,通過針對(duì)性治療緩解癥狀。 1、導(dǎo)致黃疸的原因 黃疸的產(chǎn)生通常與體內(nèi)膽紅素代謝異常有關(guān)。根據(jù)原因可分為以下幾種: 遺傳因素:某些遺傳病,如Gilbert綜合征,會(huì)導(dǎo)致膽紅素代謝能力下降,從而引發(fā)輕微黃疸。 環(huán)境因素:藥物如某些抗生素、抗結(jié)核藥或化學(xué)物質(zhì)可能影響肝臟功能,導(dǎo)致黃疸的發(fā)生。 生理因素:如嬰兒生理性黃疸,因新生兒肝臟功能未完全成熟,可能暫時(shí)引起膽紅素升高,嬰兒皮膚和眼白會(huì)發(fā)黃。 外傷:膽道受損或受壓,會(huì)引發(fā)梗阻性黃疸,伴隨皮膚瘙癢等表現(xiàn)。 病理性疾病:肝炎、膽管炎、膽結(jié)石及腫瘤等較嚴(yán)重問題,往往伴隨顯著黃疸癥狀,并可能有腹痛、疲勞、尿液發(fā)黃等表現(xiàn)。 2、如何處理和治療黃疸 治療黃疸需要根據(jù)病因進(jìn)行針對(duì)性處理,以下介紹幾種常見方法: 控制原發(fā)疾病:如因病毒性肝炎引起,可通過抗病毒藥如恩替卡韋、替諾福韋或抗炎藥物治療。 手術(shù)干預(yù):因膽結(jié)石或腫瘤等引發(fā)的梗阻性黃疸,可能需要微創(chuàng)膽道手術(shù)、腫瘤切除術(shù)或支架置入術(shù)。 光療治療:特別適用于新生兒黃疸,通過光療照射幫助分解膽紅素,加速排泄。 調(diào)整飲食:成人患者可采用少油清淡飲食,增加富含維生素C和蔬菜水果的攝入量;嬰兒生理性黃疸時(shí)可增加哺乳頻率以促進(jìn)膽紅素代謝。 監(jiān)測(cè)和護(hù)理:定期檢測(cè)血膽紅素水平,觀察進(jìn)展情況,特別是對(duì)于重癥患者需密切監(jiān)測(cè)生命體征。 肉眼可見的黃疸癥狀多提示體內(nèi)膽紅素代謝異常,需要結(jié)合病因進(jìn)行詳細(xì)診斷和處理。若發(fā)現(xiàn)皮膚或眼白逐漸發(fā)黃,請(qǐng)及時(shí)就醫(yī),通過檢查如肝功能、血液膽紅素檢測(cè)、影像學(xué)檢查明確病因并獲得有效治療。
何潔 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
南京能治好肺癌的醫(yī)院是哪家
南京治療肺癌比較好的醫(yī)院有江蘇省人民醫(yī)院、南京鼓樓醫(yī)院、江蘇省腫瘤醫(yī)院、東部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院、南京市胸科醫(yī)院、東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院等醫(yī)療機(jī)構(gòu)。這些醫(yī)院在肺癌診療領(lǐng)域擁有成熟的醫(yī)療體系和規(guī)范化的治療方案,其中江蘇省人民醫(yī)院的腫瘤科年收治肺癌患者超3000例,配備達(dá)芬奇手術(shù)機(jī)器人等尖端設(shè)備;南京鼓樓醫(yī)院建立了肺癌精準(zhǔn)診療中心,開展液體活檢等前沿技術(shù);江蘇省腫瘤醫(yī)院擁有獨(dú)立的放射治療中心,開展TOMO刀等精準(zhǔn)放療技術(shù)。江蘇省人民醫(yī)院該院腫瘤中心是國(guó)家臨床重點(diǎn)??平ㄔO(shè)單位,設(shè)有肺癌專病診療組。醫(yī)院建立了從篩查到康復(fù)的全病程管理體系,采用低劑量CT篩查結(jié)合人工智能影像分析系統(tǒng),實(shí)現(xiàn)早期肺癌發(fā)現(xiàn)率達(dá)42%。在治療方面,常規(guī)開展單孔胸腔鏡肺葉切除術(shù)、電磁導(dǎo)航支氣管鏡引導(dǎo)下肺結(jié)節(jié)定位等微創(chuàng)技術(shù),達(dá)芬奇機(jī)器人輔助手術(shù)量居華東地區(qū)前列。醫(yī)院與哈佛醫(yī)學(xué)院合作建立的分子病理實(shí)驗(yàn)室,可進(jìn)行PD-L1檢測(cè)、EGFR/ALK基因突變等30余項(xiàng)檢測(cè)項(xiàng)目,靶向藥物臨床使用準(zhǔn)確率達(dá)98%。針對(duì)晚期患者開展腫瘤電場(chǎng)治療等創(chuàng)新療法,參與國(guó)際多中心藥物臨床試驗(yàn)27項(xiàng)。南京鼓樓醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科作為江蘇省重點(diǎn)學(xué)科,建立了肺癌多學(xué)科聯(lián)合診療中心。醫(yī)院在國(guó)內(nèi)率先開展電磁導(dǎo)航支氣管鏡下微波消融術(shù),對(duì)不能手術(shù)的早期肺癌患者實(shí)施根治性治療。引進(jìn)PET/MR影像融合系統(tǒng),實(shí)現(xiàn)0.2cm微小病灶的精準(zhǔn)定位。在個(gè)體化治療方面,通過循環(huán)腫瘤DNA監(jiān)測(cè)技術(shù)動(dòng)態(tài)調(diào)整治療方案,使晚期患者中位生存期延長(zhǎng)至28個(gè)月。醫(yī)院特別設(shè)立肺癌患者營(yíng)養(yǎng)支持門診,聯(lián)合康復(fù)醫(yī)學(xué)科開展術(shù)后呼吸功能訓(xùn)練,術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率控制在3%以下。近年承擔(dān)國(guó)家重點(diǎn)研發(fā)計(jì)劃"肺癌精準(zhǔn)診療"項(xiàng)目,發(fā)表SCI論文50余篇。江蘇省腫瘤醫(yī)院作為華東地區(qū)最大的腫瘤??漆t(yī)院,放射治療科配備VitalBeam、TrueBeam等6臺(tái)國(guó)際先進(jìn)直線加速器。醫(yī)院采用立體定向體部放療(SBRT)技術(shù)治療早期肺癌,5年生存率達(dá)80%。在藥物治療領(lǐng)域,建有Ⅰ期臨床試驗(yàn)病房,開展第三代ALK抑制劑等48項(xiàng)新藥研究。介入治療科開展微波消融聯(lián)合載藥微球栓塞術(shù),對(duì)中央型肺癌實(shí)施精準(zhǔn)介入治療。醫(yī)院自主研發(fā)的放療劑量驗(yàn)證系統(tǒng)獲國(guó)家發(fā)明專利,放療誤差率低于1%。特別開設(shè)肺癌中醫(yī)康復(fù)病區(qū),將中藥?kù)F化吸入與西醫(yī)治療相結(jié)合,有效改善放射性肺炎等并發(fā)癥。東部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院該院呼吸內(nèi)科在肺癌介入診療領(lǐng)域具有顯著優(yōu)勢(shì),常規(guī)開展支氣管鏡下冷凍治療、光動(dòng)力治療等復(fù)雜技術(shù)。醫(yī)院引進(jìn)的LungPro全肺導(dǎo)航系統(tǒng),可對(duì)8級(jí)以下支氣管進(jìn)行三維重建,成功實(shí)施亞肺葉切除術(shù)300余例。建立肺癌腦轉(zhuǎn)移多學(xué)科診療平臺(tái),開展鞘內(nèi)化療聯(lián)合全腦放療的序貫治療。在重癥肺癌救治方面,配備ECMO支持系統(tǒng),成功救治多例合并重度呼吸衰竭患者。醫(yī)院研發(fā)的循環(huán)腫瘤細(xì)胞捕獲芯片獲醫(yī)療器械注冊(cè)證,檢測(cè)靈敏度達(dá)0.01%。南京市胸科醫(yī)院作為呼吸系統(tǒng)疾病專科醫(yī)院,胸外科年完成肺癌手術(shù)1500余例。醫(yī)院在國(guó)內(nèi)首創(chuàng)"無(wú)管化"胸腔鏡手術(shù),患者術(shù)后6小時(shí)即可下床活動(dòng)。建立肺結(jié)節(jié)人工智能診斷中心,聯(lián)合多家企業(yè)開發(fā)深度學(xué)習(xí)算法,診斷準(zhǔn)確率達(dá)96%。針對(duì)高齡患者開展亞肺葉切除聯(lián)合術(shù)中淋巴結(jié)采樣術(shù),80歲以上患者手術(shù)成功率達(dá)95%。醫(yī)院特別注重快速康復(fù)體系建設(shè),通過術(shù)前預(yù)康復(fù)訓(xùn)練,將平均住院日縮短至4.5天。近年參與制定《中國(guó)肺癌篩查標(biāo)準(zhǔn)》等5項(xiàng)行業(yè)指南。東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院該院醫(yī)學(xué)影像科與胸外科聯(lián)合建立肺結(jié)節(jié)診療中心,采用多模態(tài)影像融合技術(shù)進(jìn)行術(shù)前規(guī)劃。開展吲哚菁綠熒光導(dǎo)航肺段切除術(shù),精準(zhǔn)切除病灶的同時(shí)最大限度保留肺功能。醫(yī)院在復(fù)雜肺癌手術(shù)領(lǐng)域具有優(yōu)勢(shì),成功完成多例支氣管肺動(dòng)脈雙袖式切除術(shù)。建立肺癌免疫治療不良反應(yīng)管理中心,制定個(gè)性化處理方案,嚴(yán)重不良反應(yīng)發(fā)生率控制在2%以內(nèi)。承擔(dān)國(guó)家自然科學(xué)基金項(xiàng)目"肺癌轉(zhuǎn)移機(jī)制研究",相關(guān)成果發(fā)表于《Cancer Research》等頂級(jí)期刊。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺(tái)
如何選擇雙眼皮手術(shù)的方式
選擇適合自己的雙眼皮手術(shù)方式,需根據(jù)自身眼部條件、個(gè)人需求以及專業(yè)醫(yī)生的建議進(jìn)行綜合評(píng)估,目前常見的雙眼皮手術(shù)方式包括埋線法、切開法和部分切開法,每種方式適合不同的眼部特點(diǎn)和矯正需求。 1、埋線法 埋線法是一種無(wú)需切開皮膚的雙眼皮手術(shù),適合皮膚緊致、脂肪少且眼瞼薄的人。這種方法通過在上眼皮埋入縫線,形成雙眼皮,創(chuàng)口小,恢復(fù)快,無(wú)明顯疤痕。但其缺點(diǎn)是效果可能無(wú)法永久維持,適合年輕人或初次嘗試雙眼皮手術(shù)的人。手術(shù)后需注意局部清潔,避免揉搓眼部,以保持效果更持久。 2、切開法 切開法適合眼部脂肪較多、皮膚松弛或需要矯正上瞼下垂的人群。這種方法通過切開皮膚去除多余的脂肪和松弛皮膚,再將縫線固定形成雙眼皮,效果穩(wěn)定且持久。相比埋線法,切開法創(chuàng)傷較大,恢復(fù)時(shí)間更長(zhǎng),通常術(shù)后需1-3個(gè)月完全恢復(fù),術(shù)后需嚴(yán)格遵守醫(yī)生的護(hù)理建議,以減少紅腫和瘢痕增生。 3、部分切開法 部分切開法介于埋線法與切開法之間,適合眼皮適度厚重但需要部分去除脂肪的人群。這種方式通過局部小切口去除脂肪后形成雙眼皮,創(chuàng)傷小于切開法,恢復(fù)時(shí)間較短,通常術(shù)后1-2周左右即可初步恢復(fù)。這種方式兼顧了持久性與微創(chuàng)性,但仍需根據(jù)眼部條件具體設(shè)計(jì)切口位置。 在選擇雙眼皮手術(shù)方式時(shí),務(wù)必與專業(yè)整形醫(yī)生詳細(xì)溝通,設(shè)立預(yù)期,并結(jié)合醫(yī)生的建議選擇適合自己的手術(shù)方案。術(shù)后護(hù)理同樣重要,應(yīng)了解各類術(shù)后的注意事項(xiàng),才能有效避免術(shù)后并發(fā)癥,確保理想效果。
王強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
紅斑狼瘡是什么?是性病么
紅斑狼瘡不是性病,而是一種自身免疫性疾病,其主要原因包括遺傳因素、環(huán)境影響、以及免疫系統(tǒng)紊亂。紅斑狼瘡可能引起身體多個(gè)系統(tǒng)器官的慢性炎癥,早期診斷和規(guī)范治療至關(guān)重要。 1、遺傳因素: 紅斑狼瘡具有一定的遺傳傾向。如果家族中有直系親屬患紅斑狼瘡,其他家庭成員患病的風(fēng)險(xiǎn)可能升高。這種遺傳傾向被認(rèn)為與HLA人類白細(xì)胞抗原基因相關(guān)。雖然遺傳并不直接導(dǎo)致疾病,但可能增加易感性。 2、環(huán)境因素外部影響: 外部環(huán)境在紅斑狼瘡的發(fā)病中起著重要作用。例如,紫外線暴露可能誘發(fā)皮膚病變,尤其是臉部和暴露部位的紅斑;感染如EB病毒感染也可能激活免疫系統(tǒng)紊亂。長(zhǎng)期接觸某些化學(xué)物質(zhì)如硅塵可能增加疾病風(fēng)險(xiǎn)。建議高危人群減少紫外線暴露,使用防曬用品,避免不必要的化學(xué)品接觸。 3、生理因素自身因素影響: 激素變化是紅斑狼瘡的高危因素,尤其是在女性中更為常見。該病常見于育齡女性,可能與雌激素水平有關(guān)。壓力、疲勞以及內(nèi)分泌失調(diào)也可導(dǎo)致免疫系統(tǒng)過度活躍。規(guī)律作息、緩解心理壓力、維持激素平衡有助于降低發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。 4、病理因素疾病發(fā)展過程: 紅斑狼瘡屬于系統(tǒng)性紅斑狼瘡,可能引起皮膚、關(guān)節(jié)、腎臟、心臟等多種器官損傷。病情發(fā)展通常表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的慢性過程,癥狀包括皮疹、關(guān)節(jié)疼痛、疲勞、發(fā)熱等。嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)狼瘡腎炎、心肌炎等并發(fā)癥,危及生命。 治療建議 紅斑狼瘡的治療包括以下方法: 藥物治療: 使用抗炎藥如非甾體抗炎藥緩解關(guān)節(jié)痛、免疫抑制劑如硫唑嘌呤、糖皮質(zhì)激素如潑尼松緩解炎癥。 生物制劑: 貝利木單抗等新型藥物用于改善難治型紅斑狼瘡的癥狀。 生活方式調(diào)整: 飲食清淡,避免高鹽高脂,適量補(bǔ)充維生素D和鈣;適當(dāng)運(yùn)動(dòng)、保持規(guī)律作息、避免過度勞累。 紅斑狼瘡不是傳染性疾病,更不是性病,而是一種復(fù)雜的自身免疫性疾病。若出現(xiàn)疑似癥狀,如持續(xù)紅斑、關(guān)節(jié)痛、長(zhǎng)期疲勞等,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),接受正規(guī)檢查和治療。早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù)可以極大程度改善預(yù)后,提升生活質(zhì)量。
王靖 主任醫(yī)師 中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院
孩子半夜說(shuō)一只耳朵疼
孩子半夜耳朵疼可能是由中耳炎、耳道感染或異物進(jìn)入耳道引起的,應(yīng)盡早查明原因并采取相應(yīng)措施。如果孩子表現(xiàn)得非常痛苦或伴有發(fā)熱、聽力下降等癥狀,建議盡快就醫(yī),以避免病情加重。 1、中耳炎的可能性 中耳炎是兒童耳朵疼痛最常見的原因之一,通常由上呼吸道感染引起,病毒或細(xì)菌可通過耳咽管進(jìn)入中耳導(dǎo)致感染。典型癥狀包括耳朵劇痛、聽力減退、發(fā)熱等。如果懷疑是中耳炎,需要及時(shí)前往醫(yī)院,醫(yī)生可能會(huì)建議抗生素治療如阿莫西林,必要時(shí)還需配合消炎藥如布洛芬減輕疼痛。如果積液或膿液嚴(yán)重,可能需要手術(shù)引流,例如鼓膜置管術(shù)。 2、外耳感染問題 外耳道炎即“游泳者耳”,通常發(fā)生在耳道長(zhǎng)期潮濕或被細(xì)菌感染的情況下。除了耳朵疼痛,外耳道炎可能導(dǎo)致耳道紅腫、壓痛等。保持耳道干燥并避免進(jìn)一步刺激是關(guān)鍵,可以在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗菌滴耳液如氟喹諾酮滴耳液緩解癥狀,同時(shí)避免自行掏耳朵。 3、異物引起的不適 一些小朋友可能會(huì)無(wú)意將異物塞入耳朵,如小顆粒、紙片等,堵塞耳道后會(huì)引發(fā)疼痛,甚至可能伴有感染。如果發(fā)現(xiàn)異物,切勿自行掏取,以免將其推得更深,應(yīng)該及時(shí)就醫(yī),由專業(yè)耳鼻喉科醫(yī)生在顯微鏡下處理。 4、其他可能因素 牙齒問題如齲齒或牙齦炎或咽喉感染如急性扁桃體炎也可能導(dǎo)致放射性耳痛,即耳朵本身沒有問題,但疼痛源自其他部位。如果排除耳朵本身的病因,可以咨詢口腔科或耳鼻喉科醫(yī)生進(jìn)一步檢查。 孩子的耳朵健康關(guān)系到聽力與生活質(zhì)量,切勿忽視。如果無(wú)法快速緩解疼痛或病因不明,建議立即就醫(yī),得到專業(yè)意見和治療。與此同時(shí),家長(zhǎng)也應(yīng)注意日常護(hù)理,例如避免用棉簽掏耳朵、保持耳道清潔和干燥,減少耳部疾病的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。
李濤 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
多酶片飯前吃飯后吃
多酶片一般建議在飯后服用,因?yàn)槠渲饕饔檬菐椭浜鲜澄镄Ч?。如果空腹服用,可能?duì)胃黏膜產(chǎn)生刺激,也不會(huì)達(dá)到預(yù)期的輔助消化效果。具體服用方式需根據(jù)產(chǎn)品說(shuō)明書或 1多酶片的作用及服用原理 多酶片是一種含有多種消化酶成分的藥物,常用于改善消化不良、胃脹、腹脹等癥狀。這些酶包括淀粉酶、蛋白酶、脂肪酶等,它們?cè)谖改c道內(nèi)發(fā)揮作用,分解食物中的碳水化合物、蛋白質(zhì)和脂肪,幫助人體更好地吸收營(yíng)養(yǎng)。在飯后服用多酶片時(shí),胃內(nèi)已存在的食物可以觸發(fā)消化酶的工作,并避免消化酶直接作用于胃黏膜,從而減輕刺激。 2為什么不適宜飯前服用 飯前服用多酶片會(huì)因?yàn)槿狈κ澄铩澳繕?biāo)”而導(dǎo)致酶在胃內(nèi)直接分解胃壁黏液層,這可能引起胃部不適,尤其是本身就有胃炎或胃潰瘍的人群。過早服用還可能導(dǎo)致藥效降低,并無(wú)法充分起到輔助消化的作用。 3具體服用建議 1飯后30分鐘是服用多酶片的最佳時(shí)間,此時(shí)消化酶可與食物充分接觸,起到事半功倍的效果。 2若醫(yī)生針對(duì)特殊病情要求飯前服用,建議搭配一小塊面包或牛奶墊胃,避免藥物刺激。 3對(duì)于特殊人群如兒童、老年人,需按照醫(yī)囑服用,避免過量或錯(cuò)誤使用。 多酶片的主要作用是幫助消化,飯后服用可以最大程度發(fā)揮效果,同時(shí)減少對(duì)胃部的刺激。如果有特殊需求或癥狀,應(yīng)首先咨詢根據(jù)建議調(diào)整服用時(shí)間與劑量,避免自行用藥可能帶來(lái)的不良后果。
王俊宏 主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院
兩個(gè)肩膀酸痛怎么回事
兩個(gè)肩膀酸痛通??赡芘c長(zhǎng)期姿勢(shì)不良、肌肉勞損、關(guān)節(jié)問題或其他潛在疾病有關(guān),針對(duì)不同原因采取適合的處理方式可以有效緩解癥狀。嚴(yán)重時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。 1、姿勢(shì)不良導(dǎo)致肌肉緊張 長(zhǎng)期保持不正確的坐姿或站姿是肩膀酸痛的常見原因。例如,長(zhǎng)時(shí)間低頭看手機(jī)、伏案工作會(huì)使肩頸肌肉長(zhǎng)期處于緊張狀態(tài),導(dǎo)致酸痛。建議減少長(zhǎng)時(shí)間不良姿勢(shì),定時(shí)活動(dòng),調(diào)整到符合人體工學(xué)的辦公環(huán)境。同時(shí),可以嘗試肩頸放松拉伸動(dòng)作,比如肩膀繞圈、伸展操等,以緩解肌肉緊張。 2、肌肉勞損或過度使用 頻繁使用肩膀部位的肌肉,例如提重物、反復(fù)某些特定動(dòng)作,可能會(huì)導(dǎo)致肌肉勞損,從而引發(fā)酸痛。可以通過暫停相關(guān)活動(dòng)減少對(duì)肩膀的負(fù)擔(dān),局部熱敷或冷敷緩解不適。按摩是改善肌肉勞損酸痛的常見方法,尋找專業(yè)理療師特別重要??梢試L試抗炎止痛藥如布洛芬來(lái)緩解急性疼痛,但需遵從醫(yī)囑。 3、肩周炎或關(guān)節(jié)炎等病理因素 肩周炎俗稱“凍結(jié)肩”以及關(guān)節(jié)炎等骨關(guān)節(jié)問題會(huì)引發(fā)肩部酸痛,尤其是中老年人患病幾率更高。此類問題通常伴隨活動(dòng)受限、夜間加重的特征。治療上可以選擇物理治療如超聲波理療或針灸,嚴(yán)重時(shí)需配合藥物治療如非甾體類抗炎藥物或甚至手術(shù)治療。關(guān)節(jié)健康可以通過補(bǔ)充維生素D、鈣,以及從飲食中攝取富含抗氧化劑的食物如深綠色蔬菜增強(qiáng)。 4、壓力與心理因素影響 過大的心理壓力會(huì)引發(fā)全身肌肉緊張,尤其容易影響肩膀部位,從而出現(xiàn)酸痛癥狀。建議通過冥想、深呼吸練習(xí)或進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如瑜伽、慢跑疏解壓力。保證規(guī)律作息和充足睡眠也是有效方法。 5、其他疾病的可能性 有些系統(tǒng)疾病可能引發(fā)肩部酸痛,例如心臟病或膽囊炎。心臟病可能會(huì)伴隨胸悶、心悸等癥狀,膽囊炎會(huì)有右肩酸痛并伴隨消化癥狀。如果肩膀酸痛與其他異常癥狀同時(shí)存在,需盡快就醫(yī)排查可能的潛在疾病。 肩膀酸痛可能由多種原因造成,能改善的問題如姿勢(shì)不良或心理壓力可通過調(diào)整生活方式緩解。但若酸痛持續(xù)且伴隨活動(dòng)受限或其他全身癥狀,需要及時(shí)尋求醫(yī)療幫助,防止?jié)撛诓∫蚣又貙?duì)健康的威脅。
劉亞鈴 主任醫(yī)師 河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
產(chǎn)后喂奶乳頭痛怎么辦
產(chǎn)后喂奶乳頭痛可能是由于喂養(yǎng)姿勢(shì)不當(dāng)、乳頭損傷或感染等原因引起,需要及時(shí)找到原因并采取有效的處理方法,如調(diào)整喂奶姿勢(shì)、使用乳頭保護(hù)膏或在必要時(shí)就醫(yī)。 1、喂養(yǎng)姿勢(shì)不當(dāng) 乳頭痛常因?qū)殞毢樽藙?shì)不對(duì)導(dǎo)致。寶寶含乳不夠深,僅吸住乳頭表面,會(huì)增加壓力,造成乳頭疼痛甚至破裂。調(diào)整喂奶姿勢(shì)是關(guān)鍵:確保寶寶將乳暈的大部分尤其下半部分含入口中,寶寶頭部與媽媽胸部要保持良好的對(duì)齊。如果不確定,可向母乳喂養(yǎng)顧問尋求幫助,通過專業(yè)指導(dǎo)糾正姿勢(shì)。 2、乳頭裂口或損傷 持續(xù)奶量吸吮或摩擦可能令乳頭出現(xiàn)裂口。如果已經(jīng)產(chǎn)生傷口,可以嘗試使用醫(yī)用級(jí)乳頭保護(hù)膏如羊脂膏,幫助修復(fù)受損的皮膚。喂奶后用母乳涂抹乳頭,保持自然干燥,也是一種有效的保護(hù)方式。為了避免進(jìn)一步加重?fù)p傷,建議穿戴透氣且不壓迫乳頭的哺乳內(nèi)衣。 3、乳頭感染 如果乳頭已有皸裂且出現(xiàn)紅腫、分泌物,或伴隨劇烈疼痛,可能為真菌或細(xì)菌感染,需要立即處理??梢韵扔脺厮p輕清潔乳頭,并保持干燥,避免刺激。若癥狀加重,及時(shí)就醫(yī),由醫(yī)生進(jìn)行確診并開具藥物,如針對(duì)真菌感染的抗真菌乳膏或抗生素乳膏。 4、乳房過度脹奶 產(chǎn)后初期奶量較多,乳房脹痛會(huì)導(dǎo)致乳頭壓力加大,也可能引發(fā)乳頭不適。在喂奶前可以用溫?zé)崦頍岱?,或手?dòng)擠出少量奶水緩解脹痛,還可以嘗試按需喂奶頻率,避免乳房過度脹奶帶來(lái)的乳頭壓迫。 5、乳頭保護(hù)工具的使用 一些嚴(yán)重的乳頭痛可以通過乳頭保護(hù)罩緩解,它能減少寶寶直接吸吮乳頭的壓力。選擇合適型號(hào)的保護(hù)罩,并輔以正確使用方法,以免影響喂乳效率或進(jìn)一步傷害乳頭。 當(dāng)乳頭疼痛無(wú)法緩解或者乳房出現(xiàn)明顯的感染癥狀時(shí),務(wù)必及時(shí)求醫(yī)。解決乳頭疼痛需要從調(diào)整喂養(yǎng)方式、護(hù)理乳頭健康等方面入手,才能保障母乳喂養(yǎng)的健康和順利進(jìn)行,同時(shí)也讓媽媽更輕松安心地享受喂養(yǎng)過程。
朱振國(guó) 副主任醫(yī)師 鶴崗市人民醫(yī)院
拔罐可以每天拔嗎
拔罐不建議每天進(jìn)行,它需要根據(jù)個(gè)人體質(zhì)、需求以及身體的恢復(fù)情況來(lái)安排頻率。每天拔罐可能引起皮膚損傷、氣血虛弱或其他不良反應(yīng),而合適的頻率通常為每周1-2次。具體安排應(yīng)根據(jù)體質(zhì)狀況以及身體對(duì)拔罐的反應(yīng)靈活調(diào)整。 1皮膚損傷與恢復(fù)需求 拔罐會(huì)在皮膚上形成負(fù)壓,導(dǎo)致充血、瘀斑等情況。雖然這是拔罐的正?,F(xiàn)象,但頻繁拔罐會(huì)給皮膚帶來(lái)持續(xù)的負(fù)擔(dān),不利于瘀血的吸收和恢復(fù)。如果每天拔罐,還可能導(dǎo)致皮膚過度疲勞、毛孔受損或感染風(fēng)險(xiǎn)增加。通常建議拔罐間隔3-5天,讓皮膚充分修復(fù)。 2氣血平衡與整體調(diào)整 拔罐有助于疏通經(jīng)絡(luò)、調(diào)和氣血,但過于頻繁卻可能導(dǎo)致體內(nèi)氣血虛弱,特別是對(duì)于體質(zhì)較為虛弱的人群。如果每天拔罐,可能引發(fā)頭暈、乏力等不適。適度安排頻率,如每周1-2次,更有助于推動(dòng)氣血循環(huán)而不過度消耗身體能量。 3依據(jù)需求和癥狀調(diào)整頻率 拔罐作為一種中醫(yī)療法,不僅適用于緩解疲勞、改善循環(huán),也常用于輔助治療風(fēng)濕、感冒等癥狀。如果用于緩解肌肉酸痛,一般1周1次即可;如用于治療其他問題,根據(jù)醫(yī)生的建議調(diào)整,如急性疾病可稍密集些,癥狀緩解后再減頻。 如果您希望通過拔罐達(dá)到保健效果,建議根據(jù)體質(zhì)與需求控制頻率,并注意拔罐后多飲水、保暖,避免刺激皮膚。在以上原則基礎(chǔ)上,合理安排拔罐頻率,不僅有利于發(fā)揮其療效,還能最大限度減少副作用和風(fēng)險(xiǎn)。
張書信 主任醫(yī)師 北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
蛛網(wǎng)膜下腔出血的CT表現(xiàn)有哪些
蛛網(wǎng)膜下腔出血的CT表現(xiàn)主要包括高密度影影、腦積水以及腦腫脹等情況,及時(shí)識(shí)別此類表現(xiàn)有助于早期診斷和治療,降低疾病風(fēng)險(xiǎn)。 1、高密度影影:蛛網(wǎng)膜下腔出血通常會(huì)在CT掃描中表現(xiàn)為腦溝、腦池、腦裂等部位的高密度影影。這是由于血液從破裂的血管流入蛛網(wǎng)膜下腔區(qū)域,血液中的鐵成分在早期CT上呈現(xiàn)高密度特征。這種表現(xiàn)多集中于基底池、四疊體池等部位,具有很強(qiáng)的診斷意義。如果出血進(jìn)一步擴(kuò)散,也可能出現(xiàn)在大腦半球或小腦表面。 2、腦積水:蛛網(wǎng)膜下腔出血可能導(dǎo)致腦脊液循環(huán)受阻,引發(fā)急性腦積水。CT掃描中可觀察到腦室擴(kuò)張,特別是側(cè)腦室和第三腦室明顯增大。這種腦積水會(huì)增加顱內(nèi)壓并引發(fā)頭痛、惡心、嘔吐等癥狀,嚴(yán)重時(shí)可能危及生命。判斷腦積水的程度及影響是治療方案制定的重要依據(jù)。 3、腦腫脹:蛛網(wǎng)膜下腔出血還可能引發(fā)局部或全腦腫脹,CT表現(xiàn)為腦實(shí)質(zhì)低密度,腦溝、腦裂消失等,甚至可見腦疝的跡象。這是蛛網(wǎng)膜下腔出血進(jìn)一步影響腦組織的重要表現(xiàn),提示病情加重,需立即采取干預(yù)措施。 CT檢查在蛛網(wǎng)膜下腔出血的診斷中極為關(guān)鍵,尤其是早期的高密度影影表現(xiàn)。如果懷疑蛛網(wǎng)膜下腔出血,應(yīng)立即進(jìn)行頭顱CT掃描,并積極遵醫(yī)囑進(jìn)一步治療,如手術(shù)夾閉或血管內(nèi)栓塞破裂動(dòng)脈瘤,聯(lián)合對(duì)癥處理如控制顱內(nèi)壓等,改善預(yù)后。
禚洪慶 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

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