醫(yī)生回答(1)

• 于淑霞

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  小孩大便中出現(xiàn)白色小蟲可能是蟯蟲感染或蛔蟲感染，常見于衛(wèi)生習(xí)慣不良或接觸污染環(huán)境，需及時(shí)就醫(yī)確診并驅(qū)蟲治療。

  1. 蟯蟲感染

  蟯蟲感染是兒童常見寄生蟲病，蟲體呈白色線狀，長約1厘米，夜間可能從肛門爬出產(chǎn)卵。建議家長觀察孩子夜間肛門瘙癢情況，并收集蟲體樣本供醫(yī)生檢查。治療可遵醫(yī)囑使用阿苯達(dá)唑、甲苯咪唑或吡喹酮等驅(qū)蟲藥。

  2. 蛔蟲感染

  蛔蟲成蟲呈白色長條狀，長度可達(dá)15-35厘米，蟲卵通過污染食物傳播。家長需注意孩子是否伴有腹痛、食欲異常等癥狀。醫(yī)生可能建議阿苯達(dá)唑、伊維菌素或左旋咪唑進(jìn)行驅(qū)蟲治療。

  3. 絳蟲感染

  絳蟲節(jié)片呈白色扁平狀，可能隨糞便排出，多因食用未煮熟的含囊尾蚴肉類導(dǎo)致。家長應(yīng)檢查孩子糞便中是否出現(xiàn)米粒樣節(jié)片，確診后需使用吡喹酮或氯硝柳胺治療。

  4. 其他寄生蟲

  少數(shù)情況下可能是鉤蟲、鞭蟲等感染，蟲體較小需顯微鏡鑒別。家長需配合醫(yī)生完成糞便寄生蟲檢查，根據(jù)結(jié)果選擇針對(duì)性驅(qū)蟲藥物。

  預(yù)防寄生蟲感染需培養(yǎng)孩子飯前便后洗手習(xí)慣，定期修剪指甲，避免接觸污染土壤，家庭成員應(yīng)同步進(jìn)行驅(qū)蟲治療并徹底消毒衣物床品。