來源:博禾知道
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羊水污染通常可以通過B超部分間接征象輔助判斷,但確診需結(jié)合胎心監(jiān)護(hù)、羊水性狀檢查等臨床評估。主要觀察指標(biāo)包括羊水渾濁度、胎糞顆粒漂浮物、羊水過少等。
1、間接征象B超可能顯示羊水內(nèi)存在細(xì)小光點(diǎn)或顆粒狀回聲,提示胎糞污染可能,但特異性較低,需結(jié)合其他檢查。
2、渾濁度評估超聲下羊水透聲度降低可能提示污染,但無法區(qū)分胎糞、血液或感染導(dǎo)致的渾濁,需通過羊膜穿刺確診。
3、羊水量異常羊水過少合并回聲增強(qiáng)時(shí)污染概率增高,但單純羊水過少也可能是胎盤功能減退導(dǎo)致。
4、胎兒狀態(tài)胎兒呼吸樣運(yùn)動(dòng)減少或胎動(dòng)異??赡荛g接提示污染,這些表現(xiàn)需與胎兒窘迫等其他情況鑒別。
發(fā)現(xiàn)B超異常征象時(shí)應(yīng)及時(shí)進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù)和產(chǎn)科評估,避免自行解讀影像結(jié)果,妊娠晚期需加強(qiáng)產(chǎn)前檢查頻率。
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