醫(yī)生回答(1)

• 張國喜

  副主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院

  指導意見：

  腎結(jié)石可能引起腰疼和后背疼，疼痛程度從輕度隱痛到劇烈絞痛不等。腎結(jié)石引發(fā)的疼痛主要有腎區(qū)鈍痛、輸尿管痙攣性絞痛、放射性背痛、排尿痛等表現(xiàn)。

  1、腎區(qū)鈍痛

  結(jié)石位于腎盂或腎盞時可能引起腰部持續(xù)性鈍痛，疼痛多位于肋骨脊柱角區(qū)域，活動后可能加重。

  2、輸尿管絞痛

  結(jié)石移動至輸尿管時會產(chǎn)生突發(fā)性刀割樣劇痛，疼痛從腰部向同側(cè)下腹及腹股溝放射，常伴有惡心嘔吐。

  3、放射性背痛

  較大結(jié)石阻塞尿路導致腎盂內(nèi)壓增高時，疼痛可放射至同側(cè)背部肩胛區(qū)，表現(xiàn)為深部脹痛或酸痛。

  4、排尿痛

  結(jié)石下降至膀胱或尿道時可出現(xiàn)排尿時尿道刺痛或燒灼感，可能伴有血尿或尿頻尿急癥狀。

  出現(xiàn)持續(xù)腰痛伴血尿時應及時泌尿外科就診，日常需保持每日2000毫升以上飲水量，限制高草酸食物攝入。