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心源性猝死的三個原因

來源:博禾知道

2022-05-10 17:28 42人閱讀

問題描述:我上次檢查身體,因為自己本身就有心臟病就特別小心。聽到一個詞叫心源性猝死。想,心源性猝死的三個原因有哪些?

醫(yī)生回答(1)

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哪些人容易心源性猝死
您有心臟病一定要照顧好自己的身體,容易心源性猝死的人有這些:1、患有心臟疾病的人,患有高血壓、冠心病、急性心肌梗塞、心肌炎、心肌病、心臟瓣膜病等心臟疾病的患者容易心源性猝死;2、不良生活習慣的人,包括過度勞累,暴飲暴食,長期有不良的情緒因素;3、缺乏運動的人。希望以上內容對您有所幫助,祝您生活愉快。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
心源性猝死前兆
心源性猝死的前兆有這些:1、心臟不適,表現為心絞痛,胸骨或心前區(qū)劇烈疼痛,還可能表現為心前區(qū)悶脹不適,心率加快或心率減慢等;2、疲勞乏力,表現為精神不振、嗜睡、疲乏無力;3、心悸心慌,通常表現為不定期出現的心率加快。希望以上內容對您有所幫助,祝您生活愉快。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
心源性猝死和非心源性猝死的區(qū)別是什么
心源性猝死也稱為心臟性猝死,它指由于心臟原因導致的患者突然死亡。目前多數人接受的有關心臟性猝死的概念是:“由于心臟原因所致的非預見性的自然死亡,患者即往可以患有心臟病或無心臟病史,從發(fā)病到死亡的時間一般在瞬間至一小時之內。”心臟性猝死在所有猝死患者中占絕大多數,大規(guī)模的研究顯示,在全部猝死患者中,心臟性猝死占75%。其中最常見的病因是冠心病猝死,見于急性冠脈綜合征(包括急性心肌梗死和不穩(wěn)定心絞痛)。美國心臟協(xié)會研究指出:“25%左右的冠心病患者以心臟性猝死為首發(fā)臨床表現。”國內文獻指出:“在心臟性猝死的患者中,80%的成人死因與急性冠狀動脈綜合征有關非心源性猝死也稱非心臟性猝死,指患者因心臟以外原因的疾病導致的突然死亡,約占全部猝死的25%。臨床常見的主要疾病包括呼吸系統(tǒng)疾病如肺梗死、支氣管哮喘,神經內科疾病的急性腦血管?。ㄈ缒X出血),消化系統(tǒng)疾病如急性出血壞死性胰腺炎等。此外還有主動脈夾層、嚴重的電解質紊亂(如內源性高血鉀)等。
朱欣佚 副主任醫(yī)師 東南大學附屬中大醫(yī)院
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高壓149低壓87正常嗎

高壓149低壓87屬于輕度高血壓,建議及時就醫(yī)評估。正常血壓范圍應為高壓90-120毫米汞柱,低壓60-80毫米汞柱。

血壓升高可能與遺傳因素、高鹽飲食、缺乏運動等因素有關。長期精神緊張、體重超標、過量飲酒也可能導致血壓異常。部分患者會出現頭暈、頭痛、頸部僵硬等癥狀。測量血壓時需保持安靜狀態(tài),避免劇烈運動后立即測量。連續(xù)多次測量結果偏高時應引起重視。

少數情況下血壓升高可能與腎臟疾病、內分泌疾病等病理因素相關。妊娠期女性可能出現妊娠高血壓綜合征。某些藥物如激素類藥物、避孕藥等也可能引起血壓波動。繼發(fā)性高血壓患者通常需要針對原發(fā)病進行治療。

建議定期監(jiān)測血壓并記錄數據,保持低鹽低脂飲食,每日食鹽攝入量不超過5克。適當進行有氧運動如快走、游泳等,每周3-5次,每次30分鐘。戒煙限酒,保持規(guī)律作息,避免熬夜。血壓持續(xù)升高或伴隨胸悶、視物模糊等癥狀時須立即就醫(yī)。醫(yī)生可能會建議進行血液檢查、尿液檢查、心電圖等進一步評估。

倪新海 主任醫(yī)師 中國醫(yī)學科學院阜外醫(yī)院
駱駝奶肺癌病人喝了好嗎

肺癌病人一般可以適量喝駱駝奶,有助于補充營養(yǎng),但需結合個體情況調整。

駱駝奶含有優(yōu)質蛋白、維生素和礦物質,其乳鐵蛋白和免疫球蛋白含量高于普通牛奶,可能對改善肺癌患者的營養(yǎng)狀況有一定幫助。駱駝奶的脂肪球較小且不含β-乳球蛋白,更易消化吸收,適合胃腸功能較弱的患者。部分研究顯示駱駝奶中的乳過氧化物酶系統(tǒng)具有潛在抗菌作用,但尚無明確證據表明其能直接抑制腫瘤。需注意選擇經過巴氏殺菌的合格產品,避免飲用未經處理的生奶。

部分肺癌合并乳糖不耐受或牛奶蛋白過敏的患者可能對駱駝奶耐受性更好,但仍有少數患者會出現過敏反應。接受靶向治療的患者若同時存在嚴重腹瀉或腸道黏膜損傷,飲用乳制品可能加重癥狀。合并腎功能不全者需控制蛋白質攝入總量,避免過量飲用。正在服用酪氨酸激酶抑制劑等靶向藥物時,駱駝奶可能影響藥物吸收,建議與服藥時間間隔2小時以上。

肺癌患者飲食應以均衡營養(yǎng)為基礎,駱駝奶可作為蛋白質補充來源之一,但不可替代正規(guī)治療。建議每日攝入量控制在200-300毫升,分次飲用更利于吸收。飲用后出現腹脹、皮疹等不適需立即停用。患者應定期監(jiān)測營養(yǎng)指標,根據血常規(guī)、肝腎功能等檢查結果調整飲食方案,必要時在臨床營養(yǎng)師指導下制定個性化營養(yǎng)計劃。

支修益 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
支氣管炎需要做霧化嗎

支氣管炎患者是否需要霧化治療需根據病情決定,多數急性發(fā)作期或伴有明顯氣道痙攣時建議霧化,輕度癥狀通常無須霧化。支氣管炎主要由病毒或細菌感染引起,表現為咳嗽、咳痰、胸悶等癥狀。

急性支氣管炎或慢性支氣管炎急性加重期出現喘息、呼吸困難時,霧化吸入可快速緩解氣道痙攣。常用藥物包括吸入用布地奈德混懸液、硫酸特布他林霧化液等糖皮質激素與支氣管擴張劑,能直接作用于呼吸道黏膜,減輕炎癥反應并改善通氣功能。兒童或老年人因咳痰能力較弱,霧化還可幫助排痰。治療期間需觀察是否出現心悸、震顫等藥物不良反應,并避免長時間高濃度霧化導致黏膜干燥。

若僅為輕微干咳或少量白痰,通常通過多飲水、口服止咳化痰藥物即可緩解,無須霧化治療。病毒感染引起的支氣管炎具有自限性,過度霧化可能增加不必要的藥物暴露。但需警惕持續(xù)發(fā)熱、膿性痰等細菌感染征象,此時應結合血常規(guī)等檢查評估是否需抗生素治療。

支氣管炎患者日常應保持室內空氣流通,避免冷空氣或粉塵刺激。飲食宜清淡,可適量食用雪梨、白蘿卜等潤肺食材。若咳嗽超過兩周或出現咯血絲痰、胸痛等癥狀,需及時排查肺結核、肺癌等疾病。霧化治療須嚴格遵醫(yī)囑,不可自行調整藥物種類或頻次。

原慶 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
重癥脂肪肝到肝硬化需要多長時間?

重癥脂肪肝發(fā)展為肝硬化通常需要5-10年,具體時間與個體代謝差異、是否合并其他肝病及干預措施有關。

脂肪肝進展為肝硬化的速度受多種因素影響。長期大量飲酒、肥胖、糖尿病或高脂血癥未控制會加速進程,可能縮短至3-5年。肝臟持續(xù)處于炎癥狀態(tài)時,肝細胞反復損傷修復會導致纖維化沉積,逐漸形成假小葉結構。合并乙型肝炎病毒感染等慢性肝病時,纖維化速度可能進一步加快。部分患者存在遺傳易感性,如PNPLA3基因突變,可能使病程縮短至2-3年。早期發(fā)現并控制危險因素,如減重、戒酒、改善胰島素抵抗,可顯著減慢甚至逆轉纖維化進程。定期監(jiān)測肝功能、肝臟彈性成像或肝活檢有助于評估進展速度。

建議患者每3-6個月復查肝功能、超聲和FibroScan,嚴格控制每日酒精攝入不超過25克,保持BMI在18.5-24之間。增加有氧運動如快走150分鐘/周,適量補充維生素E可能有助于改善肝細胞氧化應激。若出現腹脹、黃疸或嘔血等癥狀,需立即就醫(yī)評估肝硬化并發(fā)癥。

陳國棟 副主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院
飛秒近視眼手術的危害
飛秒近視眼手術可通過術前評估、術中精準操作、術后護理等方式降低風險,手術風險可能由術前檢查不全面、術中操作失誤、術后護理不當等原因引起。 1、術前評估:術前進行全面眼部檢查,包括角膜厚度、瞳孔大小、眼壓等指標,評估手術適應癥和禁忌癥,確保手術安全性和效果。避免因術前檢查不全面導致術后并發(fā)癥。 2、術中操作:飛秒激光技術具有高精度和高穩(wěn)定性,但仍需醫(yī)生操作熟練,確保激光切割深度和位置準確,避免因操作失誤導致角膜瓣不規(guī)則或切割過深等問題。 3、術后護理:術后需嚴格按照醫(yī)囑使用抗生素滴眼液和人工淚液,避免揉眼、游泳等行為,防止感染和角膜瓣移位。定期復查,及時發(fā)現和處理術后問題。 4、并發(fā)癥:飛秒近視眼手術可能引起干眼癥、眩光、夜間視力下降等并發(fā)癥。干眼癥可通過人工淚液緩解,眩光和夜間視力下降通常在術后數月內逐漸改善。 5、長期效果:飛秒近視眼手術長期效果穩(wěn)定,但部分患者可能出現視力回退或二次近視。定期復查和合理用眼習慣有助于維持手術效果。 術后需注意飲食均衡,多攝入富含維生素A、C、E的食物,如胡蘿卜、橙子、堅果等,有助于眼部健康。避免長時間用眼,保持適度運動,如散步、瑜伽等,促進全身血液循環(huán),緩解眼部疲勞。術后護理期間,避免劇烈運動和接觸性運動,防止眼部受傷。保持良好的生活習慣和用眼習慣,有助于術后恢復和長期效果。
王俊宏 主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院
植發(fā)額頭水腫多久能消

植發(fā)后額頭水腫一般1-7天消退,具體時間與個體恢復能力、術后護理等因素有關。

植發(fā)手術過程中會向頭皮注射生理鹽水或麻醉藥物,可能導致局部組織液滲出形成水腫。術后1-2天水腫多集中在額頭和眼周,表現為皮膚緊繃、輕微腫脹,此時可通過冰敷緩解。3-4天后水腫逐漸向面部下方擴散,腫脹程度減輕,部分人可能出現淤青。5-7天時多數人水腫基本吸收,僅少數因體質差異或護理不當可能延長至10天。術后保持頭部抬高睡姿、避免低頭動作、遵醫(yī)囑服用消腫藥物可加速恢復。若超過兩周未消退或伴隨紅腫熱痛,需排查感染或過敏反應。

術后一周內避免劇烈運動、辛辣飲食及揉搓植發(fā)區(qū),睡眠時墊高枕頭幫助淋巴回流。若水腫持續(xù)加重或伴隨發(fā)熱,應及時聯(lián)系醫(yī)生評估處理。

邵英 主任醫(yī)師 吉林大學第一醫(yī)院
結腸癌晚期術后能活多久?

結腸癌晚期術后生存期一般為1-5年,具體時間與腫瘤分化程度、轉移范圍、術后治療及個體差異有關。

腫瘤分化程度是影響生存期的關鍵因素。高分化腺癌惡性程度較低,患者術后生存期可能接近5年。中分化腺癌患者生存期通常為2-3年。低分化或未分化癌侵襲性強,生存期可能縮短至1-2年。轉移范圍直接影響預后,僅局部淋巴結轉移者通過規(guī)范治療可能獲得3年以上生存期,而肝肺等多器官轉移患者生存期往往不足2年。術后輔助治療能顯著延長生存期,完成全程化療聯(lián)合靶向治療的患者中位生存期可提高30%-50%。個體差異方面,年輕患者、體能狀態(tài)良好者以及對治療敏感的人群預后相對更好。定期復查和營養(yǎng)支持對維持生存質量有重要作用。

建議術后堅持每3個月復查腫瘤標志物和影像學檢查,出現便血、消瘦等癥狀及時就診。飲食需選擇高蛋白、易消化的食物如魚肉、蒸蛋,避免辛辣刺激??勺襻t(yī)囑使用復方斑蝥膠囊、華蟾素片等中藥輔助治療,但不可替代放化療。保持適度運動如散步有助于改善胃腸功能,心理疏導可緩解焦慮情緒。

禚洪慶 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
澤瀉可以和山楂配伍嗎

澤瀉和山楂一般可以配伍使用,兩者搭配有助于利水滲濕、消食化積。澤瀉性寒味甘淡,歸腎、膀胱經,具有利水消腫、滲濕泄熱的功效;山楂性微溫味酸甘,歸脾、胃、肝經,能消食健胃、行氣散瘀。兩者配伍時需注意體質差異與具體癥狀,避免過量使用。

澤瀉與山楂配伍可增強消食利水效果。澤瀉的利水作用能促進體內濕氣排出,山楂的消食功能可改善胃腸積滯,適合飲食積滯伴隨水腫或小便不利者?,F代研究表明,澤瀉含澤瀉醇等成分,可調節(jié)水鹽代謝;山楂含有機酸和黃酮類物質,能促進消化液分泌。兩者合用對高脂血癥、輕度水腫及消化不良有一定輔助調理作用,但不宜替代藥物治療。

脾胃虛寒者需慎用澤瀉與山楂配伍。澤瀉性寒可能加重腹瀉,山楂酸性可能刺激胃黏膜,長期大量服用可能導致胃酸過多或電解質紊亂。濕熱體質者短期使用較為適宜,但出現腹痛、反酸等癥狀時應停用。孕婦、腎功能不全者應在醫(yī)師指導下使用,避免自行配伍。煎煮時建議澤瀉先煎以減輕寒性,山楂后下保留有效成分。

使用澤瀉山楂配伍期間應觀察身體反應,避免與利尿劑或降脂藥物同用。日??纱钆滠蜍摺仔g等健脾藥材中和藥性,飲食宜清淡易消化,限制高鹽高脂食物。若需長期調理,建議由中醫(yī)師根據體質辨證加減藥材,定期評估效果。出現嚴重腹瀉、頭暈等癥狀需及時就醫(yī),不可盲目延續(xù)用藥。

王強 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
做胃息肉手術要住院嗎

胃息肉手術是否需要住院需根據息肉大小、數量及手術方式決定。多數內鏡下切除無須住院,開腹或腹腔鏡手術通常需住院3-5天。

內鏡下黏膜切除術或內鏡下黏膜剝離術適用于直徑小于2厘米的廣基息肉或平坦型病變,這類微創(chuàng)手術創(chuàng)傷小、恢復快,術后觀察2-4小時無出血等并發(fā)癥即可離院。患者術后可能出現輕微腹痛、腹脹,24小時內禁食后逐步過渡到流質飲食。術后1周需復查胃鏡確認創(chuàng)面愈合情況,避免劇烈運動及服用抗凝藥物。

對于直徑超過2厘米的息肉、多發(fā)性息肉或疑似惡變的情況,可能需行開腹胃部分切除術或腹腔鏡手術。這類手術需全身麻醉并留置胃管,術后需禁食48小時以上,住院期間需監(jiān)測生命體征、預防感染及靜脈營養(yǎng)支持。高齡患者或合并心血管疾病者住院時間可能延長至7天。術后病理確診為惡性者需進一步治療。

術后應保持飲食清淡,避免辛辣刺激食物,規(guī)律復查胃鏡。出現嘔血、黑便、持續(xù)腹痛等癥狀需立即就醫(yī)。長期服用質子泵抑制劑如奧美拉唑腸溶膠囊可減少復發(fā)風險,但須遵醫(yī)囑規(guī)范用藥。

禚洪慶 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
白扁豆是熱性還是涼性

白扁豆屬于平性食物,既非熱性也非涼性,適合多數體質人群適量食用。

白扁豆性味平和,歸脾、胃經,具有健脾化濕、和中消暑的功效。其性質不偏寒熱,既不會加重體內熱象,也不會導致寒涼傷陽。新鮮白扁豆含水量較高,煮熟后質地綿軟,適合燉湯或煮粥,能緩解夏季暑濕引起的食欲不振。干燥白扁豆需提前浸泡,常與山藥、茯苓等配伍,改善脾虛濕盛引起的便溏癥狀。白扁豆含有豐富植物蛋白和膳食纖維,對胃腸功能較弱者需控制單次食用量。

白扁豆作為藥食同源食材,在中醫(yī)理論中強調辨證使用。濕熱體質人群可搭配薏苡仁增強利濕效果,虛寒體質者可加生姜調和。白扁豆生食可能引起惡心嘔吐,須徹底加熱破壞其天然毒素。發(fā)芽或霉變的白扁豆會產生有害物質,食用前需仔細篩選。慢性腎病患者需限制攝入量,避免植物蛋白代謝負擔。

日常食用白扁豆建議每周2-3次,每次不超過50克干品。烹飪時搭配陳皮、砂仁等香料可提升消化吸收率。脾胃虛弱者可將白扁豆研磨成粉加入米糊,濕熱腹瀉時可用炒制白扁豆煮水代茶飲。若食用后出現腹脹或過敏反應,應立即停止并咨詢中醫(yī)師調整食療方案。

王強 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

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