醫(yī)生回答(1)

• 鞏麗

  主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  月經(jīng)半年不來可通過調(diào)整生活方式、激素治療、中藥調(diào)理、手術(shù)治療等方式干預(yù)，通常由壓力過大、多囊卵巢綜合征、卵巢早衰、垂體瘤等原因引起。

  1、調(diào)整生活方式

  長期熬夜或過度減肥可能導(dǎo)致下丘腦功能抑制，表現(xiàn)為月經(jīng)稀發(fā)或閉經(jīng)。建議保持規(guī)律作息，每日攝入優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵元素，體重指數(shù)低于18.5需增加營養(yǎng)。

  2、激素治療

  多囊卵巢綜合征與胰島素抵抗有關(guān)，常伴痤瘡和多毛?？勺襻t(yī)囑使用炔雌醇環(huán)丙孕酮片調(diào)節(jié)周期，配合二甲雙胍改善代謝，地屈孕酮可用于孕激素補充。

  3、中藥調(diào)理

  卵巢早衰可能由自身免疫或遺傳因素導(dǎo)致，表現(xiàn)為潮熱和陰道干澀。烏雞白鳳丸可補腎益精，定坤丹適合氣血兩虛者，坤泰膠囊有助于改善卵巢功能。

  4、手術(shù)治療

  垂體瘤壓迫可導(dǎo)致高泌乳素血癥，伴隨頭痛和視野缺損。經(jīng)鼻蝶竇手術(shù)切除是主要方式，巨大腫瘤需開顱手術(shù)，術(shù)后需長期隨訪激素水平。

  建議記錄基礎(chǔ)體溫監(jiān)測排卵情況，避免劇烈運動導(dǎo)致體脂率過低，每年進行婦科超聲和性激素六項檢查。