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肝癌晚期越來越瘦能活多久

來源:博禾知道

2022-07-01 08:31 30人閱讀

問題描述:肝癌晚期越來越瘦能活多久

醫(yī)生回答(1)

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肝癌晚期患者的生存期往往就在6個月上下。肝癌晚期患者拉肚子在肝癌中比較常見,屬于惡性。晚期發(fā)生拉肚子在急性期需禁食,急性水瀉期需暫時禁食,使腸道完全休息。
姬霏 主治醫(yī)師 九江市中醫(yī)院
肝癌晚期消瘦是什么原因引起的
肝癌晚期患者體質消瘦主要是與其疾病的能量消耗,體力消耗和食欲減退,甚至不能進食,營養(yǎng)跟不上等等因素都有關系和影響,晚期肝癌患者,集體消耗很大,如果不注意營養(yǎng)支持,肝臟功能和體質衰竭很快進展,會大大縮短患者的生命期限,雖然肝癌治療效果不是太好,但是也要堅持治療,早期治療很關鍵。
白曉燕 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
肝癌晚期夜間腹痛怎么辦
肝癌晚期夜間出現腹痛癥狀要立即止痛治療。肝癌晚期隨著癌細胞擴散轉移,以及對身體侵襲會出現嚴重腹痛的癥狀。建議在醫(yī)生的指導下服用止痛藥物對癥治療,并且介入保守治療、栓塞治療,以及根據患者對放化療的耐受程度進行物理性的治療。能夠減緩癌細胞的轉移速度,減輕晚期身體上的不適癥狀,緩解腹痛。并且在生活中服用人參皂苷RG3,能夠抑制肝癌細胞的增殖,抑制肝癌血管的生成。肝癌晚期夜間腹痛時可以通過轉移方法轉移患者的注意力,從精神上得到釋放,例如看電影、聽歌等。
倪新海 主任醫(yī)師 中國醫(yī)學科學院阜外醫(yī)院
肝癌晚期出現脹氣現象怎么辦
肝癌晚期出現脹氣現象,需要通過口服藥物和放化療的方法來做治療,可以選擇腹腔穿刺的方法來改善。1.口服藥物。如果是出現了胃脹氣的情況,可能會影響到進食情況,一般需要通過口服多潘立酮或者是西沙必利片,能夠達到幫助胃腸道蠕動的效果,有利于促進胃排空。2.放化療。肝癌晚期出現脹氣說明癌細胞擴散的速度是比較快的,應通過放療以及化療的方法來達到控制癌細胞擴散的效果,有利于改善臨床癥狀,減少脹氣的出現。3.腹腔穿刺。肝癌晚期出現脹氣可能是腹腔積液所造成的,也可以通過腹腔穿刺的方法,將腹腔當中的積水快速地排出來,也可以幫助脹氣盡快好轉。
陳國棟 副主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院
肝癌晚期已經不能進食進水怎么辦
肝癌晚期的病人,如果已經不能進食也不能進水,就需要通過靜脈來補充適當營養(yǎng),以便維持病人身體的水、電解質和酸堿的平衡,可以給病人適當補充糖、鹽、離子、維生素、氨基酸等營養(yǎng)成分。在肝功能基本正常的情況下,也可以適當補充脂肪乳劑,白蛋白的補充對于很多肝癌晚期的病人也是必要的。如果晚期肝癌的病人肝功能不好,或者合并有黃疸現象,應該限制脂肪乳劑的補充,以免加重肝臟的負擔。如果肝癌晚期的病人,同時伴有轉氨酶增高的現象,在進行營養(yǎng)支持治療的同時,還需要進行保肝降酶的治療。
劉奇英 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
肝癌晚期怎么緩解疼痛
肝癌晚期緩解疼痛的方法,根據疼痛部位不同而略有差異。1.晚期肝癌原發(fā)病灶引起的疼痛,可以立即給予阿片類鎮(zhèn)痛藥物,或者植入鎮(zhèn)痛泵對癥治療。同時,采取靶向化療等積極的抗腫瘤治療,殺死癌細胞從而緩解疼痛。2.對于晚期肝癌并發(fā)骨轉移引起的骨痛,可以給予局部放射治療、局部手術減壓治療,或者骨水泥等治療方式,緩解疼痛。3.對于晚期肝癌出現顱腦轉移引起的頭痛癥狀,除了給予藥物脫水降顱壓以外,同時給予局部腦部放射治療,減輕患者的疼痛癥狀。
程雷 主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
肝癌晚期甲胎蛋白12萬能活多久
肝癌晚期甲胎蛋白12萬能活多久,還取決于肝癌的類型以及治療方案,不能夠一概而論。肝癌通常是因為患者有病毒性肝炎、脂肪肝、酒精肝、食用富含黃曲酶毒素的食物等所造成的,會出現少量進食就感覺到很飽、食欲不振、不明原因體重減輕、反復惡心嘔吐、右上腹疼痛、腹部飽脹膨出、皮膚瘙癢、皮膚靜脈曲張、皮膚或眼睛鞏膜變黃、身體容易出現瘀傷、出血。出現上述癥狀時,應及時就醫(yī),完善相關檢查,積極采取相應的治療,可以采取手術治療、肝臟移植、消融治療、栓塞放療、靶向治療、免疫治療和化療等多種治療方式的選擇,目的在于盡可能地提高患者生活質量,延長患者生存壽命。
林燕 副主任醫(yī)師 山東第一醫(yī)科大學附屬皮膚病醫(yī)院
肝癌晚期保守治療主要是什么
肝癌的惡性度高,早期沒有明顯的臨床癥狀,但腫瘤浸潤性生長,導致肝臟大部分的正常細胞侵犯,或是刺激到肝包膜時出現明顯的臨床癥狀時才會被發(fā)現。此時一般來說都沒有手術的機會,只能是采取保守治療,如化療,介入,靶向,中藥等,或是采取物理保守治療,如射頻消融,氬氦刀冷凍等。
蒙嶺 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
肝癌晚期治療需要注意些什么?
他現在已經是肝癌的晚期了,沒有很好的治療方式,手術的效果也不是太理想,盡量采取保守保守治療吧,要多吃一些新鮮的水果蔬菜,不要吃生冷以及辛辣刺激之物,也不要吃油膩的食品,要注意休息,不要太勞累,要保持心情愉快,患者一定要戰(zhàn)勝病魔的信心,最好不要抽煙喝酒,多出去散散心,轉移一下注意力。
陳云霞 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
肝癌晚期怎么調理
肝癌晚期的調理方法如下:1.要保持清淡、流質飲食。肝癌晚期患者,多數伴有食欲下降、惡心、嘔吐等不適癥狀??梢远噙M食新鮮的蔬菜湯和水果汁,禁忌進食高脂肪食物。尤其是油炸、辛辣食物,要禁食。2.要保持良好的心態(tài)、愉悅的心情,不要有太大思想負擔。要積極調整自己,配合醫(yī)生治療。3.可以適當去戶外散步、曬太陽,規(guī)律作息時間,保證充足的睡眠等。有助于提高機體免疫力,增強身體素質。4.要嚴格遵照醫(yī)囑,按時服藥,定期做好復查工作。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺
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胃不好一般可以適量吃驢肉,但需根據具體胃腸狀況調整食用方式。驢肉富含優(yōu)質蛋白且脂肪含量較低,對胃腸負擔相對較小,但消化功能較差時仍需謹慎。

驢肉肉質細嫩且肌纖維較短,相比牛羊肉更易被胃酸分解。其蛋白質結構松散,胃蛋白酶作用效率較高,適合胃酸分泌不足人群。采用燉煮方式可使膠原蛋白轉化為明膠,形成保護性黏膜層。搭配山藥、紅棗等食材可增強健脾養(yǎng)胃效果,避免單獨食用可能產生的滯膩感。選擇新鮮驢肉并充分加熱至中心溫度超過70攝氏度,能有效降低微生物污染風險。

慢性胃炎急性發(fā)作期應暫停食用,避免動物蛋白刺激胃酸過量分泌。胃潰瘍活動期患者需限制攝入量,防止高蛋白飲食延緩潰瘍面愈合。術后胃腸功能未恢復時,驢肉不易消化的結締組織可能加重腹脹。對驢肉過敏人群可能出現蕁麻疹或腹瀉等不良反應,既往有食物蛋白不耐受史者應進行小劑量測試。熏制或腌漬驢肉含亞硝酸鹽較高,可能損傷胃黏膜屏障功能。

建議胃病患者將單次食用量控制在50-80克,優(yōu)先選擇清燉或煲湯的烹飪方式。食用后出現胃脹、反酸等癥狀時應立即停止進食,必要時使用鋁碳酸鎂咀嚼片等胃黏膜保護劑。日??膳浜闲∶字唷⒛瞎系葴睾褪巢恼{節(jié)胃腸功能,定期進行碳13呼氣試驗監(jiān)測幽門螺桿菌感染情況。

陳國棟 副主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院
午餐前血糖正常值范圍
午餐前血糖正常值范圍是評估血糖水平的重要指標,通常用于判斷是否存在糖代謝異常。正常成年人的午餐前血糖值應控制在3.9-6.1mmol/L之間。若血糖值低于3.9mmol/L,可能提示低血糖;若高于6.1mmol/L,則需警惕高血糖或糖尿病風險。 1、血糖監(jiān)測:定期監(jiān)測午餐前血糖是了解血糖水平的關鍵。建議使用血糖儀進行自我監(jiān)測,確保血糖值在正常范圍內。若發(fā)現異常,需及時調整飲食或就醫(yī)咨詢。 2、飲食控制:合理飲食對維持血糖穩(wěn)定至關重要。午餐前應避免高糖、高脂食物,選擇低升糖指數GI的食物,如全谷物、蔬菜和優(yōu)質蛋白質。 3、運動調節(jié):適量運動有助于改善胰島素敏感性,降低血糖水平。建議在午餐前進行輕度有氧運動,如快走或瑜伽,時間控制在20-30分鐘為宜。 4、藥物干預:對于已確診糖尿病或糖代謝異常的患者,需遵醫(yī)囑使用降糖藥物。常用藥物包括二甲雙胍片500mg,每日2次、格列美脲片1mg,每日1次和胰島素注射劑。 5、生活方式:良好的生活習慣對血糖管理有積極影響。保持規(guī)律作息,避免熬夜,減少壓力,戒煙限酒,有助于維持血糖穩(wěn)定。 在日常生活中,午餐前血糖的監(jiān)測與管理應結合飲食、運動、藥物和生活方式等多方面因素。飲食上可多攝入富含纖維的食物,如燕麥、豆類和綠葉蔬菜;運動方面可選擇每周3-5次的中等強度運動,如游泳或騎自行車;同時,保持樂觀心態(tài)和充足睡眠對血糖控制也有積極意義。若血糖值持續(xù)異常,建議盡早就醫(yī),進行專業(yè)診斷和治療。
張國喜 副主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院
脫毛膏能脫陰部的毛嗎

脫毛膏一般不建議用于陰部脫毛。陰部皮膚薄嫩敏感,脫毛膏可能刺激皮膚或引發(fā)過敏反應。

脫毛膏通過化學成分溶解毛發(fā)角質蛋白達到脫毛效果,但陰部皮膚屏障功能較弱,接觸堿性成分容易導致紅腫、灼痛或接觸性皮炎。部分產品含巰基乙酸等刺激性物質,可能破壞皮膚酸堿平衡,增加毛囊炎風險。陰毛具有減少摩擦、阻擋細菌的作用,過度脫除可能影響局部微環(huán)境。

少數低敏配方的脫毛膏標注可用于比基尼區(qū),但使用前仍需在耳后或手臂內側進行48小時過敏測試。操作時應避開黏膜區(qū)域,停留時間不超過5分鐘,使用后立即用溫水沖洗并涂抹無酒精保濕霜。孕婦、皮膚破損或患有濕疹等皮膚問題者禁止使用。

陰部脫毛建議選擇專業(yè)激光脫毛或修剪方式,操作前咨詢皮膚科醫(yī)生。日常保持清潔干燥,穿著透氣棉質內褲,避免抓撓刺激。若使用脫毛膏后出現持續(xù)瘙癢、皮疹等癥狀,應立即停用并用生理鹽水冷敷,必要時就醫(yī)處理。

王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學附屬北京天壇醫(yī)院
999感冒靈兒童可以吃嗎
999感冒靈不建議兒童使用,兒童感冒可通過多飲水、保持室內空氣流通、適當休息等方式緩解。兒童感冒通常由病毒感染、免疫力低下、受涼等因素引起。 1、病毒感染:兒童感冒多由病毒感染引起,如鼻病毒、冠狀病毒等。病毒感染具有自限性,通常無需特殊藥物治療,可通過多飲水、保持室內空氣流通、適當休息等方式緩解癥狀。 2、免疫力低下:兒童免疫系統(tǒng)尚未發(fā)育完全,容易受到病毒侵襲。增強兒童免疫力可通過均衡飲食、適量運動、保證充足睡眠等方式實現,避免使用不適合兒童的藥物。 3、受涼:兒童在寒冷環(huán)境中容易受涼,導致感冒。家長應注意根據氣溫變化及時為兒童增減衣物,避免長時間暴露在寒冷環(huán)境中,減少感冒發(fā)生風險。 4、藥物風險:999感冒靈含有多種成分,如對乙酰氨基酚、咖啡因等,可能對兒童產生不良反應。兒童使用藥物需謹慎,應在醫(yī)生指導下選擇適合兒童的感冒藥物,避免自行用藥。 5、伴隨癥狀:兒童感冒可能伴隨發(fā)熱、咳嗽、流鼻涕等癥狀。家長應密切觀察兒童病情變化,如癥狀持續(xù)或加重,應及時就醫(yī),避免延誤治療。 兒童感冒期間,家長應注意提供清淡易消化的飲食,如粥類、蔬菜湯等,避免油膩、辛辣食物。鼓勵兒童多飲水,保持充足的水分攝入。適當進行室內活動,避免劇烈運動,保證充足的休息時間。保持室內空氣流通,定期開窗通風,避免空氣污濁。如兒童癥狀持續(xù)或加重,應及時就醫(yī),遵醫(yī)囑進行治療。
李濤 主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
兩歲寶寶有蟲牙了怎么辦

兩歲寶寶有蟲牙可通過調整飲食、保持口腔清潔、局部涂氟、窩溝封閉、充填治療等方式處理。蟲牙通常由不良飲食習慣、口腔衛(wèi)生差、牙齒結構異常、細菌感染、唾液分泌減少等原因引起。

1、調整飲食

減少高糖食物攝入,避免頻繁進食含糖零食或飲料。糖分被口腔細菌分解后會產生酸性物質腐蝕牙釉質??商鎿Q為新鮮蔬菜條、無糖酸奶等低致齲食物。家長需幫助寶寶養(yǎng)成進食后漱口的習慣,夜間禁止含奶瓶入睡。

2、保持口腔清潔

家長需用指套牙刷蘸取兒童含氟牙膏,每日早晚為寶寶清潔牙齒表面及牙齦邊緣。乳牙萌出后即應開始護理,采用畫圈式輕柔刷洗,重點清理磨牙咬合面??墒褂醚谰€清潔相鄰牙齒接觸面,預防鄰面齲發(fā)生。

3、局部涂氟

由口腔科醫(yī)生使用氟化鈉護齒劑或氟保護漆對齲壞風險高的牙面進行專業(yè)涂氟。氟化物能促進牙釉質再礦化,抑制致齲菌代謝。每3-6個月重復一次,可與氟化泡沫聯合使用增強防齲效果。

4、窩溝封閉

對健康磨牙的深窩溝點隙進行封閉,防止食物殘渣滯留。采用光固化樹脂材料覆蓋牙齒解剖薄弱區(qū),操作過程無痛無創(chuàng)。建議在乳磨牙完全萌出后盡早處理,封閉劑可維持2-3年,需定期檢查完整性。

5、充填治療

對已形成齲洞的牙齒需去除腐質后充填。乳牙常用玻璃離子水門汀或復合樹脂材料修復,保留牙髓活力。嚴重齲壞可能需乳牙預成冠修復,極重度感染伴根尖病變時考慮拔除。治療需在兒童牙科專用行為管理下進行。

家長應定期帶寶寶進行口腔檢查,每3-6個月復查一次。培養(yǎng)使用吸管杯飲水習慣,避免前牙奶瓶齲。選擇含木糖醇的口腔清潔產品輔助抑制細菌。乳牙健康直接影響恒牙發(fā)育,早期干預可降低后續(xù)正畸治療概率。出現牙齒敏感、進食哭鬧等情況需及時就診。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
冠心病能陪他樂克嗎?

冠心病患者一般可以服用比索洛爾(商品名:陪他樂克),但需嚴格遵醫(yī)囑調整劑量。比索洛爾屬于β受體阻滯劑,可通過降低心肌耗氧量、減慢心率改善冠心病癥狀,但合并嚴重心動過緩、低血壓或急性心力衰竭時需禁用。

比索洛爾適用于穩(wěn)定性心絞痛患者,能減少心絞痛發(fā)作頻率并提高運動耐量。該藥通過阻斷心臟β1受體降低心肌收縮力和心率,從而減少心臟對氧氣的需求。長期規(guī)律服用可降低心肌梗死復發(fā)風險,部分患者可能出現乏力、頭暈等不良反應,通常與劑量相關。用藥期間需定期監(jiān)測心率、血壓及心電圖,避免突然停藥誘發(fā)心絞痛加重。

存在嚴重支氣管哮喘、未控制的Ⅱ度以上房室傳導阻滯或心源性休克患者禁用比索洛爾。合并糖尿病者需注意該藥可能掩蓋低血糖癥狀。與地爾硫卓、維拉帕米等聯用可能增強心臟抑制作用,與胰島素聯用可能增加低血糖風險。服藥期間出現四肢冰冷、呼吸困難或暈厥應立即就醫(yī)。

冠心病患者除規(guī)范用藥外,需保持低鹽低脂飲食,每日鈉攝入量控制在2000毫克以內。每周進行150分鐘中等強度有氧運動如快走、游泳,運動時心率不宜超過最大心率的70%。戒煙并避免被動吸煙,定期監(jiān)測血脂、血糖水平。突發(fā)胸痛持續(xù)15分鐘不緩解時,應立即舌下含服硝酸甘油并呼叫急救。

倪新海 主任醫(yī)師 中國醫(yī)學科學院阜外醫(yī)院
廣泛性心肌缺血嚴重嗎
廣泛性心肌缺血是一種嚴重的心臟疾病,可能導致心肌功能受損甚至心力衰竭。其嚴重程度取決于缺血的持續(xù)時間、范圍以及是否伴隨其他心臟問題。廣泛性心肌缺血通常由冠狀動脈粥樣硬化、血栓形成、血管痙攣等因素引起,可能表現為胸痛、呼吸困難、心悸等癥狀。治療方式包括藥物治療、介入治療和生活方式調整,具體需根據病情嚴重程度制定個性化方案。 1、冠狀動脈粥樣硬化:冠狀動脈粥樣硬化是廣泛性心肌缺血的主要原因之一,斑塊堆積導致血管狹窄,血流減少。可通過他汀類藥物如阿托伐他汀20mg/日、阿司匹林100mg/日等藥物穩(wěn)定斑塊、預防血栓。同時,控制高血壓、高血脂、糖尿病等危險因素至關重要。 2、血栓形成:冠狀動脈內血栓形成會突然阻斷血流,導致急性心肌缺血。溶栓藥物如阿替普酶和抗血小板藥物如氯吡格雷75mg/日是常用治療方法。對于嚴重病例,可能需要進行冠狀動脈介入治療,如支架植入。 3、血管痙攣:冠狀動脈痙攣可能導致短暫性心肌缺血,通常與情緒波動、寒冷刺激有關。鈣通道阻滯劑如硝苯地平30mg/日可有效緩解痙攣,同時需避免誘發(fā)因素,如戒煙、減少咖啡因攝入。 4、心肌功能受損:廣泛性心肌缺血可能導致心肌細胞壞死或纖維化,影響心臟泵血功能。β受體阻滯劑如美托洛爾50mg/日和ACEI類藥物如依那普利10mg/日可改善心功能,延緩疾病進展。 5、心力衰竭風險:長期心肌缺血可能導致心力衰竭,表現為乏力、水腫、呼吸困難等癥狀。利尿劑如呋塞米20mg/日和醛固酮拮抗劑如螺內酯25mg/日可緩解癥狀,同時需嚴格限制鹽分攝入。 廣泛性心肌缺血患者需注意飲食調節(jié),減少高脂肪、高鹽食物的攝入,增加富含膳食纖維的食物如燕麥、蔬菜等。適量運動如散步、太極拳有助于改善心血管健康,但需避免劇烈活動。定期監(jiān)測血壓、血脂、血糖水平,保持良好的心理狀態(tài),避免過度緊張和焦慮。若癥狀加重或出現新的不適,應及時就醫(yī)調整治療方案。
王靖 主任醫(yī)師 中國醫(yī)學科學院腫瘤醫(yī)院
寶寶發(fā)燒出疹子怎么辦
寶寶發(fā)燒出疹子可通過物理降溫、保持皮膚清潔、適當補充水分、觀察癥狀變化、就醫(yī)檢查等方式治療。寶寶發(fā)燒出疹子通常由病毒感染、過敏反應、免疫系統(tǒng)反應、環(huán)境刺激、藥物反應等原因引起。 1、物理降溫:寶寶發(fā)燒時,體溫升高可能導致不適??梢允褂脺厮潦蒙眢w,尤其是腋下、額頭和頸部,幫助降溫。避免使用酒精擦拭,以免刺激皮膚。適當減少衣物,保持室內通風,避免過熱環(huán)境。 2、保持皮膚清潔:出疹子時,皮膚可能出現紅腫、瘙癢等癥狀。保持皮膚清潔干燥,避免抓撓,防止感染。使用溫和的嬰兒專用洗護產品,避免使用刺激性化學品。定期更換衣物和床單,保持環(huán)境整潔。 3、適當補充水分:發(fā)燒和出疹子可能導致寶寶脫水。適當增加飲水量,可以喂食溫水、稀釋的果汁或電解質溶液,幫助補充體液。母乳喂養(yǎng)的寶寶可以增加喂奶次數,確保水分攝入充足。 4、觀察癥狀變化:注意觀察寶寶的癥狀變化,如體溫是否持續(xù)升高、疹子是否擴散、是否有其他不適癥狀。記錄體溫變化和疹子的發(fā)展情況,便于醫(yī)生診斷。若癥狀加重或持續(xù)時間較長,需及時就醫(yī)。 5、就醫(yī)檢查:若寶寶發(fā)燒出疹子持續(xù)時間較長或癥狀嚴重,需及時就醫(yī)。醫(yī)生可能會進行血液檢查、皮膚檢查等,確定病因并制定治療方案。根據醫(yī)生建議使用抗病毒藥物或抗過敏藥物,如阿昔洛韋片、氯雷他定片等。 寶寶發(fā)燒出疹子時,飲食宜清淡易消化,避免油膩和刺激性食物。適當增加富含維生素C的水果和蔬菜,如橙子、獼猴桃、菠菜等,有助于增強免疫力。保持適度的運動,如輕柔的按摩或簡單的肢體活動,促進血液循環(huán)和身體恢復。注意休息,保證充足的睡眠,幫助身體恢復健康。
王強 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
斜視需要散瞳嗎

斜視檢查通常需要散瞳,散瞳有助于醫(yī)生更準確地評估屈光狀態(tài)和眼底情況。

散瞳是斜視檢查中的重要步驟,通過使用散瞳藥物使瞳孔擴大,可以排除調節(jié)性因素對眼位的干擾。兒童斜視患者因調節(jié)能力強,更容易出現調節(jié)性內斜視,散瞳后能暴露真實的屈光狀態(tài)。散瞳后驗光可明確是否存在屈光不正,如遠視、近視或散光,這些因素可能與斜視發(fā)生相關。對于共同性斜視,散瞳驗光結果可指導是否需要配鏡矯正,部分調節(jié)性內斜視通過戴鏡即可改善眼位。非共同性斜視如麻痹性斜視,散瞳檢查有助于觀察眼底變化,排除視神經或視網膜病變。

少數特殊情況可能無須散瞳,如外傷后急性斜視需緊急處理時,或患者存在閉角型青光眼發(fā)作風險等散瞳禁忌證。嬰幼兒檢查配合度差時,醫(yī)生可能根據情況調整檢查方案。對于已明確診斷的間歇性外斜視復查,若僅需觀察眼位變化,可能酌情省略散瞳步驟。

散瞳藥物需由專業(yè)醫(yī)師操作,常用復方托吡卡胺滴眼液或阿托品眼用凝膠,用藥后可能出現暫時性視近模糊、畏光等反應。檢查前應告知醫(yī)生過敏史和全身疾病史,散瞳后4-6小時內避免強光刺激,不宜駕駛或進行精細操作。建議斜視患者定期進行包括散瞳在內的全面眼科檢查,早期發(fā)現并干預可改善視覺功能發(fā)育。

王衛(wèi) 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
闌尾炎采取什么手術方式
闌尾炎可通過闌尾切除術進行治療,通常由闌尾管腔阻塞、細菌感染等因素引起。 1、腹腔鏡手術:腹腔鏡手術是一種微創(chuàng)手術方式,通過在腹部開幾個小孔,插入腹腔鏡和手術器械進行闌尾切除。這種手術方式創(chuàng)傷小、恢復快,術后疼痛較輕,住院時間短,適合大多數患者。手術過程中醫(yī)生通過腹腔鏡觀察腹腔內情況,確保手術精準。 2、開腹手術:開腹手術是傳統(tǒng)的手術方式,通過在右下腹切開一個較大的切口,直接切除闌尾。這種手術方式適用于闌尾炎嚴重、腹腔鏡手術無法完成的情況,或患者存在腹腔粘連等復雜情況。開腹手術視野清晰,操作直接,但創(chuàng)傷較大,術后恢復時間較長。 3、術后護理:術后患者需注意傷口清潔,避免感染。飲食上應從流質食物逐漸過渡到正常飲食,避免辛辣刺激性食物。術后早期可進行輕微活動,促進腸道蠕動,防止粘連。術后需遵醫(yī)囑服用抗生素,預防感染,并定期復查,確?;謴晚樌?4、并發(fā)癥預防:闌尾炎手術后可能出現感染、出血、腸粘連等并發(fā)癥。為預防感染,術后需保持傷口干燥清潔,按時更換敷料。預防出血需避免劇烈活動,注意休息。預防腸粘連可早期下床活動,促進腸道蠕動,必要時使用藥物輔助。 5、康復指導:術后康復期間,患者需保持良好的心態(tài),避免焦慮情緒影響恢復。飲食上應多攝入富含蛋白質和維生素的食物,如雞蛋、牛奶、新鮮蔬菜水果,促進傷口愈合。適當進行散步等輕度運動,增強體質,但避免劇烈運動,防止傷口裂開。 闌尾炎手術后的康復需要綜合飲食、運動和護理多方面進行。飲食上應以清淡易消化為主,如米粥、面條、蒸蛋等,避免油膩和刺激性食物。運動上可從術后早期開始進行輕微活動,如散步,逐漸增加運動量,但需避免劇烈運動。護理上需保持傷口清潔干燥,定期更換敷料,遵醫(yī)囑服用藥物,定期復查,確?;謴晚樌?。通過合理的飲食、運動和護理,患者可以更快地恢復健康。
朱欣佚 副主任醫(yī)師 東南大學附屬中大醫(yī)院

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