醫(yī)生回答(1)

• 劉晗

  副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  胃酸過多可通過反酸燒心、餐后飽脹、胸骨后疼痛、夜間咳嗽等癥狀判斷，通常與飲食刺激、精神壓力、胃食管反流病、胃潰瘍等因素有關(guān)。

  1、反酸燒心

  胃酸反流至食管引起灼熱感，可能與高脂飲食或咖啡因攝入有關(guān)，建議減少辛辣食物，可遵醫(yī)囑服用鋁碳酸鎂片、雷尼替丁、奧美拉唑等抑酸藥物。

  2、餐后飽脹

  進(jìn)食后胃部持續(xù)脹滿感，常見于暴飲暴食或功能性消化不良，需少食多餐，必要時使用多潘立酮、莫沙必利、復(fù)方消化酶等促胃腸動力藥。

  3、胸骨后疼痛

  酸性物質(zhì)刺激食管黏膜導(dǎo)致疼痛，可能提示胃食管反流病，應(yīng)避免平臥進(jìn)食，藥物可選擇泮托拉唑、法莫替丁、硫糖鋁混懸凝膠。

  4、夜間咳嗽

  臥位時胃酸反流刺激咽喉引發(fā)嗆咳，可能與食管裂孔疝相關(guān)，建議抬高床頭，需完善胃鏡檢查后使用艾司奧美拉唑、枸櫞酸鉍鉀、馬來酸曲美布汀。

  日常避免過飽飲食及睡前進(jìn)食，若癥狀持續(xù)超過兩周或伴隨體重下降，建議盡早就診消化內(nèi)科完善胃酸檢測。