來源：博禾知道
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頸性眩暈與耳石癥眩暈可通過發(fā)病機制、誘發(fā)動作、伴隨癥狀及檢查手段進行鑒別，主要區(qū)別包括頸椎活動關聯(lián)性、眼震特征、體位變化反應及影像學結果。
1、發(fā)病機制頸性眩暈多因頸椎退變或血管受壓導致椎基底動脈供血不足，耳石癥眩暈則由耳石器內碳酸鈣顆粒脫落進入半規(guī)管引發(fā)。前者需頸椎MRI評估，后者可通過變位試驗確診。
2、誘發(fā)動作頸性眩暈在轉頭、低頭時加重，與頸椎活動直接相關；耳石癥眩暈特定于躺下、翻身等體位變化時發(fā)作，持續(xù)時間通常不超過1分鐘。
3、伴隨癥狀頸性眩暈常伴頸肩痛、頭痛或上肢麻木，耳石癥眩暈多伴惡心嘔吐但無頸部癥狀。兩者均可能出現(xiàn)平衡障礙，但后者眼震方向具有特征性。
4、檢查手段頸性眩暈需結合頸椎影像學與血管評估，耳石癥眩暈通過Dix-Hallpike試驗或滾轉試驗可明確受累半規(guī)管，手法復位治療有效率達80%以上。
建議出現(xiàn)眩暈癥狀時記錄發(fā)作細節(jié)，避免自行判斷，及時至神經內科或耳鼻喉科就診完善前庭功能檢查與頸椎評估。
肌酐高了會出現(xiàn)水代謝紊亂癥狀、電解質紊亂、代謝性酸中毒癥狀、泌尿系統(tǒng)疾病、消化系統(tǒng)疾病、神經系統(tǒng)疾病。
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