醫(yī)生回答(1)

• 徐建威

  副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  特殊類型疝的表現(xiàn)主要包括腹股溝疝、股疝、臍疝、切口疝等，早期可能僅有局部包塊，進(jìn)展期可出現(xiàn)疼痛或嵌頓，終末期可能發(fā)生腸梗阻或壞死。

  1、腹股溝疝

  腹股溝區(qū)出現(xiàn)可復(fù)性包塊，站立或咳嗽時(shí)明顯，平臥消失；可能伴隨墜脹感，嵌頓時(shí)包塊變硬且疼痛加劇，需警惕腸管缺血壞死風(fēng)險(xiǎn)。

  2、股疝

  大腿根部卵圓形包塊，女性多見；因股環(huán)狹小更易嵌頓，表現(xiàn)為突發(fā)劇痛、包塊無法回納，可能迅速進(jìn)展為腸梗阻。

  3、臍疝

  臍部半球形突出物，嬰幼兒多為先天性；成人臍疝易發(fā)生嵌頓，伴隨嘔吐或局部皮膚發(fā)紅時(shí)提示緊急情況。

  4、切口疝

  既往手術(shù)切口處膨隆，站立時(shí)明顯；可能伴隨牽拉痛，疝囊較大時(shí)可見腸型，存在慢性腹痛或消化不良癥狀。

  發(fā)現(xiàn)異常包塊應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，避免劇烈運(yùn)動(dòng)或增加腹壓動(dòng)作，術(shù)后需遵醫(yī)囑使用腹帶并控制基礎(chǔ)疾病。