來源：博禾知道
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一胎剖腹產(chǎn)后二胎多數(shù)情況下可以嘗試順產(chǎn)。能否順產(chǎn)主要與子宮瘢痕愈合情況、胎兒大小、產(chǎn)道條件、分娩間隔時間等因素有關(guān)。
1、子宮瘢痕剖宮產(chǎn)術(shù)后子宮切口愈合良好是順產(chǎn)的前提，需通過超聲評估瘢痕厚度及連續(xù)性，若存在瘢痕愈合不良或子宮肌層薄弱需避免順產(chǎn)。
2、胎兒因素胎兒體重不超過3500克且胎位正常時順產(chǎn)成功率較高，巨大兒或臀位等異常胎位可能增加子宮破裂風(fēng)險。
3、產(chǎn)道條件骨盆結(jié)構(gòu)正常、宮頸條件成熟者更適合順產(chǎn)，臨產(chǎn)后需密切監(jiān)測宮縮強(qiáng)度及產(chǎn)程進(jìn)展。
4、間隔時間建議兩次分娩間隔18個月以上，瘢痕組織恢復(fù)更充分，間隔不足9個月者子宮破裂風(fēng)險顯著增加。
建議孕晚期由產(chǎn)科醫(yī)生綜合評估后制定分娩方案，分娩時需配備緊急剖宮產(chǎn)條件并持續(xù)胎心監(jiān)護(hù)。
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