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2022-06-18 12:48 27人閱讀
帕金森病的中醫(yī)治療方法主要有中藥調(diào)理、針灸治療、推拿按摩、氣功療法、飲食調(diào)養(yǎng)等。帕金森病是一種常見(jiàn)的神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病,中醫(yī)認(rèn)為與肝腎不足、氣血虧虛、痰瘀阻絡(luò)等因素有關(guān),建議患者在專業(yè)中醫(yī)師指導(dǎo)下綜合治療。
1、中藥調(diào)理
中醫(yī)常用補(bǔ)益肝腎、活血化瘀類中藥改善帕金森癥狀,如天麻鉤藤顆??善礁蜗L(fēng),緩解肢體震顫;六味地黃丸滋補(bǔ)腎陰,改善運(yùn)動(dòng)遲緩;黃芪注射液益氣扶正,輔助調(diào)節(jié)神經(jīng)功能。需根據(jù)患者體質(zhì)辨證選用,避免自行服藥。
2、針灸治療
針灸通過(guò)刺激百會(huì)、風(fēng)池、合谷等穴位疏通經(jīng)絡(luò),調(diào)節(jié)腦部血流。頭針療法可改善震顫和肌強(qiáng)直,電針刺激運(yùn)動(dòng)區(qū)有助于緩解步態(tài)障礙。需由專業(yè)醫(yī)師操作,每周治療2-3次,配合藥物可增強(qiáng)療效。
3、推拿按摩
針對(duì)肌肉僵硬和關(guān)節(jié)活動(dòng)受限,采用滾法、揉法等手法放松局部肌肉,點(diǎn)按肝俞、腎俞等穴位調(diào)節(jié)臟腑功能。每日進(jìn)行15-20分鐘肢體按摩,可減輕肌張力障礙,但需注意力度避免軟組織損傷。
4、氣功療法
八段錦、五禽戲等傳統(tǒng)功法通過(guò)緩慢動(dòng)作協(xié)調(diào)肢體平衡,調(diào)節(jié)呼吸改善氣血運(yùn)行。每日練習(xí)30分鐘有助于增強(qiáng)核心肌群穩(wěn)定性,延緩運(yùn)動(dòng)功能退化,但需在康復(fù)師指導(dǎo)下調(diào)整動(dòng)作強(qiáng)度。
5、飲食調(diào)養(yǎng)
建議食用黑芝麻、核桃等補(bǔ)腎益腦食材,山藥粥健脾益氣,丹參茶輔助活血。避免辛辣刺激食物,適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、豆制品??蓪⑻炻椤㈣坭降人幨惩床牧霞尤肴粘I攀?,但需與西藥間隔2小時(shí)服用。
帕金森病患者需保持規(guī)律作息,避免過(guò)度疲勞,每日進(jìn)行平衡訓(xùn)練如太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。注意防跌倒,居家環(huán)境應(yīng)減少障礙物。定期復(fù)查調(diào)整治療方案,中醫(yī)治療需與神經(jīng)科西醫(yī)方案協(xié)同,不可擅自停用抗帕金森藥物。出現(xiàn)吞咽困難或抑郁癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
天天放屁要警惕的三大疾病是胃腸功能障礙、腸道菌群紊亂、腸息肉。
腳底疼痛在躺臥時(shí)緩解而行走時(shí)加重,可能與足底筋膜炎、跟骨骨刺、足弓異常等因素有關(guān)。足底筋膜炎是最常見(jiàn)的原因,表現(xiàn)為晨起或久坐后第一步疼痛明顯;跟骨骨刺多伴隨持續(xù)性刺痛;足弓異常可能導(dǎo)致行走時(shí)足底壓力分布不均。建議減少長(zhǎng)時(shí)間行走、選擇軟底鞋墊,若癥狀持續(xù)需就醫(yī)排查具體病因。
1. 足底筋膜炎
足底筋膜炎因足底筋膜反復(fù)牽拉損傷引發(fā)炎癥,典型表現(xiàn)為腳跟內(nèi)側(cè)刺痛,晨起或休息后第一步疼痛劇烈。急性期可通過(guò)冰敷緩解腫脹,慢性期建議使用足弓支撐墊分散壓力。醫(yī)生可能開(kāi)具雙氯芬酸鈉凝膠局部涂抹,或推薦體外沖擊波治療促進(jìn)組織修復(fù)。日常避免赤足行走,睡前可做足底筋膜拉伸動(dòng)作。
2. 跟骨骨刺
跟骨骨刺是跟骨底面鈣化形成的骨性突起,行走時(shí)直接壓迫周圍軟組織產(chǎn)生銳痛。X線檢查可明確診斷,輕癥者使用硅膠跟骨墊緩沖壓力,嚴(yán)重時(shí)需局部注射醋酸潑尼松龍注射液減輕炎癥。超重患者需控制體重以降低足跟負(fù)荷,康復(fù)期可進(jìn)行跟腱牽拉訓(xùn)練改善柔韌性。
3. 足弓結(jié)構(gòu)異常
扁平足或高弓足會(huì)導(dǎo)致足底受力異常,長(zhǎng)期可能引發(fā)跖筋膜炎或跖骨痛。定制矯形鞋墊能有效矯正生物力學(xué)失衡,配合穿戴足踝護(hù)具穩(wěn)定關(guān)節(jié)。若伴隨脛后肌腱功能不全,可能需使用布洛芬緩釋膠囊控制疼痛,嚴(yán)重畸形者需考慮跟骨截骨術(shù)等矯正手術(shù)。
4. 應(yīng)力性骨折
跖骨應(yīng)力性骨折常見(jiàn)于長(zhǎng)跑者或骨質(zhì)疏松患者,表現(xiàn)為特定跖骨部位局限性壓痛。初期X線可能無(wú)異常,需通過(guò)骨掃描或MRI確診。治療要求絕對(duì)制動(dòng)4-6周,可使用氨糖美辛腸溶片緩解疼痛,恢復(fù)期逐步進(jìn)行水下踏步等非負(fù)重訓(xùn)練。
5. 周圍神經(jīng)病變
足底內(nèi)側(cè)神經(jīng)卡壓或糖尿病周圍神經(jīng)病變可能引起灼燒樣疼痛,夜間癥狀可能加重。神經(jīng)電生理檢查可明確診斷,甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)治療聯(lián)合加巴噴丁膠囊控制神經(jīng)痛。糖尿病患者需嚴(yán)格控糖,避免穿窄頭鞋防止神經(jīng)進(jìn)一步受壓。
日常應(yīng)注意選擇鞋頭寬松、足弓支撐良好的運(yùn)動(dòng)鞋,避免長(zhǎng)時(shí)間穿硬底鞋或拖鞋。每日用網(wǎng)球滾動(dòng)按摩足底可放松筋膜,溫水泡腳后涂抹維生素E乳保持皮膚彈性。體重超標(biāo)者建議通過(guò)游泳等非負(fù)重運(yùn)動(dòng)減重,中老年人群可適當(dāng)補(bǔ)充鈣劑和維生素D預(yù)防骨質(zhì)疏松。若疼痛持續(xù)超過(guò)兩周或出現(xiàn)明顯腫脹發(fā)熱,需及時(shí)至骨科或足踝??凭驮\排除感染、腫瘤等嚴(yán)重病變。
孩子發(fā)燒一抖一抖可能是高熱驚厥或寒戰(zhàn)反應(yīng),可通過(guò)物理降溫、藥物退熱、保持呼吸道通暢、觀察癥狀變化、及時(shí)就醫(yī)等方式處理。孩子發(fā)燒一抖一抖通常由感染、體溫驟升、電解質(zhì)紊亂、神經(jīng)系統(tǒng)敏感、遺傳因素等原因引起。
1、物理降溫
使用溫水擦拭孩子額頭、腋窩、腹股溝等大血管分布區(qū)域,幫助散熱。避免使用冰水或酒精擦拭,以免刺激皮膚或引起寒戰(zhàn)加重。可適當(dāng)調(diào)低室溫至24-26℃,減少衣物包裹,但需避免直接吹風(fēng)。若孩子手腳冰涼,可先搓熱四肢再降溫。
2、藥物退熱
體溫超過(guò)38.5℃時(shí)需遵醫(yī)囑使用退熱藥,如布洛芬混懸液、對(duì)乙酰氨基酚滴劑或小兒退熱栓。不可交替使用不同退熱藥,用藥間隔需嚴(yán)格遵循說(shuō)明書。服藥后需多次少量飲水,促進(jìn)代謝和散熱。家長(zhǎng)需記錄用藥時(shí)間及體溫變化,避免過(guò)量用藥。
3、保持呼吸道通暢
讓孩子側(cè)臥防止嘔吐物誤吸,解開(kāi)領(lǐng)口衣物。出現(xiàn)牙關(guān)緊閉時(shí)不要強(qiáng)行撬開(kāi),避免堵塞口鼻。清理鼻腔分泌物,使用生理鹽水噴鼻保持濕潤(rùn)。驚厥發(fā)作超過(guò)5分鐘或反復(fù)發(fā)作,需立即就醫(yī)。
4、觀察癥狀變化
家長(zhǎng)需每15-30分鐘監(jiān)測(cè)體溫,記錄抽搐持續(xù)時(shí)間、發(fā)作部位和意識(shí)狀態(tài)。注意是否伴隨嘔吐、皮疹、嗜睡等異常表現(xiàn)。發(fā)熱期間保持環(huán)境安靜,減少聲光刺激。準(zhǔn)備退熱藥和就醫(yī)物品,便于應(yīng)急處理。
5、及時(shí)就醫(yī)
3個(gè)月以下嬰兒發(fā)熱、驚厥首次發(fā)作、持續(xù)高熱超過(guò)24小時(shí)或精神萎靡時(shí)需急診。就醫(yī)時(shí)攜帶體溫記錄和用藥史,配合醫(yī)生進(jìn)行血常規(guī)、腦電圖等檢查。熱性驚厥多數(shù)預(yù)后良好,但需排除腦膜炎、癲癇等器質(zhì)性疾病。
孩子發(fā)熱期間家長(zhǎng)需保持冷靜,避免搖晃或掐人中。飲食以流質(zhì)為主,如米湯、果汁補(bǔ)充水分和電解質(zhì)?;謴?fù)期注意休息,暫緩劇烈活動(dòng)。定期測(cè)量體溫直至完全正常,觀察是否有復(fù)發(fā)跡象。家中常備兒童退熱藥和體溫計(jì),掌握正確的物理降溫方法,出現(xiàn)異常及時(shí)聯(lián)系兒科醫(yī)生。
中藥牡蠣過(guò)量可能引起胃腸不適、電解質(zhì)紊亂或過(guò)敏反應(yīng)。牡蠣作為中藥材具有重鎮(zhèn)安神、潛陽(yáng)補(bǔ)陰等功效,但需嚴(yán)格遵醫(yī)囑控制用量。
1、胃腸刺激
牡蠣含大量碳酸鈣等礦物質(zhì),過(guò)量服用會(huì)中和胃酸導(dǎo)致消化不良,可能出現(xiàn)腹脹、惡心等癥狀。長(zhǎng)期大劑量使用可能引發(fā)便秘或腹瀉等胃腸功能紊亂。建議出現(xiàn)癥狀時(shí)暫停用藥,飲用溫粥養(yǎng)護(hù)胃黏膜。
2、電解質(zhì)失衡
牡蠣中高濃度礦物質(zhì)可能干擾體內(nèi)鈉鉀平衡,過(guò)量攝入會(huì)出現(xiàn)口渴、乏力等電解質(zhì)紊亂表現(xiàn)。腎功能不全者更易發(fā)生此類反應(yīng),需監(jiān)測(cè)血鈣、血磷水平。日常應(yīng)避免與高鈣食物同服。
3、過(guò)敏反應(yīng)
部分人群對(duì)貝類成分敏感,過(guò)量接觸牡蠣可誘發(fā)皮膚瘙癢、蕁麻疹等過(guò)敏癥狀。嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)喉頭水腫等速發(fā)型過(guò)敏反應(yīng),需立即停用并就醫(yī)。有海鮮過(guò)敏史者應(yīng)禁用該藥材。
4、藥物相互作用
牡蠣與四環(huán)素類抗生素同服會(huì)形成不溶性絡(luò)合物,影響藥物吸收。與強(qiáng)心苷類藥物聯(lián)用可能增強(qiáng)毒性,導(dǎo)致心律失常。服用上述藥物期間應(yīng)間隔2小時(shí)以上使用牡蠣。
5、特殊人群風(fēng)險(xiǎn)
孕婦過(guò)量攝入可能增加胎兒代謝負(fù)擔(dān),兒童臟器發(fā)育不完善更易出現(xiàn)蓄積中毒。高血壓患者需警惕鈉攝入過(guò)量,痛風(fēng)患者應(yīng)防范嘌呤代謝異常。這類人群使用須嚴(yán)格把控劑量。
服用含牡蠣的中藥制劑如牡蠣散、安神補(bǔ)心丸時(shí),須遵循說(shuō)明書劑量。出現(xiàn)不適立即停用并就醫(yī),避免自行配伍其他藥材。日常儲(chǔ)存需防潮防蛀,煎煮前應(yīng)充分打碎以控制有效成分溶出量。過(guò)敏體質(zhì)者用藥前建議進(jìn)行小劑量測(cè)試。
成人抑郁癥的癥狀主要有情緒低落、興趣減退、精力不足、自我否定、睡眠障礙等。抑郁癥是一種以持續(xù)情緒低落為核心癥狀的精神障礙,可能影響認(rèn)知功能與社會(huì)行為。
1、情緒低落
持續(xù)兩周以上的顯著情緒壓抑是核心癥狀,表現(xiàn)為長(zhǎng)時(shí)間感到悲傷、空虛或絕望,可能伴隨無(wú)端哭泣。部分患者會(huì)出現(xiàn)晨重夜輕的節(jié)律變化,早晨情緒低落最明顯。這種狀態(tài)與日常短暫的情緒波動(dòng)不同,通常無(wú)法通過(guò)自我調(diào)節(jié)緩解。
2、興趣減退
對(duì)既往熱衷的活動(dòng)喪失興趣,包括社交、愛(ài)好甚至性欲明顯下降?;颊呖赡芑乇芘笥丫蹠?huì),放棄原有興趣愛(ài)好,嚴(yán)重時(shí)對(duì)日常生活如洗漱、進(jìn)食都感到困難。這種快感缺失具有普遍性,不同于特定情境下的暫時(shí)厭倦。
3、精力不足
持續(xù)疲乏感與活力下降是典型表現(xiàn),完成簡(jiǎn)單任務(wù)需付出極大努力??赡艹霈F(xiàn)思維遲緩、注意力渙散、決策困難等認(rèn)知癥狀,部分患者伴有不明原因的軀體疼痛。這種疲勞感與休息無(wú)關(guān),晨起時(shí)即感到精疲力竭。
4、自我否定
過(guò)度自責(zé)或無(wú)用感強(qiáng)烈,常伴隨不合理的罪惡觀念?;颊呖赡芊磸?fù)思考過(guò)去的小過(guò)失,夸大自身缺點(diǎn),嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)自殺念頭。部分病例會(huì)發(fā)展成妄想癥狀,如堅(jiān)信自己患有不治之癥或造成他人不幸。
5、睡眠障礙
失眠或嗜睡都可能出現(xiàn),以早醒型失眠最為典型?;颊叱1绕綍r(shí)早醒2-3小時(shí)且無(wú)法再次入睡,也可能表現(xiàn)為入睡困難或睡眠淺。少數(shù)患者會(huì)睡眠過(guò)度但仍感困倦,這種睡眠紊亂往往加重日間功能損害。
抑郁癥患者需保持規(guī)律作息與適度運(yùn)動(dòng),均衡飲食可多攝入富含色氨酸的豆制品、深海魚(yú)等食物。避免酒精與咖啡因攝入,建立穩(wěn)定的社會(huì)支持系統(tǒng)。癥狀持續(xù)兩周以上應(yīng)盡早就診精神心理科,專業(yè)治療結(jié)合認(rèn)知行為干預(yù)可有效改善預(yù)后。家屬需注意患者自殺風(fēng)險(xiǎn)信號(hào),如突然整理物品或交代后事等行為變化。
皰疹患者一般可以吃黃芪,但需結(jié)合具體病情判斷。黃芪具有補(bǔ)氣固表的作用,可能有助于改善免疫力,但皰疹急性期或存在濕熱癥狀時(shí)需謹(jǐn)慎使用。
皰疹是由病毒感染引起的皮膚黏膜病變,常見(jiàn)類型包括單純皰疹和帶狀皰疹。黃芪作為傳統(tǒng)中藥材,含有黃芪多糖、黃芪皂苷等活性成分,可能通過(guò)調(diào)節(jié)免疫功能對(duì)皰疹恢復(fù)產(chǎn)生積極影響。對(duì)于免疫力低下導(dǎo)致的皰疹發(fā)作,適量使用黃芪可能減少?gòu)?fù)發(fā)頻率。部分臨床研究顯示黃芪提取物對(duì)皰疹病毒復(fù)制有抑制作用,但具體效果因人而異。使用黃芪時(shí)建議選擇正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)具的飲片或制劑,避免自行采摘或購(gòu)買來(lái)源不明的藥材。
皰疹急性發(fā)作期出現(xiàn)明顯紅腫熱痛等濕熱癥狀時(shí),單獨(dú)使用黃芪可能加重病情。部分患者服用黃芪后可能出現(xiàn)口干、上火等不適反應(yīng),需立即停用。合并自身免疫性疾病患者使用黃芪可能干擾免疫調(diào)節(jié),需嚴(yán)格遵醫(yī)囑。兒童、孕婦等特殊人群使用黃芪存在潛在風(fēng)險(xiǎn),須由中醫(yī)師評(píng)估體質(zhì)后決定。中藥配伍方面,黃芪與部分抗病毒藥物同用可能影響藥效,需間隔2小時(shí)以上服用。
皰疹患者飲食宜清淡,避免辛辣刺激食物。保持患處清潔干燥,避免搔抓導(dǎo)致繼發(fā)感染。急性期可局部冷敷緩解疼痛,恢復(fù)期適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素。若皰疹反復(fù)發(fā)作或癥狀加重,應(yīng)及時(shí)到皮膚科或感染科就診,在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范使用抗病毒藥物。中藥使用需經(jīng)專業(yè)中醫(yī)師辨證,不可自行長(zhǎng)期大量服用黃芪制劑。
吃冬瓜一般不會(huì)導(dǎo)致拉肚子,但部分人群可能出現(xiàn)胃腸不適。冬瓜性寒且富含膳食纖維,對(duì)消化功能較弱或體質(zhì)虛寒者可能誘發(fā)腹瀉。
冬瓜含水量超過(guò)95%,膳食纖維含量適中,其寒涼特性有助于清熱利尿,健康人群適量食用通常不會(huì)引起腹瀉。冬瓜中的果膠成分可吸附腸道水分,反而對(duì)輕度腹瀉有緩解作用。烹飪時(shí)去皮去瓤、充分加熱能降低寒性,搭配生姜、胡椒等溫性食材可中和其涼性。胃腸功能正常者每日食用200-300克煮熟的冬瓜較為安全。
慢性腸炎患者食用生冷冬瓜可能刺激腸黏膜,引發(fā)腹痛腹瀉。腸易激綜合征患者對(duì)寒涼食物敏感,過(guò)量攝入冬瓜會(huì)加重腸道蠕動(dòng)異常。糖尿病患者短期內(nèi)大量食用冬瓜,其利尿作用可能導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂伴發(fā)腹瀉。過(guò)敏體質(zhì)者可能對(duì)冬瓜蛋白酶產(chǎn)生過(guò)敏反應(yīng),表現(xiàn)為腹瀉伴皮膚瘙癢。存在這些情況時(shí)應(yīng)控制攝入量,出現(xiàn)持續(xù)腹瀉需排查食物不耐受或感染性腸炎。
食用冬瓜后腹瀉應(yīng)暫停攝入,飲用淡鹽水預(yù)防脫水。腹瀉超過(guò)3次或持續(xù)1天以上需就醫(yī)檢查,排除諾如病毒、沙門氏菌等病原體感染。日常儲(chǔ)存冬瓜需避免冷藏溫度過(guò)低,切開(kāi)后盡快食用防止細(xì)菌滋生。脾胃虛寒者可選擇燉煮方式,搭配羊肉、紅棗等溫補(bǔ)食材平衡寒性。
氫溴酸右美沙芬分散片通??梢院皖^孢類藥物一起服用,但需遵醫(yī)囑調(diào)整用藥方案。氫溴酸右美沙芬用于鎮(zhèn)咳,頭孢類為抗生素,兩者作用機(jī)制不同,聯(lián)合使用一般不會(huì)產(chǎn)生直接沖突。
氫溴酸右美沙芬分散片通過(guò)抑制延髓咳嗽中樞發(fā)揮鎮(zhèn)咳作用,適用于干咳癥狀;頭孢類藥物通過(guò)破壞細(xì)菌細(xì)胞壁發(fā)揮抗菌作用,常用于細(xì)菌性呼吸道感染。若患者同時(shí)存在咳嗽與細(xì)菌感染,醫(yī)生可能聯(lián)合開(kāi)具這兩種藥物。兩者聯(lián)用時(shí)可間隔1-2小時(shí)服用,減少胃腸刺激,用藥期間需觀察是否出現(xiàn)嗜睡、頭暈或胃腸道不適等反應(yīng)。
極少數(shù)情況下,若患者對(duì)其中任一成分過(guò)敏,或存在嚴(yán)重肝腎功能不全,可能需避免聯(lián)用。頭孢類藥物可能引起腸道菌群紊亂,而氫溴酸右美沙芬的鎮(zhèn)靜作用可能加重某些患者的呼吸抑制風(fēng)險(xiǎn),故慢性阻塞性肺疾病或哮喘患者需謹(jǐn)慎。
服用期間應(yīng)避免飲酒,頭孢類藥物與酒精可能發(fā)生雙硫侖樣反應(yīng),氫溴酸右美沙芬也可能增強(qiáng)中樞抑制作用。若出現(xiàn)皮疹、呼吸困難或嚴(yán)重嗜睡,應(yīng)立即停藥并就醫(yī)。建議用藥前詳細(xì)告知醫(yī)生過(guò)敏史、用藥史及基礎(chǔ)疾病情況,嚴(yán)格遵循醫(yī)囑控制劑量與療程。
當(dāng)歸黃芪一般能與蘿卜同食,不會(huì)產(chǎn)生不良反應(yīng),但需注意食用量及特殊體質(zhì)人群的適應(yīng)性。
當(dāng)歸和黃芪是常見(jiàn)的中藥材,具有補(bǔ)氣養(yǎng)血、增強(qiáng)免疫力的作用,蘿卜則富含膳食纖維和維生素,有助于消化和排毒。從中醫(yī)理論看,當(dāng)歸黃芪性溫,蘿卜性涼,兩者性質(zhì)互補(bǔ),搭配食用不會(huì)產(chǎn)生沖突?,F(xiàn)代營(yíng)養(yǎng)學(xué)分析也未發(fā)現(xiàn)三者同食會(huì)產(chǎn)生有害物質(zhì)。健康人群適量食用可兼顧補(bǔ)益與消食效果,例如燉湯時(shí)加入當(dāng)歸黃芪和蘿卜,既能滋補(bǔ)又避免油膩。
脾胃虛寒者需控制蘿卜攝入量,以免加重腹瀉或腹脹癥狀。正在服用抗凝藥物的人群應(yīng)咨詢醫(yī)生,因當(dāng)歸可能增強(qiáng)藥物作用。過(guò)敏體質(zhì)者首次同食建議少量嘗試,觀察是否有皮疹或胃腸不適。蘿卜中的芥子油苷可能影響甲狀腺功能,甲亢或甲減患者需謹(jǐn)慎搭配。術(shù)后恢復(fù)期患者應(yīng)避免大量食用蘿卜,以防干擾氣血調(diào)補(bǔ)效果。
建議根據(jù)自身體質(zhì)調(diào)整食用比例,氣虛明顯者可增加黃芪用量,消化不良時(shí)多放蘿卜。避免長(zhǎng)期大量同食,每周食用2-3次為宜。出現(xiàn)心慌、胃痛等不適應(yīng)立即停用并就醫(yī)。烹飪時(shí)蘿卜建議切塊久燉以減少寒性,當(dāng)歸黃芪可提前浸泡增強(qiáng)藥效釋放。特殊人群食用前應(yīng)進(jìn)行中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí),孕婦及兒童需在醫(yī)師指導(dǎo)下食用。
腹透腹膜炎患者若感染控制良好且無(wú)嚴(yán)重并發(fā)癥,通常可以繼續(xù)腹膜透析。若存在嚴(yán)重感染或反復(fù)發(fā)作,可能需要暫停腹透并轉(zhuǎn)為臨時(shí)血液透析。
腹透腹膜炎是腹膜透析的常見(jiàn)并發(fā)癥,但并非所有情況均需終止腹透。當(dāng)患者經(jīng)規(guī)范抗感染治療后,腹透液變清、腹痛消失、透出液白細(xì)胞計(jì)數(shù)恢復(fù)正常,且無(wú)隧道感染或腹膜功能惡化時(shí),可繼續(xù)原透析方案。此時(shí)需加強(qiáng)出口處護(hù)理,每日更換敷料,使用碘伏消毒液預(yù)防感染,并遵醫(yī)囑使用抗生素如頭孢唑林鈉注射液、左氧氟沙星氯化鈉注射液等。同時(shí)需監(jiān)測(cè)透出液性狀、體溫及炎癥指標(biāo),避免導(dǎo)管牽拉或污染。
若患者出現(xiàn)持續(xù)高熱、透出液渾濁加重、腹膜超濾功能喪失或培養(yǎng)出多重耐藥菌,則需暫停腹透。此時(shí)可能需拔除腹膜透析管,臨時(shí)改為血液透析,待感染完全控制后重新評(píng)估腹膜功能。對(duì)于真菌性腹膜炎或反復(fù)細(xì)菌性腹膜炎發(fā)作患者,通常建議永久轉(zhuǎn)為血液透析。治療期間應(yīng)嚴(yán)格限制液體攝入,避免高鉀食物,定期檢測(cè)電解質(zhì)和殘余腎功能。
腹透腹膜炎患者無(wú)論是否繼續(xù)腹透,均需注意個(gè)人衛(wèi)生,接觸導(dǎo)管前規(guī)范洗手,避免盆浴或游泳。飲食上需保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如雞蛋清、魚(yú)肉,限制磷含量高的食物如動(dòng)物內(nèi)臟。若出現(xiàn)透出液異常或發(fā)熱,應(yīng)立即聯(lián)系腹透中心調(diào)整治療方案。
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