醫(yī)生回答(1)

• 曲中玉

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  月經(jīng)失調(diào)時仍可能懷孕，但概率受排卵異常、激素紊亂、子宮內(nèi)膜狀態(tài)、基礎(chǔ)疾病等因素影響。

  1、排卵異常

  月經(jīng)失調(diào)常伴隨無排卵或稀發(fā)排卵，但偶發(fā)排卵仍可能導(dǎo)致受孕，建議通過超聲監(jiān)測卵泡發(fā)育。

  2、激素紊亂

  多囊卵巢綜合征等內(nèi)分泌疾病會干擾月經(jīng)周期，需檢查性激素六項評估黃體功能，必要時使用地屈孕酮調(diào)節(jié)周期。

  3、子宮內(nèi)膜狀態(tài)

  子宮內(nèi)膜過薄或增生可能影響受精卵著床，可通過雌二醇、陰道超聲檢查內(nèi)膜厚度，配合補佳樂等藥物改善。

  4、基礎(chǔ)疾病

  甲狀腺功能異常、高泌乳素血癥等疾病會間接導(dǎo)致月經(jīng)紊亂，需治療原發(fā)病，如甲亢患者需服用丙硫氧嘧啶。

  月經(jīng)失調(diào)期間應(yīng)記錄基礎(chǔ)體溫輔助判斷排卵期，同房時采取避孕措施，若長期未孕需排查輸卵管因素及男方精液質(zhì)量。