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結腸癌早期發(fā)現(xiàn)多數(shù)可以治愈,中晚期治愈概率與分期和治療方案密切相關。治療效果主要受腫瘤分期、病理類型、治療方案選擇、患者身體狀況等因素影響。
1、早期:根治率高局限在腸壁的Ⅰ期結腸癌5年生存率超過90%,通過內(nèi)鏡下切除或根治性手術可實現(xiàn)臨床治愈,術后通常無須輔助化療。
2、中期:需綜合治療Ⅱ-Ⅲ期需手術聯(lián)合化療/靶向治療,Ⅲ期患者5年生存率約60-80%,治療方案與淋巴結轉移數(shù)量相關。
3、晚期:控制為主Ⅳ期結腸癌以延長生存期為目標,通過姑息手術、全身治療和局部處理,部分患者可獲長期帶瘤生存,中位生存期約30個月。
4、復發(fā)監(jiān)測術后2年內(nèi)每3-6個月需復查腸鏡和腫瘤標志物,肝肺轉移灶可通過二次手術或消融治療獲得二次根治機會。
規(guī)范治療配合定期復查可顯著改善預后,建議確診后立即到腫瘤??浦贫▊€體化治療方案,治療期間注意營養(yǎng)支持和適度運動。
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