醫(yī)生回答(1)

• 張國(guó)喜

  副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  腎結(jié)石引發(fā)的腰痛可通過(guò)多飲水、藥物止痛、熱敷、體位調(diào)整等方式緩解。腎結(jié)石通常由代謝異常、尿路梗阻、飲食因素、感染等原因引起。

  1、多飲水

  每日飲水量超過(guò)2000毫升有助于稀釋尿液并促進(jìn)小結(jié)石排出，建議選擇白開(kāi)水或檸檬水，避免濃茶咖啡等含草酸飲料。

  2、藥物止痛

  劇痛時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、布洛芬緩釋膠囊、曲馬多片等鎮(zhèn)痛藥物，合并感染時(shí)需聯(lián)用左氧氟沙星等抗生素。

  3、熱敷

  用40℃左右熱毛巾敷于腰部疼痛區(qū)域，每次15-20分鐘，通過(guò)擴(kuò)張輸尿管平滑肌緩解痙攣性疼痛，每日可重復(fù)進(jìn)行3-4次。

  4、體位調(diào)整

  采取膝胸臥位或健側(cè)臥位減輕結(jié)石對(duì)尿路的壓迫，疼痛發(fā)作期間避免劇烈運(yùn)動(dòng)，可配合緩慢旋轉(zhuǎn)腰部幫助結(jié)石移位。

  急性疼痛持續(xù)超過(guò)6小時(shí)或出現(xiàn)發(fā)熱血尿時(shí)需立即就醫(yī)，日常應(yīng)限制高草酸高嘌呤飲食，定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石變化。