來源:博禾知道
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腎結石排到輸尿管可通過大量飲水、藥物解痙止痛、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式治療。腎結石移動至輸尿管通常由結石體積較小、輸尿管生理性狹窄、尿液沖刷作用、既往泌尿系統(tǒng)疾病等原因引起。
1、大量飲水每日飲水量超過2000毫升有助于增加尿流速度,促進結石自然排出。建議選擇純凈水或檸檬水,避免濃茶咖啡等利尿飲品。
2、藥物解痙止痛可使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊擴張輸尿管,雙氯芬酸鈉栓緩解絞痛,硫酸阿托品注射液抑制平滑肌痙攣。疼痛劇烈可能伴隨惡心嘔吐,需警惕輸尿管完全梗阻。
3、體外沖擊波碎石適用于直徑5-10毫米的輸尿管上段結石,通過高頻聲波將結石粉碎。治療前需評估腎功能,術后可能出現(xiàn)血尿或腎周血腫等并發(fā)癥。
4、輸尿管鏡取石針對嵌頓性結石或體外碎石失敗病例,采用輸尿管硬鏡或軟鏡配合激光碎石。術前需排除泌尿系感染,術后需留置雙J管2-4周。
發(fā)作期間避免劇烈運動,減少高草酸食物攝入,定期復查超聲觀察結石位置變化。若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或無尿需立即急診處理。
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