醫(yī)生回答(1)

• 張國喜

  副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  腎結(jié)石碎石后一般需要1-2周復(fù)查，實(shí)際時(shí)間受到碎石效果、癥狀變化、結(jié)石成分、并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)等多種因素的影響。

  1、碎石效果：

  術(shù)后首次復(fù)查需評估結(jié)石是否完全排出，殘留碎片可能需二次處理。可通過超聲或CT檢查確認(rèn)。

  2、癥狀變化：

  若出現(xiàn)持續(xù)腰痛、血尿或發(fā)熱等癥狀，應(yīng)立即復(fù)查。無癥狀者也應(yīng)按醫(yī)囑定期隨訪。

  3、結(jié)石成分：

  尿酸結(jié)石患者復(fù)查頻率可能更高，需監(jiān)測尿液酸堿度。含鈣結(jié)石患者需關(guān)注代謝異常。

  4、并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)：

  感染性結(jié)石或腎功能不全者需縮短復(fù)查間隔，預(yù)防尿路感染或梗阻性腎病。

  復(fù)查期間應(yīng)保持每日飲水2000毫升以上，限制高草酸食物攝入，遵醫(yī)囑進(jìn)行代謝評估和預(yù)防性用藥。