來源:博禾知道
2024-08-27 11:26 37人閱讀
焦慮障礙不屬于精神病,屬于精神障礙范疇。精神病通常指精神分裂癥等嚴(yán)重精神疾病,而焦慮障礙主要表現(xiàn)為過度擔(dān)憂、恐懼等情緒癥狀,可通過心理治療和藥物干預(yù)控制。
精神病在醫(yī)學(xué)上特指具有現(xiàn)實(shí)檢驗(yàn)?zāi)芰适?、幻覺妄想等核心癥狀的疾病,如精神分裂癥、偏執(zhí)型精神病等。這類疾病往往伴隨社會(huì)功能嚴(yán)重受損,需要長期抗精神病藥物治療。焦慮障礙患者雖然可能出現(xiàn)心悸、出汗等軀體癥狀,但始終能保持對現(xiàn)實(shí)的清醒認(rèn)知,癥狀多與特定壓力事件相關(guān)。臨床常用選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑如鹽酸帕羅西汀片、草酸艾司西酞普蘭片等藥物,配合認(rèn)知行為治療改善癥狀。
精神障礙分類中,焦慮障礙與精神病屬于不同亞型。國際疾病分類第十一版將焦慮障礙歸類于神經(jīng)癥性障礙,與強(qiáng)迫癥、恐懼癥同屬一個(gè)診斷類別。其發(fā)病機(jī)制主要與杏仁核過度激活、γ-氨基丁酸系統(tǒng)功能失調(diào)有關(guān),通過正規(guī)治療預(yù)后較好。而精神病多涉及多巴胺系統(tǒng)異常,部分患者可能出現(xiàn)人格改變等不可逆損害。
建議出現(xiàn)持續(xù)焦慮癥狀時(shí)及時(shí)至精神心理科就診,避免自行診斷。日??杀3忠?guī)律作息,進(jìn)行正念呼吸訓(xùn)練,限制咖啡因攝入。若確診焦慮障礙,應(yīng)遵醫(yī)囑足療程治療,多數(shù)患者經(jīng)系統(tǒng)干預(yù)可獲得顯著改善。
精神病電擊治療的效果因人而異,需結(jié)合具體病情評估。電擊治療通常指改良電休克治療,對嚴(yán)重抑郁、躁狂發(fā)作、緊張型精神分裂癥等疾病急性期癥狀控制效果較好,但對部分認(rèn)知功能損害或慢性精神障礙患者可能效果有限。
改良電休克治療通過短暫電流刺激誘發(fā)大腦皮層電活動(dòng),能快速改善自殺傾向、拒食、木僵等危急癥狀。其起效速度優(yōu)于藥物,尤其適用于藥物無效或需緊急干預(yù)的情況。治療可能伴隨短暫記憶減退、頭痛等不良反應(yīng),但多數(shù)在數(shù)周內(nèi)恢復(fù)。臨床中常聯(lián)合心理治療和藥物維持,以降低復(fù)發(fā)概率。
對于認(rèn)知功能較差、心血管疾病患者或老年人群,電擊治療風(fēng)險(xiǎn)可能超過獲益。部分患者可能出現(xiàn)持久的記憶損害或定向障礙,需嚴(yán)格評估適應(yīng)癥。非器質(zhì)性精神障礙或人格障礙患者通常不建議首選該療法。
精神病患者應(yīng)定期復(fù)診評估治療效果,家屬需配合記錄癥狀變化。日常保持規(guī)律作息和適度社交活動(dòng)有助于康復(fù),避免酒精和刺激性食物。若出現(xiàn)情緒波動(dòng)或藥物副作用,應(yīng)及時(shí)與主治醫(yī)生溝通調(diào)整方案。
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