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輸尿管結(jié)石的癥狀主要有排尿疼痛、血尿、尿頻尿急、腰部脹痛等。癥狀發(fā)展通常從早期排尿不適逐漸進(jìn)展為劇烈絞痛,嚴(yán)重時(shí)可伴隨惡心嘔吐。
1、排尿疼痛結(jié)石移動(dòng)刺激輸尿管引發(fā)刀割樣疼痛,可放射至?xí)幉俊<毙园l(fā)作時(shí)可使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、消旋山莨菪堿片等藥物緩解痙攣。
2、血尿結(jié)石摩擦輸尿管黏膜導(dǎo)致肉眼或鏡下血尿,常伴隨排尿刺痛。建議增加飲水量沖刷尿道,必要時(shí)服用氨甲環(huán)酸片、云南白藥膠囊等止血藥物。
3、尿頻尿急結(jié)石刺激膀胱三角區(qū)引起排尿反射亢進(jìn),每日排尿可達(dá)20次以上??蛇x用索利那新片、托特羅定緩釋片等緩解膀胱過(guò)度活動(dòng)癥狀。
4、腰部脹痛結(jié)石梗阻導(dǎo)致腎盂積水引發(fā)持續(xù)性鈍痛,嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)腎絞痛。需通過(guò)體外沖擊波碎石術(shù)或輸尿管鏡取石術(shù)解除梗阻。
每日保持2000毫升以上飲水量,限制高草酸食物攝入,適度跳躍運(yùn)動(dòng)有助于小結(jié)石排出,出現(xiàn)發(fā)熱或持續(xù)疼痛需立即就醫(yī)。
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