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羊水破裂后可能出現(xiàn)輕度宮縮痛,但劇烈腹痛需警惕胎盤(pán)早剝等并發(fā)癥。羊水破裂伴隨的疼痛程度主要與宮縮強(qiáng)度、胎膜破裂方式、并發(fā)癥發(fā)生等因素有關(guān)。
1、生理性宮縮胎膜破裂后可能誘發(fā)規(guī)律宮縮,表現(xiàn)為下腹陣發(fā)性緊縮感,疼痛程度較輕,可通過(guò)改變體位、呼吸調(diào)節(jié)緩解。
2、胎膜高位破裂胎膜上部小范圍破裂時(shí)羊水緩慢滲出,腹痛不明顯,但需預(yù)防感染,建議立即平臥并抬高臀部減少羊水流失。
3、急產(chǎn)先兆短時(shí)間內(nèi)大量羊水涌出伴隨強(qiáng)烈宮縮痛,提示產(chǎn)程進(jìn)展迅速,需緊急就醫(yī)避免院外分娩風(fēng)險(xiǎn)。
4、胎盤(pán)早剝突發(fā)持續(xù)性劇痛伴陰道流血,可能與胎盤(pán)早期剝離有關(guān),需立即剖宮產(chǎn)終止妊娠保障母嬰安全。
破水后無(wú)論是否腹痛都應(yīng)采取平臥位,記錄破水時(shí)間、羊水性狀,避免行走或坐立,盡快就醫(yī)評(píng)估分娩時(shí)機(jī)。
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