醫(yī)生回答(1)

• 王星光

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  嬰兒肺炎可能出現(xiàn)嗜睡癥狀，常見表現(xiàn)包括精神萎靡、呼吸急促、食欲下降等，病情發(fā)展順序通常為早期煩躁哭鬧、進(jìn)展期嗜睡、嚴(yán)重時出現(xiàn)意識障礙。

  1. 感染因素

  細(xì)菌或病毒感染肺部導(dǎo)致炎癥反應(yīng)，可能引起腦部供氧不足。治療需使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克洛顆粒、利巴韋林顆粒等抗感染藥物，同時配合氧療。

  2. 缺氧代償

  肺部炎癥影響氧氣交換，機體通過減少活動降低耗氧量。家長需密切監(jiān)測血氧飽和度，及時配合醫(yī)生進(jìn)行霧化吸入治療，使用布地奈德混懸液、特布他林霧化液等藥物。

  3. 發(fā)熱消耗

  持續(xù)發(fā)熱加速能量代謝，導(dǎo)致患兒疲憊嗜睡。家長應(yīng)定時測量體溫，遵醫(yī)囑使用對乙酰氨基酚滴劑、布洛芬混懸滴劑等退熱藥，并保證足夠液體攝入。

  4. 并發(fā)癥預(yù)警

  重癥肺炎可能并發(fā)腦膜炎或膿毒癥，表現(xiàn)為異常嗜睡。需立即住院治療，靜脈注射頭孢曲松鈉、阿奇霉素等藥物，必要時進(jìn)行重癥監(jiān)護(hù)。

  家長發(fā)現(xiàn)嬰兒出現(xiàn)嗜睡伴隨呼吸異常時，應(yīng)立即就醫(yī)檢查，治療期間保持環(huán)境安靜，少量多次喂養(yǎng)以保證營養(yǎng)攝入。