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胃鏡做活檢大部是癌嗎

來源:博禾知道

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問題描述:胃鏡做活檢大部是癌嗎

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消化道出血要止血后才能做胃鏡嗎

消化道出血通常需要先止血后再進行胃鏡檢查,以降低操作風險并提高診斷準確性。胃鏡檢查可能加重出血或引發(fā)并發(fā)癥,止血后檢查更安全有效。

消化道出血時,胃內(nèi)積血可能干擾視野,影響醫(yī)生對出血點的定位和病因判斷?;顒有猿鲅獱顟B(tài)下操作,器械接觸創(chuàng)面可能造成二次損傷,增加穿孔或大出血風險。部分患者因失血容量不足,麻醉耐受性下降,檢查過程易出現(xiàn)低血壓等不良反應。臨床常通過藥物止血、內(nèi)鏡下止血或血管介入等方式控制出血,待生命體征穩(wěn)定后24-48小時再行胃鏡。對于嘔鮮血、便血伴休克等急癥,需在搶救同時實施緊急胃鏡止血。

極少數(shù)特殊情況如懷疑惡性腫瘤出血需立即明確病理,或出血源位于十二指腸降部以下胃鏡難以到達區(qū)域,可能考慮在充分風險評估后提前檢查。兒童、高齡或合并心肺疾病者更需嚴格評估適應癥,必要時選擇增強CT等替代方案。

患者止血后應保持禁食6-8小時,檢查前需完善血常規(guī)、凝血功能等準備?;謴推陲嬍承鑿牧髻|逐步過渡,避免粗糙、過熱食物刺激黏膜。若出現(xiàn)嘔血復發(fā)、黑便加重或頭暈心悸等癥狀,應立即就醫(yī)。長期服用抗凝藥者需遵醫(yī)囑調(diào)整用藥方案,定期監(jiān)測胃腸功能。

陳國棟 副主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院
昨天做胃鏡檢查出來的結果
胃鏡檢查提示非萎縮性胃炎,目前沒有感染幽門螺桿菌,不需要抗HP治療。平常可以吃抑制胃酸的藥物治療,比如奧美拉唑、蘭索拉唑、雷貝拉唑等,也可以使用保護胃黏膜的藥物,磷酸鋁凝膠、瑞巴派特、多潘立酮、莫沙必利等藥物。
蔡宜蕓 副主任醫(yī)師 河北省中醫(yī)院
心臟不好可以做無痛胃鏡和腸鏡
由于無痛胃鏡是一種滲入式的仔細檢查,而且麻醉藥的動用會對心臟功能產(chǎn)生一定的干擾,如果病人的心臟疾病較為嚴重那么是不能做無痛胃鏡和腸鏡的,但如果不是太嚴重的心臟疾病是可以做這種仔細檢查的,在仔細檢查前病人可以將自己的病情告之醫(yī)生,經(jīng)醫(yī)生確診和做相關檢查后確認能不能夠做無痛胃鏡和腸鏡。需要強調(diào)的是適當?shù)倪\動,戒煙酒,避免辛辣刺激的食物,注意個人衛(wèi)生。
亢曉冬 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
胃痛五年,每年腸胃鏡檢查結果都是胃炎
這種情況考慮慢性胃炎引起的原因或脾腎陽虛引起脾胃虛寒的原因建議清淡飲食避免吃辛辣刺激食品可以口服雷貝拉唑腸溶膠囊和胃病丸緩解脾胃虛寒口服雪山胃寶膠囊和胃康靈膠囊緩解
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
胃鏡檢查后能喝酸奶嗎
胃鏡的檢查一般有兩種,一種是普通的,一種是無痛的,普通檢查也就是我們?nèi)粘Kf的喝備餐進行檢查,無痛胃鏡則是現(xiàn)階段對于身體損傷較小,不痛苦的胃鏡檢查方式,無論是選擇哪種,對于胃病的確認效果都是非常好的,建議在胃鏡檢查之前盡量配合醫(yī)生,首先12小時內(nèi)禁止進食,6小時內(nèi)禁止飲水。檢查當中一定要疏解自身不良情緒,避免過度緊張,更加有利于準確地確認胃鏡檢查結果。
張永生 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
看中醫(yī)消化內(nèi)科需要做胃鏡和腸鏡嗎
確定消化科病情的一般都是要做胃鏡和腸鏡檢查的,檢查可以顯示病情再確定治療方案。所以建議你到正規(guī)的醫(yī)院就診治療。飲食不規(guī)律,食物過燙或者過冷,常吃辛辣油炸的食物和火鍋都容易發(fā)生胃腸炎,建議飲食要清淡些,特別是胃腸不適的時候可以吃些湯喝粥。常用的胃腸藥是嗎丁啉,整腸生。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
胃出血需要做胃鏡嗎

胃出血通常需要做胃鏡,胃鏡檢查是明確出血原因和部位的重要手段。

胃鏡可以直接觀察胃黏膜的病變情況,幫助醫(yī)生判斷出血的具體位置和嚴重程度。通過胃鏡可以清晰看到胃內(nèi)的潰瘍、炎癥、腫瘤等病變,還能在檢查過程中進行止血治療。胃鏡檢查不僅能確診胃出血的原因,還能評估出血量,為后續(xù)治療提供依據(jù)。對于急性胃出血患者,胃鏡檢查可以迅速找到出血點并進行處理,避免病情惡化。胃鏡檢查還能發(fā)現(xiàn)早期胃癌等嚴重疾病,有助于及時干預。

胃鏡檢查存在一定風險,如穿孔、出血等并發(fā)癥,但發(fā)生率較低。對于嚴重心肺功能不全、凝血功能障礙等患者,胃鏡檢查前需評估風險。部分患者可能因恐懼或不適而拒絕胃鏡檢查,此時可考慮其他替代檢查方法。胃鏡檢查前需要空腹,避免食物影響觀察效果。檢查過程中可能出現(xiàn)惡心、嘔吐等不適,但通??梢阅褪堋?/p>

胃出血患者應避免進食刺激性食物,保持飲食清淡易消化。注意休息,避免劇烈運動和精神緊張。遵醫(yī)囑按時服藥,定期復查胃鏡以評估治療效果。如出現(xiàn)嘔血、黑便等癥狀加重,應立即就醫(yī)。保持良好的生活習慣,戒煙限酒,有助于預防胃出血復發(fā)。

王強 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
胃鏡無痛的怎么做
胃鏡可以做無痛,現(xiàn)在無痛胃鏡比較普遍,隨著醫(yī)療技術的發(fā)展,無痛胃鏡已經(jīng)逐漸取代普通胃鏡,因為無痛胃鏡全程患者在檢查的過程中,沒有痛苦,也沒有意識,也沒有體位的變化,這樣也有利于檢查者在檢查過程中的操作。如果條件允許,盡量建議做無痛胃鏡,既能消除患者的痛苦,又能減輕在檢查過程中,由于患者體位的變動,對檢查者還有患者造成的影響。無痛胃鏡檢查時間比較短,麻藥用量也比較少,沒有什么麻醉后遺癥。
張明利 主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)藥研究院
肝硬化患者需要定期復查胃鏡嗎
肝硬化患者需要定期復查胃鏡做該檢查,主要的目的是觀察胃內(nèi)食管胃底靜脈曲張的情況,以防出現(xiàn)食管胃底靜脈破裂出血,引起失血性休克等臨床表現(xiàn),危及患者生命。同時也可以觀察到患者胃內(nèi)的黏膜情況,觀察是否有并發(fā)門靜脈高壓性胃病或者消化性潰瘍等并發(fā)癥。患者如果沒有明顯的靜脈曲張,可以兩年檢查一次胃鏡。如果有重度的靜脈曲張,可能需要半年到一年檢查一次胃鏡,同時也需要根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)口服用藥預防出血,可以給患者口服抑制胃酸分泌的藥物。
王鳳英 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
胃鏡檢查后的注意事項

胃鏡檢查后需注意飲食調(diào)整、活動限制、癥狀觀察等事項,避免并發(fā)癥發(fā)生。胃鏡檢查后1-2小時內(nèi)禁食禁水,檢查后24小時內(nèi)避免駕駛或高空作業(yè),若出現(xiàn)嘔血、劇烈腹痛或發(fā)熱需立即就醫(yī)。

胃鏡檢查后1-4小時可嘗試少量飲水,若無嗆咳或嘔吐可逐步過渡至流質飲食,如米湯、藕粉等溫涼食物。檢查后6-8小時可進食半流質食物,如稀粥、爛面條等易消化食物,避免辛辣刺激、過熱或堅硬食物。檢查后24-48小時內(nèi)應保持飲食清淡,逐步恢復正常飲食,但仍需避免酒精、濃茶及咖啡等刺激性飲品。

檢查后可能出現(xiàn)咽喉輕微疼痛或異物感,通常1-2天自行緩解,可通過含服冰水或溫鹽水漱口減輕不適。活檢患者需注意大便顏色,若出現(xiàn)黑便或柏油樣便可能提示出血,需及時返院復查。檢查后2-3天避免劇烈運動或重體力勞動,防止腹壓增高誘發(fā)消化道出血。服用抗凝藥物患者需遵醫(yī)囑調(diào)整用藥方案,活檢后通常需暫停抗凝藥3-5天。

胃鏡檢查后應保持規(guī)律作息,避免熬夜或情緒緊張。飲食上可增加優(yōu)質蛋白如蒸蛋、魚肉等幫助黏膜修復,搭配新鮮蔬菜補充維生素。若需復查或進一步治療,應按預約時間及時就診,攜帶完整檢查報告供醫(yī)生參考。長期胃部不適患者建議建立飲食日記,記錄癥狀與食物關聯(lián)性,為后續(xù)治療提供依據(jù)。

陳國棟 副主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院
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原慶 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
高血壓引起鼻出血后果
高血壓引起鼻出血可通過藥物控制、鼻腔護理等方式治療。高血壓可能由遺傳、高鹽飲食、肥胖、精神壓力、慢性腎病等原因引起。 1、遺傳因素:高血壓具有家族遺傳傾向,父母患有高血壓的人群患病風險較高。日常生活中需定期監(jiān)測血壓,避免高鹽高脂飲食,保持健康體重。通過生活方式調(diào)整,如戒煙限酒、規(guī)律運動,可有效控制血壓。 2、高鹽飲食:長期攝入過量鹽分會導致體內(nèi)鈉離子濃度升高,引起血容量增加,進而導致血壓升高。建議每日鹽攝入量控制在5克以下,多食用富含鉀的食物如香蕉、菠菜等,有助于降低血壓。 3、肥胖問題:肥胖者體內(nèi)脂肪組織增多,會導致血管阻力增加,心臟負擔加重,從而引發(fā)高血壓。通過合理飲食和適量運動,如每天步行30分鐘,可有效減輕體重,改善血壓狀況。 4、精神壓力:長期處于高壓狀態(tài)會激活交感神經(jīng)系統(tǒng),導致血管收縮和心率加快,引起血壓升高。建議通過冥想、深呼吸等放松技巧緩解壓力,必要時可尋求心理輔導幫助。 5、慢性腎病:腎臟功能受損會影響體內(nèi)水鈉平衡,導致血壓升高。慢性腎病患者需在醫(yī)生指導下使用降壓藥物,如氨氯地平片5mg每日一次,或依那普利片10mg每日一次,同時注意控制蛋白質攝入量。 高血壓患者應定期監(jiān)測血壓,遵醫(yī)囑服用降壓藥物,如硝苯地平控釋片30mg每日一次,或氯沙坦鉀片50mg每日一次。鼻腔出血時可用冷敷止血,保持鼻腔濕潤,避免用力擤鼻。日常生活中需保持低鹽低脂飲食,適量運動如游泳、瑜伽等,有助于維持血壓穩(wěn)定。若鼻出血頻繁或難以控制,應及時就醫(yī),排除其他潛在疾病。
盧成瑜 主任醫(yī)師 廣州醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院
生氣失眠吃什么藥好
生氣失眠可通過調(diào)整情緒、改善睡眠環(huán)境、使用藥物治療等方式緩解。生氣失眠可能與情緒波動、心理壓力、睡眠習慣不良、神經(jīng)系統(tǒng)功能紊亂、內(nèi)分泌失調(diào)等因素有關。 1、情緒調(diào)節(jié):生氣失眠與情緒波動密切相關,建議通過深呼吸、冥想、瑜伽等方式緩解情緒。避免在睡前進行激烈討論或思考問題,保持心情平靜有助于改善睡眠質量。 2、睡眠環(huán)境:優(yōu)化睡眠環(huán)境有助于緩解失眠。保持臥室安靜、黑暗、溫度適宜,選擇舒適的床墊和枕頭。睡前避免使用電子設備,減少藍光對睡眠的干擾。 3、藥物治療:生氣失眠嚴重時可在醫(yī)生指導下使用藥物。常用藥物包括佐匹克隆片7.5mg/次、艾司唑侖片1-2mg/次、阿普唑侖片0.4-0.8mg/次。藥物需遵醫(yī)囑使用,避免長期依賴。 4、心理疏導:生氣失眠可能與心理壓力有關,建議尋求心理咨詢或進行心理疏導。通過認知行為療法、放松訓練等方式緩解心理壓力,改善睡眠質量。 5、生活習慣:調(diào)整生活習慣有助于緩解失眠。保持規(guī)律作息,避免熬夜,睡前避免飲用咖啡、濃茶等刺激性飲品。適當進行戶外活動,增加日間光照,有助于調(diào)節(jié)生物鐘。 飲食方面,可多攝入富含色氨酸的食物如牛奶、香蕉、燕麥等,有助于促進睡眠。運動方面,建議進行輕度有氧運動如散步、瑜伽等,避免劇烈運動。護理方面,保持心情愉悅,避免情緒波動,睡前進行放松活動如泡腳、聽輕音樂等。
張春香 副主任醫(yī)師 海南三亞解放軍425醫(yī)院
四聯(lián)停藥后多久能喝酒
四聯(lián)停藥后至少需要等待2周以上才能飲酒,具體時間需根據(jù)個體恢復情況而定。四聯(lián)療法通常用于治療幽門螺桿菌感染,停藥后過早飲酒可能影響藥物代謝,增加肝臟負擔,甚至導致治療失敗。 1、藥物代謝:四聯(lián)療法中包含抗生素和質子泵抑制劑,這些藥物在體內(nèi)代謝需要一定時間。酒精可能干擾藥物代謝過程,增加肝臟負擔,導致藥物殘留時間延長,影響治療效果。建議停藥后至少等待2周,確保藥物完全代謝后再飲酒。 2、肝臟負擔:四聯(lián)療法中的藥物對肝臟有一定負擔,酒精同樣需要通過肝臟代謝。過早飲酒可能加重肝臟負擔,導致肝功能異常,甚至引發(fā)肝炎等嚴重問題。停藥后應給予肝臟足夠時間恢復,避免飲酒對肝臟造成二次損傷。 3、胃黏膜修復:四聯(lián)療法旨在殺滅幽門螺桿菌,但治療過程中胃黏膜可能受到一定損傷。酒精對胃黏膜有刺激作用,過早飲酒可能延緩胃黏膜修復,甚至導致胃炎復發(fā)。建議在胃黏膜完全修復后再考慮飲酒。 4、個體差異:每個人對藥物的代謝速度和身體恢復能力不同,停藥后飲酒的時間需根據(jù)個體情況調(diào)整。如果存在肝功能異常、胃部不適等問題,應延長戒酒時間,必要時咨詢確保身體完全恢復后再飲酒。 5、預防復發(fā):幽門螺桿菌感染具有復發(fā)性,停藥后過早飲酒可能降低身體免疫力,增加感染復發(fā)風險。建議在停藥后保持健康飲食和生活方式,避免飲酒等不良習慣,降低復發(fā)概率。 在四聯(lián)停藥后,建議保持清淡飲食,避免辛辣、油膩食物,多攝入富含維生素和蛋白質的食物,如新鮮蔬菜、水果、魚類等。適當進行有氧運動,如散步、慢跑,有助于促進身體恢復。定期復查胃部情況,確保治療效果和身體健康。
聶小娟 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
霧化吸入治療肺炎效果好嗎
霧化吸入治療肺炎可通過直接給藥、快速緩解癥狀、減少全身副作用、提高藥物利用率、改善患者依從性等方式發(fā)揮良好效果。肺炎可能與細菌感染、病毒感染、免疫低下、環(huán)境刺激、慢性疾病等因素有關,通常表現(xiàn)為咳嗽、發(fā)熱、呼吸困難等癥狀。 1、直接給藥:霧化吸入將藥物直接送達肺部,避免藥物經(jīng)過消化道或血液循環(huán)的損耗,提高局部藥物濃度,尤其適用于呼吸道感染的治療,如肺炎。 2、快速緩解癥狀:霧化藥物如沙丁胺醇溶液、布地奈德混懸液等可迅速擴張支氣管,減輕呼吸困難,緩解咳嗽和痰液增多等癥狀,幫助患者改善呼吸功能。 3、減少全身副作用:與傳統(tǒng)口服或注射給藥相比,霧化吸入藥物直接作用于肺部,減少藥物對全身其他器官的影響,降低如胃腸道不適、肝腎功能損害等副作用的發(fā)生率。 4、提高藥物利用率:霧化吸入藥物如乙酰半胱氨酸溶液、氨溴索溶液等能夠充分接觸呼吸道黏膜,提高藥物的生物利用度,增強治療效果,尤其適用于痰液粘稠的患者。 5、改善患者依從性:霧化吸入治療操作簡單,患者可在家中完成,減少住院時間,尤其對兒童、老年人及行動不便的患者更為友好,提高治療依從性。 肺炎患者在治療期間需注意飲食清淡,多攝入富含維生素C的水果如橙子、獼猴桃,以及高蛋白食物如雞蛋、魚肉,增強免疫力。適當進行輕度運動如散步、深呼吸訓練,有助于改善肺功能。同時保持室內(nèi)空氣流通,避免接觸煙霧、粉塵等刺激性物質,定期復查,監(jiān)測病情變化。
熊革 主任醫(yī)師 北京積水潭醫(yī)院
小孩發(fā)燒能吹空調(diào)么
小孩發(fā)燒可通過調(diào)節(jié)空調(diào)溫度、保持空氣流通、避免直吹等方式護理。發(fā)燒通常由感染、免疫反應、環(huán)境溫度等因素引起。 1、調(diào)節(jié)溫度:空調(diào)溫度應設置在26-28℃,避免過低或過高。溫度過低可能導致身體受涼,加重不適;溫度過高則不利于散熱,可能延長病程。適當調(diào)節(jié)溫度有助于維持舒適的環(huán)境,促進體溫調(diào)節(jié)。 2、保持空氣流通:空調(diào)房間應定期開窗通風,避免空氣污濁。長時間密閉環(huán)境可能滋生細菌,不利于康復。每天至少通風2-3次,每次15-30分鐘,確保空氣新鮮,減少感染風險。 3、避免直吹:空調(diào)出風口應避免直接對準孩子,以免引起不適。直吹冷風可能導致局部受涼,加重癥狀??蓪⒊鲲L口調(diào)整向上或使用擋風板,確保冷風均勻分布,避免直接接觸。 4、注意濕度:空調(diào)環(huán)境容易干燥,可使用加濕器維持濕度在40%-60%。干燥空氣可能刺激呼吸道,加重咳嗽或鼻塞。適當增加濕度有助于緩解不適,促進呼吸道健康。 5、觀察反應:使用空調(diào)時應密切觀察孩子的反應,如有不適及時調(diào)整。發(fā)燒期間身體較為敏感,環(huán)境變化可能影響恢復。根據(jù)孩子的舒適度靈活調(diào)整空調(diào)設置,確保環(huán)境適宜。 小孩發(fā)燒期間應注意飲食清淡,多喝水,避免油膩、辛辣食物。適當補充富含維生素C的水果,如橙子、獼猴桃,有助于增強免疫力。保持室內(nèi)外溫差適中,避免頻繁進出空調(diào)房,減少身體負擔。
劉長生 副主任醫(yī)師 浙醫(yī)二院
血壓55/60屬于低血壓嗎
血壓55/60 mmHg屬于低血壓。低血壓可能由脫水、營養(yǎng)不良、藥物副作用、心臟疾病、內(nèi)分泌失調(diào)等原因引起,可通過補充水分、調(diào)整飲食、避免長時間站立、藥物治療等方式改善。 1、脫水:脫水會導致血容量減少,血壓下降。建議每天飲用足夠的水,尤其在高溫或運動后。增加電解質飲料的攝入也有助于維持血壓穩(wěn)定。 2、營養(yǎng)不良:缺乏鐵、維生素B12等營養(yǎng)素可能引發(fā)貧血,導致低血壓。飲食中應增加富含鐵的食物如紅肉、菠菜,以及富含維生素B12的食物如雞蛋、乳制品。 3、藥物副作用:某些降壓藥、抗抑郁藥可能引起低血壓。若懷疑藥物導致低血壓,需及時與醫(yī)生溝通,調(diào)整用藥方案或更換藥物。 4、心臟疾病:心臟功能不全、心律失常等疾病可能導致低血壓?;颊呖赡艹霈F(xiàn)乏力、頭暈等癥狀。需通過心電圖、心臟超聲等檢查明確診斷,并根據(jù)病情使用β受體阻滯劑或血管擴張劑治療。 5、內(nèi)分泌失調(diào):甲狀腺功能減退、腎上腺功能不全等內(nèi)分泌問題可能引發(fā)低血壓?;颊叱0橛衅?、體重增加等癥狀。需通過激素替代療法或調(diào)整內(nèi)分泌功能改善血壓。 日常護理中,建議低血壓患者避免長時間站立或突然改變體位,適量增加鹽分攝入有助于提升血壓。適度運動如散步、瑜伽能促進血液循環(huán),改善癥狀。若癥狀持續(xù)或加重,需及時就醫(yī)進行進一步檢查與治療。
王俊宏 主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院
得了乳腺癌能活多久
乳腺癌的生存期因人而異,可通過手術、化療、放療等方式治療。乳腺癌通常與激素水平異常、遺傳因素、環(huán)境暴露、生活方式、慢性炎癥等因素有關。 1、激素水平:激素受體陽性乳腺癌患者可通過內(nèi)分泌治療延長生存期,常用藥物包括他莫昔芬20mg/天、來曲唑2.5mg/天、阿那曲唑1mg/天。 2、遺傳因素:BRCA1/2基因突變攜帶者可通過預防性乳腺切除術降低復發(fā)風險,同時配合化療藥物如紫杉醇175mg/m2和卡鉑AUC 6。 3、環(huán)境暴露:長期接觸有害化學物質可能增加乳腺癌風險,建議減少暴露并定期篩查,早期發(fā)現(xiàn)可通過保乳手術或全乳切除術治療。 4、生活方式:健康飲食和規(guī)律運動有助于提高生存率,建議多攝入富含抗氧化物的食物如藍莓、菠菜,每周進行150分鐘中等強度運動。 5、慢性炎癥:慢性炎癥可能促進乳腺癌發(fā)展,可通過抗炎藥物如阿司匹林81mg/天或非甾體抗炎藥控制炎癥,同時結合放療50Gy減少復發(fā)。 乳腺癌患者需注意均衡飲食,多攝入富含蛋白質和維生素的食物如魚類、豆類、新鮮蔬菜,避免高脂肪、高糖飲食。適度運動如散步、瑜伽有助于提高身體免疫力,定期復查和遵循醫(yī)生建議對延長生存期至關重要。
張永生 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

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