醫(yī)生回答(1)

• 仲秋

  副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  手術(shù)治療結(jié)石效果通常較好，主要方式有輸尿管鏡碎石術(shù)、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)、體外沖擊波碎石術(shù)、開放手術(shù)等。

  1、輸尿管鏡碎石術(shù)

  適用于輸尿管中下段結(jié)石，通過尿道插入輸尿管鏡直接粉碎結(jié)石，創(chuàng)傷小恢復(fù)快，術(shù)后可能出現(xiàn)血尿或感染。

  2、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)

  針對較大腎結(jié)石，在腰部建立通道取出結(jié)石，碎石效率高但需短期留置腎造瘺管，可能發(fā)生出血或腎周血腫。

  3、體外沖擊波碎石

  通過體外沖擊波聚焦粉碎結(jié)石，適合2厘米以下腎盂結(jié)石，需重復(fù)治療且可能引起腎周血腫或石街形成。

  4、開放手術(shù)

  僅用于復(fù)雜結(jié)石或合并解剖異常，手術(shù)創(chuàng)傷大但可同時矯正尿路畸形，術(shù)后恢復(fù)期較長需密切監(jiān)測。

  術(shù)后需增加水分攝入每日超過2000毫升，限制高草酸食物，定期復(fù)查超聲監(jiān)測結(jié)石復(fù)發(fā)情況。