醫(yī)生回答(1)

• 顏克強(qiáng)

  副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  腎結(jié)石手術(shù)需掛泌尿外科，常見(jiàn)病因包括代謝異常、尿路感染、飲水不足及遺傳因素。

  1、泌尿外科

  腎結(jié)石手術(shù)主要由泌尿外科醫(yī)生實(shí)施，該科室負(fù)責(zé)診斷和治療泌尿系統(tǒng)結(jié)石及相關(guān)并發(fā)癥。若合并嚴(yán)重感染或腎功能損害，需聯(lián)合腎內(nèi)科會(huì)診。

  2、急診科

  突發(fā)劇烈腎絞痛伴發(fā)熱時(shí)需急診處理，待急性癥狀緩解后轉(zhuǎn)診泌尿外科。急診科可進(jìn)行鎮(zhèn)痛、抗感染等初步干預(yù)。

  3、結(jié)石成分分析

  術(shù)后建議將結(jié)石送檢分析成分，尿酸結(jié)石需配合風(fēng)濕免疫科調(diào)整飲食，胱氨酸結(jié)石需兒科遺傳代謝門診隨訪。

  4、術(shù)后隨訪

  復(fù)雜性結(jié)石術(shù)后需定期復(fù)查泌尿系超聲，監(jiān)測(cè)結(jié)石復(fù)發(fā)情況。代謝評(píng)估異常者應(yīng)長(zhǎng)期隨訪預(yù)防復(fù)發(fā)。

  術(shù)后每日飲水超過(guò)2000毫升，限制高草酸食物攝入，遵醫(yī)囑定期復(fù)查泌尿系CT評(píng)估治療效果。