醫(yī)生回答(1)

• 楊小凡

  副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  小孩牙齦鼓包可能由乳牙滯留、根尖周炎、牙周膿腫、頜骨囊腫等原因引起，可通過局部清潔、抗生素治療、切開引流、手術(shù)切除等方式處理。

  1、乳牙滯留

  乳牙未按時脫落導(dǎo)致恒牙萌出受阻，牙齦局部隆起。建議家長每日用兒童軟毛牙刷清潔，若松動明顯可到口腔科拔除，必要時使用頭孢克洛顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑預(yù)防感染。

  2、根尖周炎

  齲齒未治療引發(fā)牙根尖感染，表現(xiàn)為牙齦紅腫伴疼痛。需拍攝牙片確認(rèn)病灶，行根管治療配合甲硝唑片、布洛芬混懸液控制炎癥，家長應(yīng)避免讓孩子進(jìn)食過硬食物。

  3、牙周膿腫

  食物嵌塞或牙結(jié)石刺激導(dǎo)致牙齦化膿性感染。需口腔科穿刺排膿，用復(fù)方氯己定含漱液漱口，口服阿奇霉素干混懸劑，家長需幫助孩子保持飯后漱口習(xí)慣。

  4、頜骨囊腫

  牙胚發(fā)育異常形成囊性病變，牙齦出現(xiàn)無痛性膨隆。需CT檢查后手術(shù)刮除，術(shù)后使用頭孢丙烯分散片預(yù)防感染，定期復(fù)查觀察恒牙萌出情況。

  日常注意監(jiān)督孩子早晚刷牙，限制高糖零食攝入，發(fā)現(xiàn)牙齦持續(xù)腫脹或伴隨發(fā)熱時應(yīng)及時就醫(yī)。