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大便有棱角是怎么回事

來源:博禾知道

2025-06-23 17:22 20人閱讀

問題描述:大便有棱角是怎么回事

醫(yī)生回答(1)

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胃出血的患者需要規(guī)律飲食,不能暴飲暴食,飲食盡量清淡、軟爛、容易消化,適當(dāng)?shù)亩喑孕迈r的蔬菜水果,避免辛辣、油膩、生冷食物及煙酒刺激。如果進(jìn)食了動(dòng)物的血液制品或者是口服治療消化道疾病的鉍劑,包括膠體果膠、枸櫞酸鉍鉀和鐵劑也會(huì)出現(xiàn)黑便。胃出血在出血量達(dá)50-100ml的時(shí)候就會(huì)出現(xiàn)黑便,但是出現(xiàn)黑便的情況不一定都是胃出血。
張萌萌 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
腸扭轉(zhuǎn)還會(huì)大便嗎
腸扭轉(zhuǎn)作為一種比較常見的腸道疾病,很多情況是好發(fā)于飽餐后劇烈活動(dòng)。往往都會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)腹瀉、腹痛、腹脹的現(xiàn)象,以及腸梗阻的臨床表現(xiàn)。主要是發(fā)生在小腸扭轉(zhuǎn)的狀態(tài),遠(yuǎn)端的結(jié)腸在小腸扭轉(zhuǎn)發(fā)病初期,還是會(huì)排氣排便,但是隨著疾病進(jìn)展,會(huì)導(dǎo)致腹膜炎出現(xiàn),從而停止排氣排便的癥狀。并且腸扭轉(zhuǎn)這種疾病還具有發(fā)病急,進(jìn)展快的特征,如果治療不及時(shí)的話,會(huì)使患者腹痛加劇,輾轉(zhuǎn)難眠。嚴(yán)重的甚至?xí)霈F(xiàn)腸壞死,導(dǎo)致休克的現(xiàn)象,應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行檢查治療。
于秀梅 副主任醫(yī)師 聊城市中醫(yī)院
肛瘺大便失禁是什么原因
肛瘺術(shù)后大便失禁,其原因可能是做手術(shù)時(shí)損傷了肛門括約肌。肛瘺可分為低位肛瘺和高位肛瘺,低位的肛瘺只有一個(gè)內(nèi)口和一條瘺管,可以做肛瘺切除術(shù),手術(shù)比較簡單,手術(shù)后傷口愈合較快。但如果是高位的肛瘺,由于位置較深,有多條瘺管、多個(gè)瘺口,情況較為復(fù)雜,需要做掛線手術(shù)。如果在手術(shù)過程中損傷了內(nèi)括約肌,或者括約肌切除過多,在傷口沒有完全愈合前,就會(huì)出現(xiàn)肛門括約肌功能障礙,從而引起大便失禁。所以復(fù)雜性的肛瘺一般選擇肛瘺掛線術(shù),其目的是避免損傷括約肌,避免出現(xiàn)大便失禁。
劉文生 副主任醫(yī)師 北京積水潭醫(yī)院
韭菜吃多了 大便會(huì)變綠嗎
腸道感染,如常見的嗜鹽桿菌、沙門氏菌、大腸桿菌、變形桿菌及葡萄球菌等感染。食物過敏,個(gè)別病人對(duì)食物產(chǎn)生過敏反應(yīng)。急性腸炎夏季節(jié)多發(fā),與天氣炎熱、食物易腐敗有關(guān)。飲食不當(dāng)常因暴飲暴食,進(jìn)食過多的高脂高蛋白食物,飲酒、飲冰涼飲料過多,或受涼之后?;蜻M(jìn)食腐敗、污染的食物,如隔夜食物未加熱消毒,臭魚爛蝦,不新鮮的螃蟹、海味,久存冰箱內(nèi)的肉類食品,發(fā)酵變質(zhì)的牛奶及奶制品。主要由于有刺激性、生冷及腐敗污染食物等因素引起。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
肝癌大便黑色是什么原因
肝癌病人大便呈現(xiàn)黑色,常常是合并了上消化道的出血所導(dǎo)致的。由于肝癌病人會(huì)合并肝硬化,或者由于出現(xiàn)門靜脈、肝靜脈的瘤栓而導(dǎo)致門靜脈高壓。這種門靜脈高壓的情況就可以導(dǎo)致食管胃底靜脈曲張或小腸的靜脈淤血。這些血管一旦發(fā)生破裂,就可以出現(xiàn)大便黑色這樣一個(gè)情況。當(dāng)出血量比較多,也可以出現(xiàn)嘔血的現(xiàn)象。晚期的肝癌病人還可以合并胃腸道黏膜的糜爛,甚至是合并消化道潰瘍。如果病人同時(shí)合并凝血功能障礙,就可以引起胃腸道黏膜廣泛出血。對(duì)于發(fā)生了上消化道出血的肝癌病人,要給予積極關(guān)注和及時(shí)治療,防止出現(xiàn)大嘔血的現(xiàn)象。
陳云霞 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
肛瘺手術(shù)大便后清洗
肛瘺手術(shù)后肛門局部與未手術(shù)前結(jié)構(gòu)一致,大便后正常清洗局部即可,但需注意清洗后應(yīng)使用溫水或中藥藥液坐浴,可起到清潔創(chuàng)面作用,促進(jìn)局部血液循環(huán)及創(chuàng)面愈合。預(yù)防便秘以及長期腹瀉;少食辛辣刺激性、油膩性食物等,以免造成局部肛腺口受刺激后堵塞,黏液無法正常排出,而導(dǎo)致局部出現(xiàn)感染。
蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院
寶寶大便有蛋清樣黏液怎么回事
考量是由于孩子腸道內(nèi)菌群失調(diào)所引來的,也有可能是最近給寶寶吃了不干凈的食物致使病原微生物傳染所引來的,或者是吃的不合適所致使的消化不良癥狀,如果大便次數(shù)并不多可以先用不著藥物救治,每天多揉揉寶寶的肚子,增進(jìn)胃腸扭動(dòng),協(xié)助寶寶吸收,也要留意寶寶腹部不要讓著涼。
馬烈 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院
肛裂手術(shù)后大便硬會(huì)不會(huì)把傷口撐開
肛裂手術(shù)后大便硬,非常有可能會(huì)把傷口撐開。因?yàn)楦亓研g(shù)后,粘膜短時(shí)間內(nèi)處于水腫期,這時(shí)候大便硬就特別容易將縫合的粘膜撐開,導(dǎo)致大出血的發(fā)生。所以,肛裂術(shù)后,一定要保持大便通暢柔軟,不能干燥質(zhì)硬。如果有便秘情況,可以適當(dāng)?shù)胤靡恍┚彏a劑,如麻仁潤腸丸、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊等。多吃蔬菜、水果、五谷雜糧,可以喝一些潤腸通便的粥,如何首烏粥、核桃仁粥等,血糖不高的可以喝蜂蜜水和鮮果汁。一般情況下,經(jīng)采取上述措施后,大便干的情況會(huì)得到明顯緩解。
王強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
每天下午大便正常嗎
每天下午大便的規(guī)律性因人而異,通常與生活習(xí)慣、飲食結(jié)構(gòu)及身體節(jié)律相關(guān)。正常情況下,如果大便次數(shù)和形狀符合個(gè)人習(xí)慣,且無腹痛、腹瀉、便秘、帶血等不適癥狀,這屬于正常的生理現(xiàn)象。然而,如果突然出現(xiàn)每天下午排便的情況,尤其是伴有腹痛、腹瀉、便秘、大便帶血等異常癥狀,則可能是身體發(fā)出的不正常信號(hào),此時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),以便查明原因并采取相應(yīng)措施。因此,關(guān)鍵在于個(gè)體間的差異性及伴隨癥狀,而非固定時(shí)間作為判斷標(biāo)準(zhǔn)。
徐海林 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
胰腺癌晚期大便不通,腹部疼痛
胰腺癌是消化道常見的惡性腫瘤之一,是惡性腫瘤中最常見的,多再次發(fā)生于胰頭部。腹痛及無痛性黃疸為胰頭癌的常見癥狀,最好采取有效的傳統(tǒng)中藥苛刻治療,中醫(yī)中藥長期臨床實(shí)踐累積了很多非常有效的治療方法.很多患者使用后長期生活。這些藥物互相配合使用能在短期內(nèi)減低痛苦、穩(wěn)定病情。有效控制癌細(xì)胞生長,能增加機(jī)體免疫功能,病情可以快速轉(zhuǎn)好。
于淑霞 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
偶爾一次大便出血
偶爾一次大便出血可能與痔瘡、肛裂、腸息肉等因素有關(guān),建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。大便出血通常表現(xiàn)為糞便表面帶血、便后滴血或手紙...
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怎么預(yù)防兒童蛀牙

預(yù)防兒童蛀牙可通過控制甜食攝入、培養(yǎng)刷牙習(xí)慣、定期口腔檢查、使用含氟牙膏、窩溝封閉等方式實(shí)現(xiàn)。蛀牙通常由細(xì)菌產(chǎn)酸腐蝕牙釉質(zhì)、飲食結(jié)構(gòu)失衡、口腔清潔不足等因素引起。

1、控制甜食攝入

減少兒童每日攝入高糖食物如糖果、蛋糕、碳酸飲料的頻率,避免糖分在口腔內(nèi)長時(shí)間滯留。建議將甜食集中在正餐后食用,進(jìn)食后及時(shí)漱口或咀嚼無糖口香糖,幫助中和口腔酸性環(huán)境。家長需注意隱形糖分如果汁、酸奶中的添加糖。

2、培養(yǎng)刷牙習(xí)慣

從第一顆乳牙萌出開始,家長需用指套牙刷幫助清潔,3歲后指導(dǎo)兒童使用兒童專用軟毛牙刷。每天早晚各刷牙一次,采用巴氏刷牙法清潔牙齒各面,每次刷牙持續(xù)2分鐘以上。家長應(yīng)監(jiān)督至學(xué)齡期,確保刷牙效果。

3、定期口腔檢查

每3-6個(gè)月帶孩子進(jìn)行專業(yè)口腔檢查,早期發(fā)現(xiàn)脫礦白斑或淺齲。牙醫(yī)可通過涂氟治療增強(qiáng)牙釉質(zhì)抗酸能力,氟化物能促進(jìn)釉質(zhì)再礦化。對(duì)于乳磨牙齲齒高風(fēng)險(xiǎn)兒童,建議增加涂氟頻次至每季度一次。

4、使用含氟牙膏

選擇含氟量500-1100ppm的兒童專用牙膏,3歲以下使用米粒大小,3-6歲使用豌豆大小。氟離子能抑制致齲菌代謝,降低牙釉質(zhì)溶解度。注意教導(dǎo)兒童吐出泡沫避免吞咽,高氟地區(qū)需咨詢醫(yī)生調(diào)整用量。

5、窩溝封閉

對(duì)深窩溝的恒磨牙可在萌出后3-6個(gè)月內(nèi)進(jìn)行封閉,使用流動(dòng)樹脂材料填平牙齒咬合面溝隙,阻止細(xì)菌和食物殘?jiān)逊e。封閉劑通常能維持?jǐn)?shù)年,需定期檢查完整性。乳磨牙若窩溝深且兒童齲風(fēng)險(xiǎn)高也可考慮實(shí)施。

除上述措施外,鼓勵(lì)兒童多吃高纖維蔬菜水果如蘋果、胡蘿卜,通過咀嚼摩擦清潔牙面。限制夜間哺乳或奶瓶喂養(yǎng)后不清潔口腔的行為,避免奶瓶齲發(fā)生。家長應(yīng)以身作則保持良好口腔衛(wèi)生習(xí)慣,定期帶孩子參與口腔健康教育活動(dòng),建立終身護(hù)齒意識(shí)。發(fā)現(xiàn)牙齒顏色改變或進(jìn)食敏感時(shí)應(yīng)及時(shí)就診,早期干預(yù)可避免復(fù)雜治療。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
艾滋病拉稀會(huì)持續(xù)多久?

艾滋病患者出現(xiàn)腹瀉癥狀時(shí),持續(xù)時(shí)間通常為1-4周,具體與免疫狀態(tài)、感染類型及治療干預(yù)有關(guān)。

艾滋病相關(guān)腹瀉的持續(xù)時(shí)間受多重因素影響。病毒或細(xì)菌感染引發(fā)的急性腹瀉在規(guī)范抗感染治療下,癥狀多可于1-2周內(nèi)緩解。若由巨細(xì)胞病毒、隱孢子蟲等機(jī)會(huì)性感染導(dǎo)致,未經(jīng)治療時(shí)可能持續(xù)3-4周甚至更久。合并腸道功能紊亂或抗逆轉(zhuǎn)錄病毒藥物副作用時(shí),腹瀉可能反復(fù)發(fā)作,需調(diào)整用藥方案后2-3周逐漸改善。免疫重建炎癥綜合征相關(guān)腹瀉通常出現(xiàn)在治療初期,持續(xù)1-3周隨免疫恢復(fù)減輕。慢性腹瀉多見于CD4細(xì)胞計(jì)數(shù)低于200/μL的重度免疫抑制患者,可能遷延數(shù)月,需長期管理。

艾滋病患者出現(xiàn)腹瀉時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查感染源,避免自行使用止瀉藥物掩蓋病情。日常需保持電解質(zhì)平衡,選擇低脂易消化飲食,注意餐具消毒與手部清潔。長期腹瀉患者可補(bǔ)充益生菌調(diào)節(jié)腸道菌群,定期監(jiān)測營養(yǎng)指標(biāo),必要時(shí)進(jìn)行腸內(nèi)營養(yǎng)支持。嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行抗病毒治療是控制癥狀的基礎(chǔ),不可擅自停藥或減量。

陸海英 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
產(chǎn)后艾葉泡腳的功效與作用

產(chǎn)后用艾葉泡腳有助于促進(jìn)血液循環(huán)、緩解疲勞、祛除寒氣、改善睡眠質(zhì)量、預(yù)防產(chǎn)后風(fēng)濕。艾葉性溫,具有溫經(jīng)散寒、活血化瘀的功效,適合產(chǎn)后體質(zhì)虛寒的女性使用。

1、促進(jìn)血液循環(huán)

艾葉泡腳能擴(kuò)張足部毛細(xì)血管,加速血液流動(dòng),幫助消除產(chǎn)后氣血運(yùn)行不暢引起的肢體麻木或疼痛。水溫控制在40-45攝氏度,浸泡15-20分鐘,可配合輕輕按摩足底穴位增強(qiáng)效果。注意避免空腹或餐后立即泡腳。

2、緩解疲勞

產(chǎn)后身體消耗大,艾葉中的揮發(fā)油成分可通過足部皮膚吸收,作用于神經(jīng)系統(tǒng),減輕肌肉酸痛和乏力感。建議在睡前1小時(shí)進(jìn)行,水中可加入5-10克干艾葉煮沸后兌溫使用,避免水溫過高導(dǎo)致虛脫。

3、祛除寒氣

艾葉的溫性特質(zhì)能驅(qū)散產(chǎn)后體內(nèi)容易積聚的寒濕,尤其適合剖宮產(chǎn)或受涼后關(guān)節(jié)酸痛的產(chǎn)婦??纱钆渖?-5片共同煮水,泡至微微發(fā)汗即可,結(jié)束后立即擦干雙腳并穿上保暖襪套。

4、改善睡眠

艾葉的芳香氣味具有安神作用,能調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能,緩解產(chǎn)后焦慮和失眠。每周3-4次規(guī)律泡腳,配合深呼吸練習(xí)效果更佳。陰虛火旺體質(zhì)者應(yīng)減少頻次,避免加重燥熱癥狀。

5、預(yù)防產(chǎn)后風(fēng)濕

長期堅(jiān)持艾葉泡腳可增強(qiáng)關(guān)節(jié)抗寒能力,降低產(chǎn)后風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎發(fā)生概率。對(duì)于已有輕微關(guān)節(jié)僵硬的產(chǎn)婦,可加入伸筋草10克協(xié)同使用。皮膚破損、靜脈曲張或妊娠期高血壓患者須咨詢醫(yī)生后再使用。

產(chǎn)后艾葉泡腳需注意控制頻次與時(shí)長,每周3-4次為宜,避免每日使用導(dǎo)致津液耗傷。泡腳后應(yīng)及時(shí)補(bǔ)充溫水,搭配當(dāng)歸、黃芪等補(bǔ)氣血的食療調(diào)理效果更佳。若出現(xiàn)皮膚過敏或頭暈等不適,應(yīng)立即停止并就醫(yī)。哺乳期婦女使用前建議咨詢中醫(yī)師,確保與當(dāng)前體質(zhì)狀況相符。

王強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
吃完芒果拉肚子怎么回事

吃完芒果拉肚子可能與食物不耐受、過敏反應(yīng)、胃腸功能紊亂、細(xì)菌感染、寄生蟲感染等因素有關(guān)??赏ㄟ^調(diào)整飲食、抗過敏治療、調(diào)節(jié)胃腸功能、抗感染治療、驅(qū)蟲治療等方式緩解。

1、食物不耐受

芒果中含有較多果糖和膳食纖維,部分人群對(duì)果糖吸收不良或?qū)ι攀忱w維敏感,可能出現(xiàn)腹瀉癥狀。這類情況通常表現(xiàn)為進(jìn)食芒果后數(shù)小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)腹部不適、腸鳴音亢進(jìn)、水樣便??赏ㄟ^暫時(shí)避免食用芒果、選擇低纖維水果替代等方式改善。

2、過敏反應(yīng)

芒果屬于漆樹科植物,其果皮含有漆酚類致敏物質(zhì),可能引發(fā)速發(fā)型過敏反應(yīng)。典型癥狀包括皮膚瘙癢、口唇腫脹、腹痛腹瀉等??勺襻t(yī)囑使用氯雷他定片、鹽酸西替利嗪片等抗組胺藥物,嚴(yán)重時(shí)需使用地塞米松磷酸鈉注射液。

3、胃腸功能紊亂

芒果性涼,過量食用可能刺激胃腸黏膜,導(dǎo)致腸蠕動(dòng)加快。常伴有腹部隱痛、排便急迫感等癥狀??蓢L試熱敷腹部,適量飲用溫水,必要時(shí)使用蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊等藥物調(diào)節(jié)腸道功能。

4、細(xì)菌感染

芒果在采摘、運(yùn)輸過程中可能被沙門氏菌、志賀氏菌等病原體污染。患者多出現(xiàn)發(fā)熱、黏液膿血便等感染性腹瀉表現(xiàn)。需進(jìn)行大便常規(guī)檢查,確診后可選用諾氟沙星膠囊、鹽酸小檗堿片等抗菌藥物。

5、寄生蟲感染

不潔芒果可能攜帶蛔蟲卵、賈第鞭毛蟲等寄生蟲。感染后除腹瀉外,可能伴隨營養(yǎng)不良、消瘦等癥狀。需通過糞便檢測確診,常用阿苯達(dá)唑片、甲硝唑片等驅(qū)蟲藥物治療。

出現(xiàn)腹瀉癥狀時(shí)應(yīng)暫停食用芒果,注意補(bǔ)充水分和電解質(zhì),可適量飲用淡鹽水或口服補(bǔ)液鹽。飲食宜清淡,選擇米粥、面條等易消化食物。若腹瀉持續(xù)超過2天或出現(xiàn)發(fā)熱、血便等嚴(yán)重癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行糞便常規(guī)、血常規(guī)等檢查。日常選購芒果時(shí)應(yīng)注意外觀完好無破損,食用前充分清洗去皮,避免進(jìn)食過量。過敏體質(zhì)者首次嘗試芒果時(shí)應(yīng)小口測試,觀察有無不良反應(yīng)。

陳國棟 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
L3/4、L4/5椎間盤突出怎么治療啊?

L3/4、L4/5椎間盤突出可通過臥床休息、物理治療、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式改善。椎間盤突出可能與長期勞損、外傷、退行性病變等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為腰痛、下肢放射痛、麻木等癥狀。

1、臥床休息

急性期需嚴(yán)格臥床1-2周,選擇硬板床平臥,避免彎腰和負(fù)重活動(dòng)。臥床時(shí)可在腰部墊軟枕保持生理曲度,減輕椎間盤壓力。癥狀緩解后逐步恢復(fù)日常活動(dòng),避免久坐久站。

2、物理治療

超短波治療可促進(jìn)局部血液循環(huán),減輕神經(jīng)根水腫;腰椎牽引能增大椎間隙,緩解神經(jīng)壓迫。物理治療需由專業(yè)康復(fù)師操作,每周3-5次,10-15次為一療程。熱敷或冷敷也可短期緩解疼痛。

3、藥物治療

可遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊緩解炎癥疼痛,甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng),鹽酸乙哌立松片松弛肌肉。嚴(yán)重疼痛時(shí)可能短期使用曲馬多緩釋片,但需警惕藥物依賴。所有藥物均須在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

4、中醫(yī)調(diào)理

針灸選取腎俞、大腸俞等穴位改善氣血運(yùn)行,推拿手法可松解腰部肌肉痙攣。中藥熏蒸通過藥物滲透作用溫經(jīng)通絡(luò),常用方劑包含獨(dú)活、桑寄生等成分。中醫(yī)治療需持續(xù)1-2個(gè)月見效。

5、手術(shù)治療

經(jīng)皮椎間孔鏡髓核摘除術(shù)適用于單節(jié)段突出,創(chuàng)傷小恢復(fù)快;開放椎間盤切除融合術(shù)用于嚴(yán)重鈣化或椎管狹窄病例。術(shù)后需佩戴腰圍保護(hù)3個(gè)月,逐步進(jìn)行腰背肌功能鍛煉。

椎間盤突出患者應(yīng)避免提重物和劇烈扭轉(zhuǎn)動(dòng)作,睡眠時(shí)保持脊柱中立位。加強(qiáng)腰背肌鍛煉如五點(diǎn)支撐法、游泳等可增強(qiáng)脊柱穩(wěn)定性??刂企w重減輕腰椎負(fù)荷,坐姿時(shí)使用符合人體工學(xué)的靠墊。若出現(xiàn)大小便功能障礙需立即就醫(yī),警惕馬尾綜合征等嚴(yán)重并發(fā)癥。

程雷 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
皮膚過敏能不能吃玉米

皮膚過敏一般能吃玉米,但需結(jié)合過敏原檢測結(jié)果判斷。玉米本身屬于低致敏性食物,多數(shù)情況下不會(huì)誘發(fā)或加重過敏反應(yīng),但少數(shù)對(duì)玉米蛋白或玉米花粉過敏者需嚴(yán)格忌口。

玉米含有豐富的膳食纖維、維生素B族和礦物質(zhì),有助于維持皮膚屏障功能。其蛋白質(zhì)結(jié)構(gòu)與常見致敏食物如海鮮、堅(jiān)果差異較大,臨床數(shù)據(jù)顯示玉米過敏發(fā)生率較低。過敏體質(zhì)人群首次食用時(shí)可少量嘗試,觀察是否出現(xiàn)皮膚瘙癢、紅斑等反應(yīng)。烹飪方式建議選擇水煮或蒸制,避免油炸玉米片等加工食品可能含有添加劑。

對(duì)玉米成分過敏者接觸后可能出現(xiàn)速發(fā)型超敏反應(yīng),表現(xiàn)為進(jìn)食后15分鐘內(nèi)嘴唇腫脹、蕁麻疹發(fā)作,嚴(yán)重時(shí)伴隨呼吸困難。這類患者需排查玉米衍生物如玉米淀粉、麥芽糊精等隱藏過敏原。部分濕疹患者可能對(duì)玉米花粉存在交叉過敏,春季花粉高峰期需加強(qiáng)防護(hù)。過敏原檢測顯示玉米特異性IgE抗體陽性者應(yīng)終身避免相關(guān)食品。

皮膚過敏期間建議保持飲食清淡,每日記錄食物日記幫助識(shí)別致敏物。急性發(fā)作時(shí)可選擇小米、南瓜等低敏谷物替代玉米。若出現(xiàn)疑似玉米過敏癥狀,應(yīng)及時(shí)進(jìn)行斑貼試驗(yàn)或血清IgE檢測確診。日常注意選擇標(biāo)注無麩質(zhì)、無玉米成分的加工食品,閱讀配料表避免隱形過敏原。

王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院
雞內(nèi)金飯前吃還是飯后吃

雞內(nèi)金飯前或飯后服用均可,具體需根據(jù)用藥目的和胃腸耐受性決定。飯前服用有助于增強(qiáng)消食導(dǎo)滯作用,飯后服用可減少對(duì)胃腸黏膜的刺激。

飯前30-60分鐘服用雞內(nèi)金,此時(shí)胃內(nèi)食物較少,藥物與胃黏膜接觸更充分,能更好發(fā)揮其消食化積功效,尤其適合食欲不振、脘腹脹滿者。但空腹服用可能引起輕微反酸或胃部不適,胃腸敏感者需謹(jǐn)慎。飯后1-2小時(shí)服用可借助食物緩沖作用降低藥物刺激性,適合慢性胃炎或胃酸分泌異常人群,但可能略微減弱消食效果。兒童及老年人建議選擇餐后服用,用藥期間需觀察排便情況,若出現(xiàn)腹瀉應(yīng)調(diào)整用藥時(shí)間。傳統(tǒng)用法常將雞內(nèi)金研末與粥同服,既保留藥效又減少刺激。

服用雞內(nèi)金期間應(yīng)避免油膩及生冷食物,脾胃虛弱者可配合山藥、茯苓等健脾食材。若連續(xù)使用3天后癥狀未緩解,或出現(xiàn)嚴(yán)重腹痛、皮疹等反應(yīng),應(yīng)立即停用并就醫(yī)。需注意雞內(nèi)金不宜與含鞣酸的濃茶同服,儲(chǔ)藏時(shí)應(yīng)置于陰涼干燥處防止受潮變質(zhì)。

王強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
免疫系統(tǒng)引起的皮膚病

免疫系統(tǒng)引起的皮膚病主要包括銀屑病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、特應(yīng)性皮炎、天皰瘡和硬皮病等。這些疾病通常由免疫系統(tǒng)異常激活導(dǎo)致皮膚炎癥或組織損傷,需結(jié)合臨床表現(xiàn)和實(shí)驗(yàn)室檢查確診。

1、銀屑病

銀屑病是一種慢性炎癥性皮膚病,典型表現(xiàn)為紅斑覆蓋銀白色鱗屑,好發(fā)于頭皮、肘膝等。發(fā)病與遺傳、環(huán)境因素及免疫介導(dǎo)的角質(zhì)形成細(xì)胞過度增殖有關(guān)。局部可外用卡泊三醇軟膏、他克莫司軟膏,中重度患者需遵醫(yī)囑使用阿達(dá)木單抗注射液或甲氨蝶呤片。避免搔抓和皮膚干燥有助于緩解癥狀。

2、系統(tǒng)性紅斑狼瘡

系統(tǒng)性紅斑狼瘡可累及皮膚出現(xiàn)蝶形紅斑、光敏感等表現(xiàn),多伴隨發(fā)熱、關(guān)節(jié)痛等全身癥狀。與自身抗體產(chǎn)生及免疫復(fù)合物沉積相關(guān)。羥氯喹片是基礎(chǔ)用藥,嚴(yán)重時(shí)需聯(lián)合潑尼松片和環(huán)磷酰胺片?;颊咝鑷?yán)格防曬并定期監(jiān)測腎功能和血常規(guī)。

3、特應(yīng)性皮炎

特應(yīng)性皮炎表現(xiàn)為劇烈瘙癢的慢性濕疹樣皮損,常見于兒童屈側(cè)皮膚。發(fā)病涉及皮膚屏障缺陷和Th2型免疫反應(yīng)異常。日常需使用尿素乳膏保濕,急性期可外用氫化可的松乳膏,頑固病例可能需要度普利尤單抗注射液。避免過熱刺激和過敏原接觸是關(guān)鍵。

4、天皰瘡

天皰瘡以皮膚黏膜出現(xiàn)松弛性水皰為特征,由抗橋粒芯蛋白抗體攻擊表皮細(xì)胞間連接導(dǎo)致。初始治療采用大劑量潑尼松片,病情控制后逐漸減量,可聯(lián)用硫唑嘌呤片或靜脈注射免疫球蛋白。需警惕繼發(fā)感染,保持創(chuàng)面清潔。

5、硬皮病

硬皮病分為局限性和系統(tǒng)性,表現(xiàn)為皮膚纖維化增厚硬化,可能與血管病變和膠原過度沉積相關(guān)。青霉胺片和硝苯地平緩釋片可用于改善癥狀,物理治療幫助維持關(guān)節(jié)活動(dòng)度。雷諾現(xiàn)象患者需注意手足保暖,定期篩查肺纖維化等內(nèi)臟受累。

免疫性皮膚病患者應(yīng)保持規(guī)律作息,避免過度疲勞和精神緊張。飲食宜清淡,限制辛辣刺激食物,適當(dāng)補(bǔ)充維生素D和歐米伽3脂肪酸。嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,不可自行調(diào)整免疫抑制劑劑量。定期復(fù)診評(píng)估病情活動(dòng)度,合并內(nèi)臟損害者需多學(xué)科協(xié)作管理。日常使用溫和無刺激的皮膚清潔產(chǎn)品,洗澡水溫不宜過高,沐浴后及時(shí)涂抹保濕劑。

王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院
做腎結(jié)石還用重新放輸尿管支架嗎

腎結(jié)石手術(shù)后是否需要重新放置輸尿管支架需根據(jù)患者具體情況決定。若術(shù)后存在輸尿管狹窄、殘余結(jié)石或嚴(yán)重炎癥反應(yīng),通常需要放置支架;若恢復(fù)順利且無并發(fā)癥,則無須重復(fù)放置。

輸尿管支架的留置有助于緩解術(shù)后輸尿管水腫造成的暫時(shí)性梗阻,促進(jìn)碎石排出并降低感染風(fēng)險(xiǎn)。對(duì)于結(jié)石體積較大、合并輸尿管息肉或既往有輸尿管手術(shù)史的患者,支架可維持管腔通暢,減少粘連。術(shù)后影像學(xué)檢查顯示結(jié)石完全清除且排尿功能正常時(shí),醫(yī)生可能評(píng)估后拔除支架。

部分患者因輸尿管解剖異常或存在活動(dòng)性出血需延長支架留置時(shí)間。反復(fù)結(jié)石發(fā)作或合并腎功能不全者可能需周期性更換支架以防止管腔堵塞。少數(shù)情況下,支架移位或繼發(fā)感染需緊急調(diào)整位置或提前取出。

術(shù)后應(yīng)保持每日飲水量2000毫升以上,避免劇烈運(yùn)動(dòng)以防支架移位。出現(xiàn)持續(xù)血尿、發(fā)熱或腰腹疼痛加劇時(shí)需及時(shí)復(fù)診。定期復(fù)查泌尿系超聲和尿常規(guī)可監(jiān)測恢復(fù)情況,醫(yī)生將根據(jù)復(fù)查結(jié)果決定后續(xù)處理方案。

李青 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
陰超會(huì)交叉感染嗎
陰超通常不會(huì)導(dǎo)致交叉感染,但在特定情況下仍存在一定風(fēng)險(xiǎn)。陰超檢查過程中,醫(yī)生會(huì)使用一次性探頭套和消毒凝膠,確保器械的衛(wèi)生安全。醫(yī)院嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作規(guī)范,進(jìn)一步降低感染可能性。對(duì)于免疫功能低下或有特殊感染史的患者,需提前告知以便采取額外防護(hù)措施。檢查后,注意個(gè)人衛(wèi)生,避免使用不潔物品接觸私密部位。 1、器械消毒:陰超探頭在每次使用前均會(huì)進(jìn)行嚴(yán)格消毒,并覆蓋一次性探頭套,確保無直接接觸。消毒劑通常為75%酒精或含氯消毒液,能有效殺滅常見病原體。醫(yī)生在操作前也會(huì)佩戴無菌手套,進(jìn)一步阻斷感染途徑。 2、環(huán)境管理:檢查室定期進(jìn)行紫外線消毒和空氣凈化,保持環(huán)境清潔。醫(yī)院會(huì)制定詳細(xì)的消毒流程,包括地面、設(shè)備表面和空氣的消毒頻率,確保檢查環(huán)境符合無菌要求。 3、個(gè)人防護(hù):患者在檢查前需清潔外陰,避免攜帶病原體進(jìn)入檢查室。檢查后,醫(yī)生會(huì)提供消毒濕巾或建議患者使用清水清洗外陰,減少感染風(fēng)險(xiǎn)。對(duì)于有陰道炎或其他感染癥狀的患者,醫(yī)生會(huì)建議推遲檢查或采取額外防護(hù)措施。 4、操作規(guī)范:醫(yī)生在操作過程中嚴(yán)格遵守?zé)o菌技術(shù),避免交叉接觸。檢查過程中使用的凝膠為無菌醫(yī)用耦合劑,減少皮膚刺激和感染風(fēng)險(xiǎn)。醫(yī)生會(huì)避免在檢查過程中使用不潔物品,確保操作全程無菌。 5、特殊人群:免疫功能低下、有感染史或近期接受過手術(shù)的患者,需提前告知醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者情況調(diào)整檢查流程,如使用更高標(biāo)準(zhǔn)的消毒措施或推遲檢查。對(duì)于有特殊感染風(fēng)險(xiǎn)的患者,醫(yī)生會(huì)建議進(jìn)行額外的感染篩查。 陰超檢查后,建議患者多飲水,促進(jìn)排尿,減少尿道感染風(fēng)險(xiǎn)。飲食上可增加富含維生素C的食物,如柑橘類水果,增強(qiáng)免疫力。避免劇烈運(yùn)動(dòng),保持外陰清潔干燥,使用透氣性好的棉質(zhì)內(nèi)褲。如出現(xiàn)異常分泌物、瘙癢或疼痛,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),避免延誤治療。
武恩翠 主任技師 臨汾市人民醫(yī)院

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