來源：博禾知道
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新生兒病理性黃疸主要表現(xiàn)為皮膚黏膜黃染、嗜睡、拒奶、尿液深黃等癥狀，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)驚厥或核黃疸。癥狀發(fā)展可分為早期皮膚黃染、進(jìn)展期神經(jīng)抑制、終末期神經(jīng)系統(tǒng)損害三個(gè)階段。
1、早期表現(xiàn)出生后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)黃疸，面部及軀干皮膚明顯黃染，血清膽紅素每日上升超過85μmol/L，可能伴有輕微嗜睡。家長(zhǎng)需立即監(jiān)測(cè)膽紅素水平，光療是主要干預(yù)手段。
2、進(jìn)展期表現(xiàn)黃疸持續(xù)超過2周，四肢及手足心出現(xiàn)黃染，嬰兒表現(xiàn)為拒奶、肌張力減低、哭聲微弱?？赡芘cABO溶血、G6PD缺乏癥等病因有關(guān)，需進(jìn)行換血治療或使用人血白蛋白。
3、終末期表現(xiàn)出現(xiàn)角弓反張、高熱、驚厥等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，提示膽紅素腦病風(fēng)險(xiǎn)。核黃疸可造成永久性聽力損傷和腦癱，需緊急進(jìn)行雙重?fù)Q血治療并入住NICU監(jiān)護(hù)。
家長(zhǎng)需每日觀察黃疸擴(kuò)散范圍，記錄哺乳量和精神狀態(tài)變化，避免錯(cuò)誤喂養(yǎng)導(dǎo)致脫水加重黃疸。所有病理性黃疸新生兒均需在兒科醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范治療。
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