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鈣片和痛風(fēng)有什么關(guān)系嗎?

來源:博禾知道

2025-07-09 16:27 24人閱讀

問題描述:鈣片和痛風(fēng)有什么關(guān)系嗎?

醫(yī)生回答(1)

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張文同 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
腳痛風(fēng)需要保暖嗎
腳痛風(fēng)通常需要保暖。在患上痛風(fēng)的情況下,通常會(huì)表現(xiàn)為局部關(guān)節(jié)出現(xiàn)紅腫以及疼痛,如果長時(shí)間著涼,會(huì)導(dǎo)致癥狀加重,從而影響到身體的正?;謴?fù),除保暖外,平時(shí)在飲食上一定要注意調(diào)理,不能喝啤酒,也不要吃高嘌呤食物比如海鮮以及動(dòng)物肝臟,可以多喝溫?zé)崴?,加快身體的代謝功能,有利于尿酸更好的排泄,對(duì)病情恢復(fù)起到輔助治療效果。
王青 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
腳紅了一塊不疼是痛風(fēng)嗎
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張萌萌 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
為什么痛風(fēng)要多喝啤酒
痛風(fēng)患者是萬萬不能喝啤酒的,啤酒對(duì)于痛風(fēng)危害是非常大的,所以痛風(fēng)患者一定要戒酒,無論是啤酒,白酒以及紅酒,對(duì)于痛風(fēng)影響都是非常大的,對(duì)于痛風(fēng),一定要在飲食控制的基礎(chǔ)上,科學(xué)的服用降尿酸藥物,比如非布司他,需要把尿酸控制在360以內(nèi)
劉文生 副主任醫(yī)師 北京積水潭醫(yī)院
苯溴馬隆片可以治療痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎嗎
苯溴馬隆片確實(shí)可以用于輔助治療痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎,不過在使用這種藥物時(shí),患者務(wù)必要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行。苯溴馬隆片的主要作用是降低尿酸水平,常用于治療高尿酸血癥和痛風(fēng)的急性和慢性期。如果病情較為嚴(yán)重,甚至出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形,苯溴馬隆片可能會(huì)有幫助。但要注意的是,患者在服用時(shí)必須嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,避免自行調(diào)整劑量或頻率,以免產(chǎn)生不良反應(yīng),影響健康。 1、藥物使用的注意事項(xiàng):苯溴馬隆片是一種降尿酸藥物,其主要成分能夠有效降低體內(nèi)尿酸水平,從而緩解痛風(fēng)癥狀。然而,患者在使用時(shí)需要特別小心,嚴(yán)格按照醫(yī)生的建議來服用。藥物的劑量和療程都需要根據(jù)個(gè)人的具體病情來確定,隨意更改可能導(dǎo)致副作用或療效不佳。 2、飲食與生活方式的調(diào)整:除了藥物治療,飲食和生活方式的調(diào)整也是管理痛風(fēng)的重要部分。建議患者選擇清淡、易消化的食物,如小米粥和南瓜粥,這些食物不僅易于消化,還能幫助身體恢復(fù)。適量攝入新鮮水果和蔬菜,如蘋果和西紅柿,可以補(bǔ)充維生素,促進(jìn)康復(fù)。 3、規(guī)律的生活習(xí)慣:規(guī)律的作息和良好的生活習(xí)慣也不可忽視。充足的睡眠和避免熬夜對(duì)身體的恢復(fù)至關(guān)重要。吸煙和飲酒會(huì)加重痛風(fēng)癥狀,因此最好戒掉這些習(xí)慣。如果在治療過程中出現(xiàn)任何不適或癥狀加重,務(wù)必要及時(shí)就醫(yī),避免病情的進(jìn)一步惡化。 苯溴馬隆片在治療痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎上確實(shí)有其作用,但它并不是唯一的解決方案。配合健康的飲食和生活方式,遵循醫(yī)生的建議,才能更好地管理和控制痛風(fēng)?;颊咝枰3志X,關(guān)注身體的變化,并及時(shí)尋求專業(yè)醫(yī)療幫助,以確保病情得到最佳的管理。
汪晨 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
老年人痛風(fēng)病可以用玉米須泡水喝嗎
老年人痛風(fēng)病通常可以用玉米須泡水喝,具有利尿通淋的效果,也可以降低血壓。痛風(fēng)大多會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)的部位疼痛、發(fā)紅、腫脹,甚至影響到正?;顒?dòng),因?yàn)楦吣蛩嵫Y引起,每個(gè)年齡可能都會(huì)發(fā)病,不過男性更多見,病情急性發(fā)作期的時(shí)候應(yīng)該選擇非甾體類的消炎藥物治療,比如說雙氯芬酸,有禁忌癥的時(shí)候選擇秋水仙堿。藥物應(yīng)該嚴(yán)格聽從醫(yī)生指導(dǎo),不可以擅自選擇。
蒙嶺 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
右腳痛風(fēng)是什么癥狀
腳痛風(fēng)在急性關(guān)節(jié)炎發(fā)作期的時(shí)候,通常夜間易犯,其癥狀是表現(xiàn)為快速出現(xiàn)的紅腫熱痛,活動(dòng)受限,功能障礙,通常這種疼痛會(huì)刀割難忍,另外局部關(guān)節(jié)會(huì)由于腫脹而皮溫明顯增高。另外一般在3到7天左右,病情可自然緩解,間歇期則安然無恙,但是關(guān)節(jié)病變可反復(fù)發(fā)作,局部呈暗紅色或者褐色,重者也可有關(guān)節(jié)腔積液,患者還可有發(fā)熱,頭痛,乏力,食欲下降,體重下降等癥狀。如果病情反復(fù)遷延慢性不愈就會(huì)導(dǎo)致慢性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎甚至局部形成痛風(fēng)石,痛風(fēng)石經(jīng)常沉積在耳輪,關(guān)節(jié),關(guān)節(jié)周圍,腎臟以及眼瞼,主動(dòng)脈,心瓣膜,心肌等組織,所以痛風(fēng)如果遷延不愈會(huì)導(dǎo)致器官臟器的受累。
劉奇英 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
為什么痛風(fēng)患者晚上更容易疼痛
痛風(fēng)患者晚上更容易疼痛的原因:1、跟尿酸鹽的濃度有關(guān)。夜間人的攝水量減少,但晚上還是會(huì)出汗、排尿,所以攝入少排出多,那么尿酸鹽濃度就容易升高,而尿酸鹽結(jié)晶沉積就容易誘發(fā)痛風(fēng)的發(fā)作。2、夜間的溫度比白天低,尿酸鹽在溫度低的情況下溶解度也變低了,這時(shí)也容易誘發(fā)痛風(fēng)的發(fā)作。3、腎上腺皮質(zhì)激素有抗炎止痛的效果,人體的皮質(zhì)層激素的分泌有晝夜節(jié)律的變化,它在夜間的分泌是低的,所以晚上容易誘發(fā)痛風(fēng)。4、在缺氧的情況下,體內(nèi)會(huì)產(chǎn)生嘌呤代謝的內(nèi)衍物增加,也會(huì)導(dǎo)致痛風(fēng)的發(fā)作。
戴海江 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
哪些骨質(zhì)疏松癥患者需要吃鈣片
需要吃鈣片的骨質(zhì)疏松癥患者:當(dāng)患者飲食中的鈣達(dá)不到生理需要鈣量的時(shí)候,需要通過額外服用鈣劑來補(bǔ)充。對(duì)骨質(zhì)疏松患者來說鈣劑是非常重要的。因?yàn)殁}劑是人體必需的一種微量元素。骨骼在生長代謝、重建的過程中都需要鈣劑的參與。骨骼也是鈣劑最大的一個(gè)儲(chǔ)存庫,每天人體的鈣都需要排出,所以每天都需要攝入一個(gè)生理量的鈣劑。第一是對(duì)量的要求,成年人對(duì)鈣的需求量是800到1000毫克,老年人是1000到1200個(gè)毫克,如果我們的飲食中攝入鈣量足夠的時(shí)候是可以不需要額外鈣劑補(bǔ)充的。我國營養(yǎng)學(xué)會(huì)的調(diào)查對(duì)中國人三餐正常的飲食大概能攝入400毫克的鈣,但是奶制品、豆制品、包括海鮮、綠葉菜都含有較高的鈣量。
潘周輝 副主任醫(yī)師 鄭州大學(xué)第三附屬醫(yī)院
為什么痛風(fēng)不能喝啤酒可以喝白酒
痛風(fēng)患者一般情況下既不建議喝啤酒也是不建議喝白酒的,而患者有些適當(dāng)?shù)暮纫恍┌拙疲饕怯捎诎拙浦械泥堰屎勘容^低,而啤酒中的嘌呤含量是非常高的,如果痛風(fēng)患者喝了過多的啤酒之后,會(huì)導(dǎo)致患者體內(nèi)尿酸升高,從而導(dǎo)致患者的癥狀加重,所以通常情況下是不建議喝的
于秀梅 副主任醫(yī)師 聊城市中醫(yī)院
兒童補(bǔ)鈣吃什么鈣片好
兒童補(bǔ)鈣可遵醫(yī)囑選擇碳酸鈣D3顆粒、葡萄糖酸鈣口服溶液、乳酸鈣顆粒、醋酸鈣顆粒、維D2磷葡鈣片等鈣劑。鈣劑選擇需結(jié)合兒童年齡、缺鈣程度及胃腸耐受性,同時(shí)建議通過飲食補(bǔ)充乳制品、豆制品、深綠色蔬菜等天然鈣源。一、碳酸鈣D3...
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鼻塞渾身發(fā)熱可能與上呼吸道感染、流行性感冒、過敏性鼻炎、鼻竇炎、急性支氣管炎等因素有關(guān)。這些情況通常由病毒或細(xì)菌感染、過敏原刺激等引起,表現(xiàn)為鼻黏膜充血、體溫升高等癥狀。

1、上呼吸道感染

上呼吸道感染多由鼻病毒、腺病毒等引起,病毒侵入鼻腔和咽喉黏膜導(dǎo)致局部炎癥反應(yīng)?;颊呖赡艹霈F(xiàn)鼻塞、咽痛、低熱等癥狀,部分伴有咳嗽或頭痛。治療可遵醫(yī)囑使用復(fù)方氨酚烷胺片、連花清瘟膠囊、蒲地藍(lán)消炎口服液等藥物緩解癥狀,同時(shí)需多飲水并保持休息。

2、流行性感冒

流感病毒引發(fā)的全身性感染常導(dǎo)致突發(fā)高熱、肌肉酸痛及鼻塞,體溫可達(dá)38-40攝氏度。奧司他韋膠囊、扎那米韋吸入粉霧劑等抗病毒治療需在發(fā)病48小時(shí)內(nèi)使用,配合布洛芬緩釋膠囊退熱?;颊咝韪綦x休息,避免交叉感染。

3、過敏性鼻炎

接觸花粉、塵螨等過敏原后,組胺釋放引發(fā)鼻黏膜水腫和分泌物增多,可能出現(xiàn)陣發(fā)性噴嚏伴低熱。氯雷他定片、糠酸莫米松鼻噴霧劑可抑制過敏反應(yīng),嚴(yán)重時(shí)需聯(lián)合孟魯司特鈉咀嚼片治療。建議患者遠(yuǎn)離過敏原并使用空氣凈化器。

4、鼻竇炎

細(xì)菌感染鼻竇腔時(shí),膿性分泌物阻塞鼻道并引發(fā)額部脹痛和發(fā)熱,體溫多在37.5-39攝氏度。阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克洛干混懸劑等抗生素需足療程使用,配合桉檸蒎腸溶軟膠囊促進(jìn)分泌物排出。熱敷面部可緩解疼痛。

5、急性支氣管炎

下呼吸道炎癥向上蔓延時(shí)可合并鼻塞癥狀,常見病原體為肺炎鏈球菌。除發(fā)熱外可能出現(xiàn)咳黃膿痰,聽診可聞及濕啰音。鹽酸氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸顆粒能稀釋痰液,嚴(yán)重者需用阿奇霉素分散片抗感染。保持室內(nèi)濕度有助于氣道濕潤。

出現(xiàn)持續(xù)高熱超過3天、膿性鼻涕增多或呼吸困難時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。日常應(yīng)注意保暖避免受涼,保持每天2000毫升飲水量,飲食選擇易消化的粥類與富含維生素C的水果。過敏性體質(zhì)者需定期清洗床品,流感季節(jié)前可接種疫苗預(yù)防。監(jiān)測(cè)體溫變化并記錄癥狀發(fā)展有助于醫(yī)生判斷病情。

張立紅 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
辛酸甘油三酯有什么危害

辛酸甘油三酯過量可能增加心血管疾病風(fēng)險(xiǎn),并誘發(fā)脂肪肝、胰島素抵抗等代謝異常。辛酸甘油三酯是人體內(nèi)的一種脂質(zhì)成分,其水平異常升高可能與飲食結(jié)構(gòu)失衡、代謝紊亂等因素有關(guān)。

辛酸甘油三酯水平長期偏高會(huì)促進(jìn)動(dòng)脈粥樣硬化進(jìn)程。低密度脂蛋白膽固醇在血管壁沉積形成斑塊,導(dǎo)致血管狹窄或堵塞,增加心肌梗死、腦卒中等疾病發(fā)生概率。高水平的辛酸甘油三酯還會(huì)加重肝臟代謝負(fù)擔(dān),肝細(xì)胞內(nèi)脂肪堆積可能發(fā)展為非酒精性脂肪肝,伴隨轉(zhuǎn)氨酶升高和肝臟功能損傷。部分人群可能出現(xiàn)糖耐量異常,辛酸甘油三酯過高會(huì)干擾胰島素信號(hào)傳導(dǎo),導(dǎo)致血糖調(diào)節(jié)能力下降。肥胖人群更易出現(xiàn)這種代謝異常,脂肪組織釋放的游離脂肪酸進(jìn)一步加劇胰島素抵抗。長期高水平的辛酸甘油三酯還與慢性炎癥狀態(tài)相關(guān),促炎因子釋放可能加速多器官功能衰退。

日常需控制飽和脂肪酸和精制碳水化合物的攝入量,優(yōu)先選擇橄欖油、深海魚類等富含不飽和脂肪酸的食物。規(guī)律進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)有助于提升脂蛋白脂肪酶活性,促進(jìn)辛酸甘油三酯分解代謝。建議每年進(jìn)行血脂檢測(cè),發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)通過飲食調(diào)整和運(yùn)動(dòng)干預(yù)改善代謝狀態(tài),必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用降脂藥物。

袁曉勇 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
甲胎蛋白異常會(huì)怎么樣

甲胎蛋白異??赡芴崾靖闻K疾病、生殖系統(tǒng)腫瘤或妊娠期生理性升高,需結(jié)合臨床檢查進(jìn)一步明確病因。

甲胎蛋白是胎兒期肝臟和卵黃囊合成的糖蛋白,出生后水平迅速下降。成人血清甲胎蛋白升高主要與肝細(xì)胞損傷再生相關(guān),慢性肝炎、肝硬化患者可能出現(xiàn)輕度至中度升高,通常伴隨乏力、食欲減退等癥狀。原發(fā)性肝細(xì)胞癌患者甲胎蛋白常顯著升高,超過400微克/升時(shí)需高度警惕,這類患者可能出現(xiàn)右上腹包塊、消瘦等表現(xiàn)。生殖系統(tǒng)畸胎瘤、卵黃囊瘤等惡性腫瘤也可導(dǎo)致異常升高,多伴有盆腔疼痛、異常出血等癥狀。妊娠期女性在12-32周可能出現(xiàn)生理性升高,分娩后逐漸恢復(fù)正常水平。

發(fā)現(xiàn)甲胎蛋白異常應(yīng)完善肝臟超聲、增強(qiáng)CT或核磁共振檢查,必要時(shí)進(jìn)行肝穿刺活檢。長期飲酒者需戒酒并監(jiān)測(cè)肝功能,乙肝病毒攜帶者應(yīng)定期復(fù)查甲胎蛋白和病毒載量。日常需避免攝入霉變食物,適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,避免濫用可能損傷肝臟的藥物。出現(xiàn)持續(xù)升高或伴隨明顯癥狀時(shí)須及時(shí)就診肝膽外科或腫瘤科。

陸海英 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
驚風(fēng)和羊癲瘋一樣嗎

驚風(fēng)和羊癲瘋不一樣,驚風(fēng)是中醫(yī)對(duì)小兒高熱抽搐的統(tǒng)稱,羊癲瘋是癲癇的俗稱。驚風(fēng)多由感染或代謝異常引發(fā),癲癇是腦部神經(jīng)元異常放電導(dǎo)致的慢性疾病。

驚風(fēng)常見于6個(gè)月至5歲兒童,主要表現(xiàn)為突發(fā)高熱伴隨全身或局部肌肉抽搐,通常與呼吸道感染、胃腸炎等急性感染相關(guān)。發(fā)作時(shí)可能出現(xiàn)意識(shí)喪失、雙眼上翻、牙關(guān)緊閉等癥狀,但多數(shù)在體溫下降后自行緩解。治療需針對(duì)原發(fā)感染,如細(xì)菌感染可使用頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑等抗生素,病毒感染則需利巴韋林顆粒等抗病毒藥物配合物理降溫。

癲癇發(fā)作具有反復(fù)性和無熱性特征,可表現(xiàn)為肢體強(qiáng)直、陣攣、失神或復(fù)雜部分性發(fā)作,腦電圖檢查可見異常放電波。病因包括先天性腦發(fā)育異常、腦外傷、腦腫瘤等,需長期服用丙戊酸鈉緩釋片、左乙拉西坦片或卡馬西平片等抗癲癇藥物控制。部分難治性癲癇需考慮迷走神經(jīng)刺激術(shù)或病灶切除術(shù)等外科治療。

家長發(fā)現(xiàn)兒童抽搐時(shí)應(yīng)保持呼吸道通暢,避免強(qiáng)行按壓肢體,驚風(fēng)發(fā)作超過5分鐘或癲癇首次發(fā)作均需立即就醫(yī)。日常需注意預(yù)防感染、規(guī)律用藥、避免閃光刺激等誘因,定期隨訪腦電圖評(píng)估病情。

邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
打完狂犬疫苗多久可以不忌口

接種狂犬疫苗后通常需要1-2周內(nèi)避免辛辣刺激、酒精及海鮮等易致敏食物。

狂犬疫苗接種后短期內(nèi)需注意飲食調(diào)整,主要與疫苗可能引起的免疫反應(yīng)有關(guān)。接種后1-3天內(nèi)可能出現(xiàn)局部紅腫、低熱等常見反應(yīng),此時(shí)攝入辛辣食物可能加重不適癥狀。酒精類飲品可能干擾疫苗免疫效果,建議完全避免7-10天。海鮮、芒果等易致敏食物在接種后5-7天內(nèi)需謹(jǐn)慎食用,以防誘發(fā)過敏反應(yīng)與疫苗副作用疊加。高脂飲食可能延緩疫苗吸收效率,建議接種后3-5天保持清淡飲食。咖啡因飲料可能加重接種后的心悸癥狀,建議限制攝入至接種后48小時(shí)。

接種期間應(yīng)保持均衡營養(yǎng),適量增加新鮮蔬菜水果攝入以支持免疫系統(tǒng)。每日飲水建議達(dá)到1500-2000毫升,有助于代謝產(chǎn)物排出。避免劇烈運(yùn)動(dòng)及過度疲勞,保證7-8小時(shí)睡眠有助于抗體生成。若出現(xiàn)持續(xù)高熱、嚴(yán)重過敏等異常反應(yīng),應(yīng)立即就醫(yī)處理。完成全部接種程序后,可逐步恢復(fù)正常飲食。

曹廣 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
十一歲女孩來月經(jīng)正常嗎

十一歲女孩來月經(jīng)一般是正常的。月經(jīng)初潮年齡通常在10-16歲之間,可能與遺傳、營養(yǎng)狀況、體重指數(shù)等因素有關(guān)。

月經(jīng)初潮年齡受多種因素影響。遺傳因素占主導(dǎo)地位,母親初潮年齡較早的女兒也可能提前。營養(yǎng)狀況良好的女孩,體內(nèi)脂肪積累達(dá)到一定水平時(shí),會(huì)刺激下丘腦-垂體-卵巢軸啟動(dòng)。體重指數(shù)較高的女孩往往初潮較早,這與脂肪組織分泌的瘦素有關(guān)?,F(xiàn)代飲食結(jié)構(gòu)中動(dòng)物性蛋白和脂肪攝入增加,可能促進(jìn)性腺發(fā)育。生活環(huán)境中的內(nèi)分泌干擾物也可能影響青春期啟動(dòng)時(shí)間。心理壓力過大或劇烈運(yùn)動(dòng)可能延遲初潮,但適度運(yùn)動(dòng)不會(huì)產(chǎn)生明顯影響。

少數(shù)情況下需要關(guān)注異常表現(xiàn)。若初潮年齡早于8歲,需警惕性早熟可能,可能伴隨乳房發(fā)育、陰毛生長等第二性征。月經(jīng)周期紊亂超過2年未建立規(guī)律,或經(jīng)量過多導(dǎo)致貧血時(shí)需就醫(yī)。劇烈腹痛影響日?;顒?dòng)可能提示生殖系統(tǒng)異常。體重過低或運(yùn)動(dòng)量過大可能導(dǎo)致初潮延遲或閉經(jīng)。某些內(nèi)分泌疾病如甲狀腺功能異常也可能影響月經(jīng)初潮時(shí)間。

家長應(yīng)幫助孩子做好經(jīng)期衛(wèi)生管理,選擇適合的衛(wèi)生用品并指導(dǎo)正確使用方法。記錄月經(jīng)周期有助于發(fā)現(xiàn)異常,建議使用日歷或手機(jī)應(yīng)用追蹤。經(jīng)期避免劇烈運(yùn)動(dòng)和冷水浴,注意腹部保暖。保證均衡飲食,適量補(bǔ)充含鐵食物預(yù)防貧血。若出現(xiàn)異常情況如經(jīng)期過長、經(jīng)量過多或嚴(yán)重痛經(jīng),建議及時(shí)就醫(yī)檢查。平時(shí)加強(qiáng)青春期生理知識(shí)教育,幫助孩子正確認(rèn)識(shí)身體變化。

冷啟剛 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
銀汞補(bǔ)牙會(huì)繼續(xù)蛀牙嗎?

銀汞補(bǔ)牙后一般不會(huì)繼續(xù)蛀牙,但若補(bǔ)牙邊緣出現(xiàn)縫隙或繼發(fā)齲齒,可能導(dǎo)致再次蛀牙。銀汞合金材料本身不會(huì)引發(fā)齲齒,其致密性可有效封閉窩洞。

銀汞合金作為傳統(tǒng)充填材料,具有較高的抗壓強(qiáng)度和耐磨性,能長期維持牙齒結(jié)構(gòu)穩(wěn)定。補(bǔ)牙時(shí)若操作規(guī)范且窩洞清潔徹底,銀汞與牙體結(jié)合緊密,細(xì)菌難以侵入。臨床數(shù)據(jù)顯示,銀汞補(bǔ)牙后10年成功率較高,多數(shù)患者無繼發(fā)齲問題。日常維護(hù)中,注意避免用補(bǔ)牙側(cè)咀嚼過硬食物,定期檢查充填體邊緣完整性,可進(jìn)一步降低風(fēng)險(xiǎn)。

少數(shù)情況下,若窩洞預(yù)備不足、隔濕不徹底或材料固化收縮產(chǎn)生微滲漏,可能導(dǎo)致充填體邊緣出現(xiàn)縫隙。食物殘?jiān)图?xì)菌在此積聚可形成繼發(fā)齲,表現(xiàn)為補(bǔ)牙材料周圍牙體變黑或敏感。糖尿病患者、口腔衛(wèi)生差者更易發(fā)生此類情況。發(fā)現(xiàn)充填體邊緣染色、冷熱敏感或自發(fā)疼痛時(shí),需及時(shí)就診處理,必要時(shí)更換充填材料。

建議每6個(gè)月進(jìn)行口腔檢查,使用含氟牙膏配合牙線清潔鄰面。避免頻繁攝入高糖飲食,補(bǔ)牙后24小時(shí)內(nèi)勿用患側(cè)咀嚼。若發(fā)現(xiàn)充填體磨損、斷裂或牙齦出血等異常應(yīng)及時(shí)復(fù)診,通過X線片可早期發(fā)現(xiàn)隱匿性齲壞。

張?zhí)炱?/span> 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
懷疑腎癌是做核磁還是做ct加強(qiáng)哪個(gè)更準(zhǔn)確?

懷疑腎癌時(shí),核磁檢查和CT增強(qiáng)檢查均可用于診斷,但核磁檢查對(duì)軟組織分辨率更高且無輻射,更適合評(píng)估腫瘤與周圍組織關(guān)系;CT增強(qiáng)檢查則掃描速度快且對(duì)鈣化敏感。具體選擇需結(jié)合患者個(gè)體情況由醫(yī)生判斷。

核磁檢查利用磁場和射頻波成像,能清晰顯示腎臟腫瘤的邊界、血供及是否侵犯腎靜脈或下腔靜脈,尤其適用于腎功能不全或?qū)Φ庠煊皠┻^敏者。其多參數(shù)成像特點(diǎn)可幫助鑒別良惡性腫瘤,但檢查時(shí)間長且對(duì)體內(nèi)金屬植入物患者有限制。CT增強(qiáng)檢查通過靜脈注射碘造影劑快速獲取多期相圖像,能準(zhǔn)確判斷腫瘤位置、大小及淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況,對(duì)鈣化灶識(shí)別優(yōu)于核磁,適合急診評(píng)估或隨訪監(jiān)測(cè)。兩種檢查各有側(cè)重,臨床常聯(lián)合應(yīng)用以提高診斷準(zhǔn)確性。

建議患者攜帶既往檢查資料就診,由泌尿外科醫(yī)生根據(jù)病史、腎功能及疑似病灶特征選擇檢查方案。檢查前需告知醫(yī)生過敏史、妊娠狀態(tài)及體內(nèi)金屬植入物情況,檢查后注意多飲水促進(jìn)造影劑排泄。若確診腎癌,需進(jìn)一步完善骨掃描等評(píng)估分期。

劉茂靜 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
耳悶耳堵做什么檢查

耳悶耳堵需進(jìn)行耳鏡檢查、純音測(cè)聽、聲導(dǎo)抗測(cè)試、顳骨CT或MRI等檢查。耳悶耳堵可能與耵聹栓塞、分泌性中耳炎、突發(fā)性聾、梅尼埃病、咽鼓管功能障礙等因素有關(guān),建議盡早就診耳鼻喉科明確病因。

1. 耳鏡檢查

通過耳鏡可直觀觀察外耳道及鼓膜狀態(tài),判斷是否存在耵聹栓塞、外耳道炎或鼓膜穿孔。耵聹栓塞可能因外耳道狹窄或清潔不當(dāng)導(dǎo)致,表現(xiàn)為耳部脹滿感伴聽力下降;外耳道炎多與細(xì)菌感染有關(guān),常伴隨耳痛和分泌物。檢查發(fā)現(xiàn)耵聹栓塞時(shí)可使用碳酸氫鈉滴耳液軟化后沖洗,外耳道炎需遵醫(yī)囑使用氧氟沙星滴耳液。

2. 純音測(cè)聽

該檢查通過不同頻率聲音刺激評(píng)估聽力閾值,能鑒別傳導(dǎo)性聾與感音神經(jīng)性聾。分泌性中耳炎多表現(xiàn)為低頻傳導(dǎo)性聽力下降,與咽鼓管功能障礙相關(guān);突發(fā)性聾則為高頻感音神經(jīng)性聽力損失,可能由內(nèi)耳微循環(huán)障礙引起。前者可通過鼻噴糠酸莫米松緩解,后者需使用甲鈷胺片聯(lián)合銀杏葉提取物注射液治療。

3. 聲導(dǎo)抗測(cè)試

通過鼓室壓圖判斷中耳功能狀態(tài),A型曲線提示正常,B型曲線常見于分泌性中耳炎,C型曲線提示咽鼓管功能障礙。分泌性中耳炎可能與鼻竇炎相關(guān),伴隨耳內(nèi)悶脹感和自聽增強(qiáng);咽鼓管功能障礙多見于上呼吸道感染后,表現(xiàn)為耳壓失衡。可遵醫(yī)囑使用桉檸蒎腸溶軟膠囊促進(jìn)黏液排出。

4. 顳骨CT

對(duì)骨質(zhì)結(jié)構(gòu)顯示清晰,可診斷中耳膽脂瘤、耳硬化癥等疾病。中耳膽脂瘤可能表現(xiàn)為進(jìn)行性聽力下降伴耳漏,需手術(shù)清除病灶;耳硬化癥多與遺傳相關(guān),呈現(xiàn)雙側(cè)漸進(jìn)性聾,早期可使用氟化鈉片延緩病情。CT檢查還能發(fā)現(xiàn)聽骨鏈畸形等結(jié)構(gòu)異常。

5. 內(nèi)耳MRI

用于評(píng)估內(nèi)耳及聽神經(jīng)病變,對(duì)診斷梅尼埃病、聽神經(jīng)瘤有重要價(jià)值。梅尼埃病典型三聯(lián)征為發(fā)作性眩暈、耳鳴和耳悶脹感,可能與內(nèi)淋巴積水有關(guān),可口服倍他司汀片改善癥狀;聽神經(jīng)瘤早期表現(xiàn)為單側(cè)耳鳴和漸進(jìn)性聾,需手術(shù)或放療干預(yù)。

出現(xiàn)耳悶耳堵癥狀時(shí)應(yīng)避免自行掏耳,防止損傷外耳道皮膚。保持鼻腔通暢有助于改善咽鼓管功能,可每日用生理鹽水沖洗鼻腔。避免長時(shí)間佩戴耳機(jī)或暴露于噪音環(huán)境,急性期減少咖啡因和鹽分?jǐn)z入。若伴隨眩暈、頭痛或面癱等癥狀需立即就醫(yī),突發(fā)性聾患者應(yīng)在72小時(shí)內(nèi)接受規(guī)范治療以提高康復(fù)概率。定期進(jìn)行聽力篩查有助于早期發(fā)現(xiàn)隱匿性聽力損失。

張立紅 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
膽管癌四期嚴(yán)重嗎

膽管癌四期屬于晚期惡性腫瘤,病情通常較為嚴(yán)重。膽管癌四期意味著腫瘤已擴(kuò)散至遠(yuǎn)處器官或淋巴結(jié),治療難度較大,預(yù)后相對(duì)較差。

膽管癌四期患者可能出現(xiàn)黃疸、腹痛、體重下降、皮膚瘙癢等癥狀,腫瘤可能侵犯周圍組織或轉(zhuǎn)移至肝臟、肺臟等器官。此時(shí)腫瘤體積較大,手術(shù)切除機(jī)會(huì)較低,多數(shù)患者需要接受化療、放療或靶向治療等綜合治療措施。膽管癌四期患者生存期受多種因素影響,包括腫瘤分化程度、轉(zhuǎn)移部位、患者身體狀況以及對(duì)治療的反應(yīng)等。

極少數(shù)膽管癌四期患者可能對(duì)治療反應(yīng)良好,腫瘤縮小明顯,有機(jī)會(huì)獲得較長的生存期。這部分患者通常腫瘤分化程度較高,轉(zhuǎn)移灶較少,身體狀況較好,能夠耐受較強(qiáng)的治療方案。但這種情況較為少見,多數(shù)膽管癌四期患者預(yù)后不理想。

膽管癌四期患者應(yīng)積極配合醫(yī)生治療,保持良好的心態(tài)和營養(yǎng)狀態(tài)。家屬需給予患者充分的心理支持,幫助其緩解焦慮情緒。日常飲食應(yīng)以易消化、高蛋白食物為主,避免油膩刺激性食物。定期復(fù)查監(jiān)測(cè)病情變化,出現(xiàn)不適及時(shí)就醫(yī)。疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用止痛藥物,提高生活質(zhì)量。

李濤 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

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