醫(yī)生回答(1)

• 張國喜

  副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  男性夜間腎區(qū)疼痛可能由泌尿系結(jié)石、尿路感染、前列腺炎、腎盂腎炎等原因引起，可通過藥物鎮(zhèn)痛、抗感染治療、生活方式調(diào)整等方式緩解。

  1. 泌尿系結(jié)石

  結(jié)石移動刺激腎盂或輸尿管引發(fā)絞痛，表現(xiàn)為突發(fā)性刀割樣疼痛伴血尿?？勺襻t(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、消旋山莨菪堿片、枸櫞酸氫鉀鈉顆粒等藥物解痙排石。

  2. 尿路感染

  細菌逆行感染導(dǎo)致腎區(qū)鈍痛，常伴隨尿頻尿急?？赡芘c飲水不足、憋尿等因素有關(guān)，需進行尿培養(yǎng)后使用左氧氟沙星片、頭孢克肟膠囊、磷霉素氨丁三醇散等抗生素治療。

  3. 前列腺炎

  盆腔充血誘發(fā)放射性腎區(qū)隱痛，多見于久坐或飲酒后?？赡芘c細菌感染或盆底肌痙攣有關(guān)，可選用坦索羅辛緩釋膠囊、塞來昔布膠囊、普適泰片等藥物改善癥狀。

  4. 腎盂腎炎

  腎實質(zhì)感染引起持續(xù)性脹痛伴發(fā)熱，需靜脈使用抗生素如注射用頭孢曲松鈉、鹽酸莫西沙星氯化鈉注射液，嚴重時需住院治療。

  建議避免睡前大量飲水及過度勞累，急性疼痛發(fā)作時應(yīng)及時就醫(yī)排查病因，日常保持適度運動促進代謝廢物排出。