陳國(guó)棟
副主任醫(yī)師
北京大學(xué)人民醫(yī)院
指導(dǎo)意見(jiàn)：病史母親糖尿病史妊娠高血壓史新生兒窒息早產(chǎn)足月小樣兒嚴(yán)重感染硬腫癥溶血癥紅細(xì)胞增多癥史有胃腸外營(yíng)養(yǎng)或用氨茶堿史等應(yīng)定時(shí)監(jiān)測(cè)血糖1低血糖癥新生兒低血糖癥狀不典型或無(wú)癥狀少數(shù)出現(xiàn)癥狀表現(xiàn)為反應(yīng)低下哭聲弱拒奶且吸吮并肌張力低下蒼白低體溫呼吸不整暫停青紫等嚴(yán)重者出現(xiàn)震顫驚厥昏迷等發(fā)病在生后12d內(nèi)居多結(jié)合血糖監(jiān)測(cè)可作診斷2高血糖癥早期及輕癥可無(wú)癥狀重癥可表現(xiàn)為煩渴多尿體重下降眼窩凹陷脫水甚至休克癥狀并可呈現(xiàn)驚厥顱內(nèi)出血等新生兒低血糖癥狀不典型或無(wú)癥狀少數(shù)出現(xiàn)癥狀表現(xiàn)為反應(yīng)低下哭聲弱拒奶且吸吮并肌張力低下蒼白低體溫呼吸不整暫停青紫等嚴(yán)重者出現(xiàn)震顫驚厥昏迷等發(fā)病在生后1～2d內(nèi)居多結(jié)合血糖監(jiān)測(cè)可作診斷低血糖一般要看低血糖到什么程度，一般都要積極的進(jìn)行處理，可以先口服糖水，或者是開(kāi)吃母乳，如有條件早期可以給他做靜脈補(bǔ)充的葡萄糖。高血糖的話，可能會(huì)導(dǎo)致滲透性的利尿，就要考慮遵醫(yī)囑胰島素的治療。