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腦出血能損害中樞神經(jīng)系統(tǒng)多少?

來源:博禾知道

2022-06-19 11:33 41人閱讀

問題描述:腦出血多少能損傷中樞神經(jīng)

醫(yī)生回答(1)

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陳倉翼 主治醫(yī)師 江漢油田總醫(yī)院
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神經(jīng)系統(tǒng)疾病有哪些?
神經(jīng)系統(tǒng)疾病可分為腦部疾病、脊髓疾病和其他疾病。腦部疾病可能包括:頭暈、頭痛、腦血管疾病、腦炎、腦出血、腦梗死、睡眠障礙等。脊髓疾病可能包括肌萎縮側(cè)索硬化、視神經(jīng)脊髓炎、脊髓血管疾病或血管畸形。它還可能導(dǎo)致嚴(yán)重的肌肉無力、肌肉疾病引起的肌肉營養(yǎng)不良等。
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抽動是神經(jīng)系統(tǒng)疾病嗎?
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1、調(diào)整飲食

減少高纖維食物攝入,暫時避免食用香蕉、豆類等易產(chǎn)氣食物。選擇米粥、面條等易消化食物,少量多餐減輕胃腸負擔(dān)??蛇m量飲用溫開水或生姜茶促進胃腸蠕動,避免進食過冷、過熱或辛辣刺激性食物。

2、腹部按摩

以肚臍為中心順時針輕柔按摩腹部,每次持續(xù)5-10分鐘,每日重復(fù)進行2-3次。按摩有助于促進腸道蠕動,緩解腹脹不適。按摩時可配合使用溫?zé)岬拿矸笥诟共?,但避免飯后立即按摩?/p>

3、適量運動

飯后1小時進行散步等輕度活動,每次15-20分鐘,避免劇烈運動。適度活動能刺激胃腸蠕動,幫助消化功能恢復(fù)。避免立即平臥或久坐不動,可嘗試深呼吸練習(xí)調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能。

4、服用助消化藥物

可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用多潘立酮片、乳酸菌素片、胰酶腸溶膠囊等藥物。多潘立酮片能促進胃排空,乳酸菌素片調(diào)節(jié)腸道菌群,胰酶腸溶膠囊補充消化酶。使用藥物需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,不可自行調(diào)整劑量。

5、就醫(yī)檢查

若癥狀持續(xù)超過3天或出現(xiàn)嘔吐、便血等情況,應(yīng)及時消化內(nèi)科就診。可能需要進行胃鏡、腸鏡或幽門螺桿菌檢測,排除胃潰瘍、胃炎等器質(zhì)性疾病。醫(yī)生會根據(jù)檢查結(jié)果制定針對性治療方案。

日常應(yīng)注意飲食衛(wèi)生,避免暴飲暴食或進食過快。保持規(guī)律作息,減少精神壓力對胃腸功能的影響??捎涗涳嬍橙沼泿椭R別誘發(fā)消化不良的食物。長期反復(fù)出現(xiàn)癥狀者建議定期體檢,必要時進行胃腸功能評估。適當(dāng)補充益生菌有助于維持腸道微生態(tài)平衡,但需在專業(yè)人員指導(dǎo)下選擇合適菌株。

陳國棟 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
膽管癌化療為什么要插管

膽管癌化療插管主要是為了建立穩(wěn)定的藥物輸注通道,確?;熕幬锞珳?zhǔn)作用于病灶區(qū)域,同時減少對周圍組織的損傷。插管方式主要有經(jīng)皮肝穿刺膽管引流術(shù)、內(nèi)鏡下鼻膽管引流術(shù)等。

膽管癌患者插管化療的核心目的是解決膽道梗阻問題。腫瘤生長可能導(dǎo)致膽管狹窄或閉塞,膽汁無法正常排出,引發(fā)黃疸、皮膚瘙癢等癥狀。通過插管可引流淤積膽汁,降低膽紅素水平,為后續(xù)化療創(chuàng)造條件?;熕幬镄柰ㄟ^血管或膽管直接輸注,普通外周靜脈給藥難以保證藥物濃度,而中心靜脈置管或膽管支架植入能實現(xiàn)局部高濃度給藥,提升療效。部分患者存在肝功能受損,插管可避免藥物經(jīng)肝臟代謝的損耗,同時降低全身毒性反應(yīng)。部分特殊化療方案需持續(xù)輸注數(shù)日,插管能保障治療連續(xù)性。

膽管插管可能引發(fā)膽道感染、導(dǎo)管堵塞或移位等并發(fā)癥。術(shù)后需保持引流管通暢,定期沖洗消毒,觀察膽汁顏色和引流量?;熎陂g可能出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛等反應(yīng),需及時處理。日常護理需避免劇烈運動導(dǎo)致導(dǎo)管脫出,淋浴時做好防水保護。飲食宜清淡低脂,補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,限制動物內(nèi)臟等高膽固醇食物。建議每2-3天更換敷料,出現(xiàn)導(dǎo)管周圍滲液、紅腫時立即就醫(yī)。

李濤 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
舌尖疼怎么回事?

舌尖疼可能與口腔潰瘍、舌炎、灼口綜合征、舌外傷、維生素缺乏等因素有關(guān),可通過局部用藥、補充營養(yǎng)、調(diào)整飲食等方式緩解。舌尖疼痛通常表現(xiàn)為灼燒感、刺痛或黏膜破損,建議結(jié)合具體病因針對性處理。

1、口腔潰瘍

口腔潰瘍是舌尖疼痛的常見原因,可能與免疫異常、局部刺激或精神壓力有關(guān)。潰瘍面呈圓形或橢圓形,周圍充血發(fā)紅,中央凹陷,觸碰時疼痛明顯。可遵醫(yī)囑使用復(fù)方氯己定含漱液、口腔潰瘍散、西地碘含片等藥物促進愈合。避免進食辛辣、過燙食物,保持口腔清潔有助于緩解癥狀。

2、舌炎

舌炎多由感染、過敏或營養(yǎng)不良導(dǎo)致,舌尖可能出現(xiàn)紅腫、裂紋或光滑萎縮。細菌感染時可使用甲硝唑口頰片、鹽酸米諾環(huán)素膠囊等抗生素;真菌感染需配合制霉菌素含漱液。日常需補充B族維生素,減少煙酒刺激,避免用力刷舌。

3、灼口綜合征

該病多見于更年期女性,表現(xiàn)為持續(xù)性灼燒樣疼痛而無明顯黏膜損傷,可能與神經(jīng)功能紊亂、激素變化有關(guān)??蓢L試谷維素片、維生素B12片調(diào)節(jié)神經(jīng)功能,配合心理疏導(dǎo)。避免焦慮情緒,減少攝入酸性食物如柑橘類水果。

4、舌外傷

進食過硬食物、咬傷或燙傷可能導(dǎo)致舌尖機械性損傷,出現(xiàn)局部淤血、破潰??捎每祻?fù)新液含漱促進黏膜修復(fù),疼痛明顯時短期使用利多卡因凝膠局部麻醉?;謴?fù)期選擇溫涼流質(zhì)飲食,避免反復(fù)刺激創(chuàng)面。

5、營養(yǎng)缺乏

長期缺乏維生素B2、B12或鐵元素可能引發(fā)舌乳頭萎縮、疼痛。需增加瘦肉、動物肝臟、深綠色蔬菜等富含鐵和B族維生素的食物,必要時遵醫(yī)囑服用復(fù)合維生素B片、琥珀酸亞鐵片。同時排查是否存在吸收障礙等潛在疾病。

日常應(yīng)注意保持口腔濕潤,每日飲水1500-2000毫升,使用軟毛牙刷輕柔清潔舌面。避免頻繁伸舌自檢加重刺激,若疼痛持續(xù)超過2周或伴隨白斑、硬結(jié)等異常表現(xiàn),需及時就診排查舌癌等嚴(yán)重病變。戒煙限酒,控制血糖水平也有助于預(yù)防舌尖不適。

張?zhí)炱?/span> 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
脾門區(qū)結(jié)節(jié)灶怎么了?

脾門區(qū)結(jié)節(jié)灶可能是由脾囊腫、脾血管瘤、脾淋巴瘤、脾結(jié)核或脾轉(zhuǎn)移瘤等原因引起的,通常表現(xiàn)為左上腹隱痛、腹脹或無明顯癥狀。建議及時就醫(yī)完善影像學(xué)檢查,明確診斷后針對性治療。

1、脾囊腫

脾囊腫可能與先天性發(fā)育異?;蚣纳x感染有關(guān),通常表現(xiàn)為脾區(qū)無痛性腫塊。超聲檢查可見圓形無回聲區(qū),邊界清晰。無癥狀小囊腫無須治療,較大囊腫可考慮腹腔鏡下囊腫開窗術(shù)。禁用穿刺抽液,避免繼發(fā)感染。

2、脾血管瘤

脾血管瘤多因血管內(nèi)皮細胞異常增生導(dǎo)致,增強CT顯示結(jié)節(jié)呈漸進性強化。多數(shù)無臨床癥狀,偶見血小板減少。直徑超過5厘米或有出血風(fēng)險時,需行脾動脈栓塞術(shù)或部分脾切除術(shù)。禁止劇烈運動以防瘤體破裂。

3、脾淋巴瘤

脾淋巴瘤可能與EB病毒感染或免疫缺陷有關(guān),PET-CT顯示代謝增高灶。常伴發(fā)熱、盜汗等B癥狀,血常規(guī)可見淋巴細胞異常增生。需進行病理活檢確診,治療以CHOP方案化療為主,必要時聯(lián)合利妥昔單抗注射液。

4、脾結(jié)核

脾結(jié)核多繼發(fā)于肺結(jié)核播散,CT可見低密度灶伴鈣化?;颊叨嘤薪Y(jié)核中毒癥狀,結(jié)核菌素試驗呈強陽性。需規(guī)范使用異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片三聯(lián)抗結(jié)核治療,療程至少6個月。注意監(jiān)測肝功能。

5、脾轉(zhuǎn)移瘤

脾轉(zhuǎn)移瘤常見原發(fā)灶為肺癌或乳腺癌,增強MRI顯示"牛眼征"。多屬腫瘤晚期表現(xiàn),可伴多發(fā)轉(zhuǎn)移灶。需根據(jù)原發(fā)腫瘤類型選擇化療方案,如注射用順鉑聯(lián)合吉西他濱。預(yù)后較差,以姑息治療為主。

發(fā)現(xiàn)脾門區(qū)結(jié)節(jié)灶后應(yīng)避免劇烈運動和外傷,定期復(fù)查超聲觀察變化。飲食宜清淡易消化,限制高脂食物攝入。若出現(xiàn)持續(xù)腹痛、發(fā)熱或體重下降,需立即復(fù)查增強CT或MRI。所有治療均需在醫(yī)生指導(dǎo)下進行,不可自行服用抗腫瘤或抗結(jié)核藥物。

曹廣 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
乳腺增生能服用短效避孕藥嗎?

乳腺增生患者一般可以服用短效避孕藥,但需在醫(yī)生評估后使用。乳腺增生是乳腺組織良性增生性疾病,與激素水平波動相關(guān),短效避孕藥中的雌激素和孕激素可能影響病情。

乳腺增生患者若病情穩(wěn)定且無其他禁忌證,如乳腺癌家族史、血栓高風(fēng)險因素等,醫(yī)生可能建議使用短效避孕藥。這類藥物通過抑制排卵和調(diào)節(jié)激素水平發(fā)揮避孕作用,對部分患者可能緩解乳腺脹痛癥狀。選擇低劑量雌激素配方可減少對乳腺的刺激,用藥期間需定期復(fù)查乳腺超聲。

若乳腺增生合并乳腺導(dǎo)管不典型增生、乳腺結(jié)節(jié)性質(zhì)未明或近期癥狀加重,通常不建議自行服用短效避孕藥。藥物中的激素可能促進乳腺細胞增殖,增加乳房不適感。存在乳腺癌高危因素者更需謹慎,需先通過乳腺鉬靶或穿刺活檢明確病變性質(zhì)。

乳腺增生患者無論是否使用短效避孕藥,均應(yīng)保持規(guī)律作息,避免高脂飲食,每月進行乳房自檢。出現(xiàn)乳房腫塊增大、乳頭溢液或持續(xù)疼痛時應(yīng)及時就診,避孕方式可咨詢醫(yī)生后調(diào)整為孕激素單藥或非激素避孕措施。

王靖 主任醫(yī)師 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院
慢性萎縮性胃炎能用什么中藥泡茶喝

慢性萎縮性胃炎患者可在醫(yī)生指導(dǎo)下選用黃芪、麥冬、陳皮、蒲公英、甘草等中藥泡茶飲用,有助于緩解癥狀。

1、黃芪

黃芪具有補氣健脾的功效,適用于脾胃虛弱型慢性萎縮性胃炎。黃芪中的黃芪多糖能促進胃黏膜修復(fù),改善胃部血液循環(huán)。患者可每日取3-5克黃芪片沸水沖泡,但陰虛火旺者慎用。需注意黃芪不宜與蘿卜同食,可能影響藥效。

2、麥冬

麥冬能養(yǎng)陰生津,適合胃陰不足引起的胃脘灼痛、口干舌燥癥狀。麥冬含甾體皂苷成分,可調(diào)節(jié)胃酸分泌,保護胃黏膜。建議取5-8克麥冬沸水燜泡,但便溏者禁用。長期飲用需監(jiān)測血糖,因麥冬可能影響糖代謝。

3、陳皮

陳皮有理氣健脾作用,對胃脹噯氣癥狀效果顯著。其揮發(fā)油成分可促進胃腸蠕動,緩解胃排空延遲。取3克陳皮絲加紅棗2枚沖泡,每日1劑。但胃酸過多者應(yīng)減少用量,避免刺激胃酸分泌加重反酸。

4、蒲公英

蒲公英具有清熱解毒功效,適用于伴有幽門螺桿菌感染的胃炎患者。蒲公英中的綠原酸能抑制細菌活性,減輕胃黏膜炎癥??扇⌒迈r蒲公英10克或干品5克沖泡,但體質(zhì)虛寒者不宜長期服用,可能引起腹瀉。

5、甘草

甘草能調(diào)和諸藥,其甘草甜素具有抗?jié)冏饔谩_m合胃痛明顯的患者,可配伍其他中藥使用。每日用量不超過3克,高血壓患者慎用。需注意長期大劑量服用可能導(dǎo)致水鈉潴留,建議間歇性飲用。

慢性萎縮性胃炎患者飲用中藥茶時,建議選用玻璃或陶瓷器具,避免金屬容器影響藥效。每日飲用量控制在500毫升以內(nèi),持續(xù)飲用2-4周后需間隔數(shù)日。配合低鹽低脂飲食,避免辛辣刺激食物。保持規(guī)律作息,餐后適度散步促進消化。若出現(xiàn)胃部不適加重或新發(fā)癥狀,應(yīng)立即停用并就診。中藥調(diào)理需在中醫(yī)師辨證指導(dǎo)下進行,不可自行配伍復(fù)雜方劑。

王海泉 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
生化流產(chǎn)40天沒來月經(jīng)

生化流產(chǎn)后40天沒來月經(jīng)可能與子宮內(nèi)膜修復(fù)延遲、內(nèi)分泌紊亂、宮腔粘連等因素有關(guān),建議及時就醫(yī)檢查。

生化妊娠后子宮內(nèi)膜需要時間修復(fù),部分女性可能出現(xiàn)月經(jīng)延遲。內(nèi)分泌系統(tǒng)受妊娠終止影響,激素水平波動可能導(dǎo)致排卵推遲,進而影響月經(jīng)周期。宮腔操作或感染可能導(dǎo)致宮腔粘連,阻礙內(nèi)膜正常脫落。精神壓力、過度勞累等因素也可能干擾下丘腦-垂體-卵巢軸功能。甲狀腺功能異常、多囊卵巢綜合征等基礎(chǔ)疾病也可能導(dǎo)致月經(jīng)不規(guī)律。

建議保持規(guī)律作息,避免過度焦慮,適當(dāng)補充富含鐵元素和優(yōu)質(zhì)蛋白的食物如瘦肉、動物肝臟等??蛇M行盆腔超聲檢查評估子宮內(nèi)膜厚度,檢測血HCG水平排除妊娠殘留,必要時檢查性激素六項和甲狀腺功能。宮腔鏡檢查可明確是否存在宮腔粘連。根據(jù)檢查結(jié)果,醫(yī)生可能給予黃體酮膠囊等藥物調(diào)節(jié)月經(jīng)周期,或采用宮腔粘連分離術(shù)等治療措施。

冷啟剛 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
剛生的寶寶眼皮上有塊紅色一個多月還沒有消

剛生的寶寶眼皮上出現(xiàn)紅色斑塊且持續(xù)未消退,可能是新生兒血管性病變,如鮮紅斑痣或毛細血管擴張。常見原因有先天性血管發(fā)育異常、局部微循環(huán)障礙等,通常表現(xiàn)為邊界清晰的淡紅色斑片,按壓可褪色。若斑塊伴隨增大、隆起或顏色加深,需警惕血管瘤可能。建議及時就醫(yī)評估,必要時通過激光治療或藥物干預(yù)。

先天性血管發(fā)育異常是新生兒眼皮紅印的常見原因,可能與胚胎期血管形成缺陷有關(guān)。這類紅斑多呈淡粉色或鮮紅色,表面平坦,哭鬧時顏色加深。部分患兒會隨年齡增長自然消退,但眼周部位因皮膚薄,消退速度較慢。日常護理需避免摩擦和高溫刺激,洗澡水溫控制在38℃以下,避免用力揉搓患處。若紅斑面積超過3厘米或累及眼瞼邊緣,需警惕青光眼等并發(fā)癥。

毛細血管擴張型紅斑多與分娩時產(chǎn)道擠壓有關(guān),表現(xiàn)為細小的蜘蛛網(wǎng)狀紅紋。這類情況通常會在3-6個月內(nèi)逐漸淡化,期間注意觀察是否伴隨皮下出血點。哺乳期母親應(yīng)補充維生素C,有助于增強胎兒血管彈性。若紅斑持續(xù)存在且向額部蔓延,可能為Sturge-Weber綜合征的皮膚表現(xiàn),需通過腦部影像學(xué)檢查排除顱內(nèi)血管畸形。

草莓狀血管瘤初期可表現(xiàn)為紅色斑塊,多在出生后2-3周快速增生。這類病變會突出皮膚表面,觸之柔軟。對于眼瞼部位的血管瘤,即使體積較小也建議早期干預(yù),避免影響視力發(fā)育。普萘洛爾口服溶液是首選藥物,需在醫(yī)生監(jiān)測下使用。脈沖染料激光對表淺的血管病變效果顯著,治療時需保護角膜免受光損傷。

日常需記錄紅斑的大小變化和顏色改變,每月拍攝對比照片。避免使用民間偏方外敷,尤其不可涂抹刺激性藥膏。母乳喂養(yǎng)期間,母親應(yīng)減少食用可能致敏的海鮮、芒果等食物。若發(fā)現(xiàn)寶寶頻繁揉眼、畏光或眼瞼腫脹,提示可能存在并發(fā)癥,須立即就診眼科聯(lián)合皮膚科會診。多數(shù)血管性紅斑屬良性病變,但眼周特殊部位的病變需要更積極的醫(yī)療觀察。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
嬰兒喉嚨似乎總是有東西堵塞的原因是什么?

嬰兒喉嚨似乎總是有東西堵塞可能與喉軟骨發(fā)育不全、胃食管反流、呼吸道感染、先天性喉部異?;蜻^敏反應(yīng)等原因有關(guān)。建議家長及時帶嬰兒就醫(yī)檢查,明確具體原因后遵醫(yī)囑處理。

1、喉軟骨發(fā)育不全

部分嬰兒因喉軟骨發(fā)育不完善,可能導(dǎo)致喉部組織較軟,在呼吸時出現(xiàn)類似堵塞的呼嚕聲。這種情況多隨年齡增長逐漸改善,家長需注意避免嬰兒頸部過度彎曲,喂養(yǎng)時保持頭部略高體位。若伴隨呼吸困難或喂養(yǎng)困難,需就醫(yī)評估。

2、胃食管反流

嬰兒胃部賁門括約肌功能較弱,奶液反流至咽喉部可能產(chǎn)生堵塞感。表現(xiàn)為進食后哭鬧、頻繁吐奶或嗆咳。家長應(yīng)少量多次喂養(yǎng),喂奶后豎抱拍嗝20-30分鐘,睡眠時抬高床頭15度。嚴(yán)重反流需遵醫(yī)囑使用磷酸鋁凝膠等黏膜保護劑。

3、呼吸道感染

鼻咽部分泌物增多或喉炎可能導(dǎo)致嬰兒喉嚨異物感,常伴隨發(fā)熱、咳嗽等癥狀。病毒感染引起的急性喉炎可能引發(fā)喉頭水腫,表現(xiàn)為犬吠樣咳嗽。家長需保持室內(nèi)濕度50%-60%,及時清理鼻腔分泌物,遵醫(yī)囑使用布地奈德混懸液霧化治療。

4、先天性喉部異常

喉蹼、喉囊腫等先天結(jié)構(gòu)異??芍苯釉斐蓺獾雷枞憩F(xiàn)為持續(xù)性喘鳴或呼吸困難。此類情況需通過喉鏡檢查確診,部分病例需手術(shù)矯正。家長若發(fā)現(xiàn)嬰兒安靜時仍有明顯喉鳴音,應(yīng)及時就診耳鼻喉科。

5、過敏反應(yīng)

食物蛋白或環(huán)境過敏原可能引發(fā)喉頭黏膜水腫,表現(xiàn)為突發(fā)性喉部梗阻感,可能伴隨皮疹或腹瀉。母乳喂養(yǎng)嬰兒,母親應(yīng)排查飲食中的牛奶、雞蛋等過敏原。急性過敏需立即就醫(yī),可能需使用鹽酸異丙嗪注射液緩解癥狀。

家長日常需注意觀察嬰兒呼吸頻率、膚色及喂養(yǎng)情況,避免接觸二手煙等刺激物。保持睡眠環(huán)境清潔濕潤,使用生理性海水鼻腔噴霧幫助清理分泌物。若喉嚨堵塞感持續(xù)超過3天或伴隨發(fā)熱、拒食、呼吸困難等癥狀,須立即前往兒科或耳鼻喉科就診。喂養(yǎng)后保持嬰兒直立體位30分鐘,避免劇烈晃動,定期接種疫苗預(yù)防呼吸道感染。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
服用降血脂藥他汀類藥物,會引起尿酸升高嗎
服用他汀類藥物可能引起尿酸升高,但并非所有患者都會出現(xiàn)這一現(xiàn)象。尿酸升高可能與藥物代謝、個體差異、飲食結(jié)構(gòu)等因素有關(guān)。他汀類藥物通過抑制膽固醇合成降低血脂,但同時可能影響嘌呤代謝,導(dǎo)致尿酸生成增加。尿酸升高的程度因人而異,部分患者可能出現(xiàn)無癥狀的高尿酸血癥,少數(shù)患者可能發(fā)展為痛風(fēng)。尿酸升高的風(fēng)險與藥物劑量、用藥時間、患者基礎(chǔ)疾病等因素相關(guān)。對于服用他汀類藥物的患者,建議定期監(jiān)測尿酸水平,必要時調(diào)整用藥方案或聯(lián)合使用降尿酸藥物。尿酸升高時,可通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、增加飲水量、適度運動等方式進行干預(yù)。高嘌呤食物如動物內(nèi)臟、海鮮等應(yīng)限制攝入,多食用低嘌呤食物如蔬菜、水果、乳制品等。每日飲水量建議保持在2000毫升以上,有助于促進尿酸排泄。適度運動如散步、游泳等有助于改善代謝,但應(yīng)避免劇烈運動導(dǎo)致尿酸生成增加。若尿酸水平持續(xù)升高或出現(xiàn)痛風(fēng)癥狀,應(yīng)及時就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整治療方案。
盧成瑜 主任醫(yī)師 廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

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