醫(yī)生回答(1)

• 張向?qū)?/span>

  主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  藥物流產(chǎn)在懷孕49天內(nèi)進(jìn)行相對(duì)安全，但1個(gè)月時(shí)胚胎發(fā)育尚不穩(wěn)定，需嚴(yán)格評(píng)估孕囊大小及位置。安全性主要與妊娠周數(shù)、用藥規(guī)范、子宮條件、術(shù)后護(hù)理等因素相關(guān)。

  1、妊娠周數(shù)

  孕4周時(shí)孕囊可能未達(dá)藥物流產(chǎn)最小標(biāo)準(zhǔn)，需超聲確認(rèn)宮內(nèi)妊娠及孕囊直徑大于5毫米。

  2、用藥規(guī)范

  必須遵醫(yī)囑按序服用米非司酮與米索前列醇，自行用藥可能導(dǎo)致不全流產(chǎn)或大出血。

  3、子宮條件

  子宮畸形、疤痕子宮等情況會(huì)顯著增加流產(chǎn)失敗概率，需提前進(jìn)行婦科檢查評(píng)估。

  4、術(shù)后護(hù)理

  流產(chǎn)后兩周內(nèi)需監(jiān)測出血量及腹痛情況，按時(shí)復(fù)查超聲確認(rèn)宮腔無殘留組織。

  建議選擇正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)完成術(shù)前檢查，流產(chǎn)后避免勞累并禁止性生活一個(gè)月，出現(xiàn)發(fā)熱或持續(xù)出血需立即就醫(yī)。