醫(yī)生回答(1)

• 張國喜

  副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  兩邊腎脹痛可能由泌尿系統(tǒng)感染、腎結(jié)石、腎炎、腰肌勞損等原因引起。

  1. 泌尿系統(tǒng)感染

  細(xì)菌感染可能導(dǎo)致腎盂腎炎，表現(xiàn)為腰部脹痛伴隨尿頻尿急。治療需遵醫(yī)囑使用抗生素如左氧氟沙星、頭孢克肟、阿莫西林等，同時(shí)多飲水促進(jìn)排尿。

  2. 腎結(jié)石

  結(jié)石移動刺激腎盂或輸尿管引發(fā)絞痛樣脹痛，可能伴血尿?？赏ㄟ^體外沖擊波碎石或藥物排石治療，常用藥物包括坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉。

  3. 腎炎

  免疫因素導(dǎo)致的腎小球炎癥可引起雙側(cè)腰部隱痛，常見眼瞼浮腫。需進(jìn)行抗炎和免疫調(diào)節(jié)治療，藥物如潑尼松、環(huán)磷酰胺、纈沙坦等。

  4. 腰肌勞損

  長期姿勢不良或過度勞累可能引發(fā)腰部肌肉放射性疼痛，可通過熱敷、按摩等物理療法緩解，無須特殊藥物治療。

  建議避免高鹽飲食和憋尿，若疼痛持續(xù)或伴隨發(fā)熱血尿應(yīng)及時(shí)就診泌尿外科，完善尿常規(guī)和超聲檢查明確病因。