醫(yī)生回答(1)

• 張國(guó)喜

  副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  腎結(jié)石引起的尿血可通過大量飲水、藥物鎮(zhèn)痛、體外碎石、手術(shù)取石等方式治療。腎結(jié)石通常由水分?jǐn)z入不足、高鹽高蛋白飲食、代謝異常、尿路感染等原因引起。

  1、大量飲水

  每日飲水量超過2000毫升有助于稀釋尿液并促進(jìn)小結(jié)石排出，建議選擇檸檬水等堿性飲品。

  2、藥物鎮(zhèn)痛

  遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉、布洛芬、曲馬多等藥物緩解腎絞痛，合并感染時(shí)需聯(lián)用左氧氟沙星等抗生素。

  3、體外碎石

  適用于直徑小于2厘米的結(jié)石，通過沖擊波將結(jié)石粉碎后隨尿液排出，需配合體位排石訓(xùn)練。

  4、手術(shù)取石

  經(jīng)皮腎鏡或輸尿管鏡取石適用于復(fù)雜結(jié)石，術(shù)后需留置雙J管2-4周防止輸尿管狹窄。

  發(fā)作期避免劇烈運(yùn)動(dòng)，減少草酸含量高的菠菜、濃茶等食物攝入，定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石情況。