來源：博禾知道
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結(jié)石病發(fā)作時臉部腫脹可能與腎結(jié)石引起的泌尿系統(tǒng)梗阻、繼發(fā)感染、電解質(zhì)紊亂或過敏反應(yīng)有關(guān)，需排查腎積水、尿路感染、低蛋白血癥或藥物過敏等因素。
1. 腎積水輸尿管結(jié)石阻塞可導(dǎo)致腎盂壓力增高，引發(fā)腎積水，體液回流可能引起眼瞼水腫。需通過超聲檢查確認(rèn)梗阻位置，必要時行體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石。
2. 尿路感染結(jié)石合并感染時，細(xì)菌毒素可能引發(fā)全身炎癥反應(yīng)，表現(xiàn)為面部浮腫伴發(fā)熱。需進(jìn)行尿培養(yǎng)檢查，可選用左氧氟沙星、頭孢曲松等抗生素控制感染。
3. 低蛋白血癥長期結(jié)石導(dǎo)致的腎功能損害可能引起蛋白尿，血漿白蛋白降低會導(dǎo)致膠體滲透壓下降，出現(xiàn)顏面水腫。需檢測24小時尿蛋白定量，必要時補(bǔ)充人血白蛋白。
4. 過敏反應(yīng)部分止痛藥物或抗生素可能引發(fā)過敏反應(yīng)，導(dǎo)致血管神經(jīng)性水腫。需立即停用可疑藥物，嚴(yán)重時可使用氯雷他定或靜脈注射地塞米松抗過敏治療。
建議發(fā)作期間限制鈉鹽攝入，每日飲水量保持在2000毫升以上，若出現(xiàn)持續(xù)腫脹或呼吸困難需急診處理。
根據(jù)不同情況判斷竇性心律失常是否重要。如果竇性心律失常沒有不良癥狀反應(yīng)，那就不是特別重要了。但如果竇性心律失常嚴(yán)重，影響正常生活仍然很重要，需要及時調(diào)理治療。
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