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小孩子喜歡動來動去的該怎么辦

來源:博禾知道

2025-03-06 13:30 32人閱讀

問題描述:小孩子喜歡動來動去的該怎么辦

醫(yī)生回答(1)

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小孩子患有癲癇病是遺傳的可能嗎?
病情推測:癲癇病這種疾病有原發(fā)性癲癇和繼發(fā)性癲癇,根據(jù)臨床表現(xiàn)特點可以分成大發(fā)作小復(fù)發(fā)。這種疾病的臨床診斷病因目前尚未有可能還是大腦神經(jīng)元異常放電有一定關(guān)系,應(yīng)當(dāng)沒隔代遺傳的逆反心理。特別聲明飲食應(yīng)該清淡,多吃蔬菜和水果,戒酒戒煙,不吃辛辣刺激的食物。
張春香 副主任醫(yī)師 海南三亞解放軍425醫(yī)院
小孩子幾歲做包皮手術(shù)比較好?
病例分析:包皮長最好在13歲之前手術(shù)治療不危害生長發(fā)育。一般小孩在13歲以后就可以做包皮手術(shù)的,這時孩子的各個器官發(fā)育都已經(jīng)比較完善,做手術(shù)不會出現(xiàn)什么異常的情況,而且包皮手術(shù)越早做越好,包皮過長,嚴重的會影響生育能力的下降,還會導(dǎo)致細菌的滋生,引起很多的炎癥,平時一定要多注意自身的衛(wèi)生,勤換洗貼身的衣物。對于小孩子的包皮手術(shù)時間沒有硬性要求,結(jié)合寶寶的個人體質(zhì)情況病情表現(xiàn)來綜合判斷,但身體沒有不舒服的情況下,那么一般來說不建議過早的做包皮切除手術(shù),可以等到青春期時到12歲左右,如果孩子能夠溝通的好,可以選擇局部麻醉的時候就可以做包皮手術(shù),如果年紀太小,小孩子害怕沒辦法做局部麻醉,就通過全麻才可以。
顏克強 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
小孩子肺炎需要治療多長時間?
病人再次出現(xiàn)肺炎的情況大約需要有10~15天的療程,肺炎絕大多數(shù)是由于細菌性的傳染引發(fā)的。極少數(shù)是病毒,支原體或者衣原體,真菌性的傳染引發(fā)的,再次出現(xiàn)肺炎與自身的免疫力和抵抗力比較低是有關(guān)系的,因此,需要有運用大幅提高免疫力的藥物,通過自動免疫徹底清除病原體,也可以查明病原體,針對病原體運用藥物救治。需要強調(diào)的是不要吃辛辣刺激食物,同時不要吃甜的,油膩的食物,海鮮是可以適度的食用。
吳東海 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
小孩子直腸息肉是怎么引起的
直腸息肉絕大多數(shù)是由隔代遺傳,生活習(xí)慣,肛周疾病傳染等原因引來的。診斷直腸息肉后,要積極的實施救治,以免引來大便尿血,貧血等并發(fā)癥的再次發(fā)生。通常以手術(shù)救治為基礎(chǔ)。及時的采取手術(shù)實施息肉割除,以超越根治。術(shù)后要作好肛周的護理,不定期的實施腸鏡仔細檢查,以防病發(fā)。需求注意生活要規(guī)律,營養(yǎng)要均衡,保持心情愉悅,避免勞累過度。
葉奎 副主任醫(yī)師 天津市第四中心醫(yī)院
小孩子感冒了可以吃湯圓嗎
病人感冒后,咳嗽是一種不舒服的癥狀,身體一般會變得虛弱,免疫力和抵抗力也會降低。同時,胃腸道的消化功能、吸收功能和蠕動功能也會降低,消化酶的活性也會降低。湯圓一般由糯米制成,不易被胃腸道吸收和消化。感冒時吃湯圓會增加胃腸道負擔(dān),不利于感冒的早期恢復(fù)。感冒期間我們應(yīng)該吃更多清淡易消化的食物。
王衛(wèi) 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
小孩子癲癇可以多吃什么好
癲癇是一種精神疾病,對于孩子來說傷害是極大的,在及時治療的同時,飲食也要保持清淡,建議寶媽要給孩子吃易消化的食物,忌食刺激性食物,控制飲食量和不要吃過飽過撐,比如礦物質(zhì)含量多的食物,如全麥面包、小米粥、蛋黃、牛奶等,其中所含的營養(yǎng)成分,有助防止病發(fā),很多水果蔬菜都有補充維生素和礦物質(zhì)作用,可以多吃點,它們營養(yǎng)非常全面,可幫助提高免疫力,水果的話建議選擇櫻桃、草莓、香蕉等,蔬菜的話像青菜、白菜、西紅柿等都是不錯的,對于小兒癲癇的治療,除了生活中飲食上要注意外,平時還要注意充分休息,以免病情反復(fù)。
蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院
小孩子腳疼是什么原因
生長性疼痛。最后,考慮是否存在生長性疼痛的問題,主要由于肌肉和骨骼生長迅速,出現(xiàn)不協(xié)調(diào)的問題,多表現(xiàn)為夜間疼痛,白天癥狀不明顯,隨著孩子的身體發(fā)育,生長性疼痛會逐步消退。兒童腳疼,有可能是因為孩子在成長發(fā)育過程中骨骼生長造成的,也可能是孩子的身體比較虛弱,腿部的肌肉力量比較差所引起。
徐海林 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
小孩子患上癲癇病以后會有哪些后遺癥
病情推測:小孩子有癲癇疾病的話,這個是會有反反復(fù)復(fù)復(fù)發(fā)的可能性。主要是可能會有影響腦細胞的生長發(fā)育,可能會有引來智力障礙的發(fā)生改變的,這個需要有專心仔細觀察。特別聲明養(yǎng)成良好的飲食起居習(xí)慣,按時吃飯睡覺,不要熬夜。
亢曉冬 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
小孩子勿食水銀怎么辦
由于水銀比重大,又不溶進胃腸液,而沉積于胃底,一般洗胃的方法很難將水銀洗出,對人體健康引發(fā)的威脅。為增加水銀的煉化,在吞入水銀后應(yīng)盡可能飲用大量牛奶、豆?jié){或雞蛋清,以便蛋白質(zhì)與水銀融合,減緩煉化。另外,口服一定量的瀉藥也可加快代謝。祝您健康。以上是對"我的兒子1周多勿食水銀我該怎么辦?"這個問題的建議,期望對您有幫助,祝您健康!
冷啟剛 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
小孩子踢足球會不會影響身高
合理的足球訓(xùn)練不會影響身高,但如果運動不當(dāng)或運動量過大,就可能會使人體的生長激素等多種內(nèi)分泌激素的分泌量減少,從而對生長發(fā)育產(chǎn)生負面影響。 家長不用擔(dān)心孩子踢足球會導(dǎo)致個子變矮,只要控制好運動量,并在專業(yè)教練指導(dǎo)下進行,就有益于身高、肌肉發(fā)育。除了踢足球外,為促進身高增長,還需要做到: 1、規(guī)律作息,早睡早起,保證充足的睡眠,有利于促進生長發(fā)育。 2、平時可以適當(dāng)?shù)倪M行運動,如慢跑、跳繩等,有利于增強身體素質(zhì),促進發(fā)育。 3、飲食一定要多樣化,多吃一些營養(yǎng)豐富的食物,補充足夠的蛋白質(zhì)和維生素等營養(yǎng)物質(zhì),如豆制品、瘦肉、牛奶、蛋類等。
夏長軍 主任醫(yī)師 河南中醫(yī)學(xué)院一附院
小孩子急性腸胃炎吃些什么
急性腸胃炎患兒在病情初期應(yīng)減少胃腸道的負擔(dān),可從清淡易消化的流質(zhì)飲食開始,如米湯、白粥、蘋果泥等,逐漸恢復(fù)普通飲食。避免...
小孩子有過敏性鼻炎有什么治療辦法嗎
過敏性鼻炎在小孩子中是常見病,可通過藥物治療、避免過敏原、改善生活環(huán)境和增強免疫力等方法進行有效治療。治療的關(guān)鍵在于控制...
小孩子咳嗽可以喝大蒜水止咳嗎
小孩子咳嗽可以嘗試用大蒜水緩解,但效果因人而異,更關(guān)鍵是明確咳嗽的原因并對癥治療。如果咳嗽持續(xù)時間較長或伴有其他癥狀,應(yīng)...
小孩子急性腸胃炎可以吃什么菜
小孩子急性腸胃炎時,應(yīng)以清淡、易消化為主,可以選擇白粥、蒸蛋和胡蘿卜泥等食物,避免刺激腸胃,促進恢復(fù)。根據(jù)癥狀,適當(dāng)調(diào)整...
小孩子急性腸胃炎嘔吐吃什么藥
急性腸胃炎導(dǎo)致小孩子頻繁嘔吐需要先帶孩子就醫(yī),以明確病因并獲得專業(yè)治療。家庭用藥應(yīng)謹慎,不要自行使用成人藥物。小孩子的腸...
小孩子肛漏手術(shù)后吃什么
肛漏手術(shù)后的小孩子需要以清淡、易消化且富含營養(yǎng)的飲食為主,同時避免辛辣刺激類食物,促進傷口恢復(fù)和消化道的正常運轉(zhuǎn)。手術(shù)后...
急性腸胃炎小孩子可以吃什么
對于急性腸胃炎的小孩子,飲食應(yīng)以清淡易消化為主,推薦白粥、蒸蘋果和小米湯等;避免油膩、生冷及刺激性食物,可結(jié)合情況逐步恢...
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吃益生菌可能對緩解小孩子便秘有幫助,但效果因人而異,需結(jié)合其他飲食和生活習(xí)慣的調(diào)整。嚴重便秘或伴隨其他癥狀時,應(yīng)及時就醫(yī)...
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曹廣 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
脊髓疫苗注意事項
脊髓疫苗可通過注射方式預(yù)防脊髓灰質(zhì)炎,接種前需了解相關(guān)注意事項。脊髓疫苗通常由滅活病毒或減毒活病毒制成,接種后可能出現(xiàn)輕微不適反應(yīng)。 1、接種時間:脊髓疫苗需按照免疫規(guī)劃時間表接種,通常在嬰兒2個月、4個月、6個月和18個月時進行基礎(chǔ)免疫,4歲時進行加強免疫。接種時間需嚴格遵守,以確保免疫效果。 2、接種禁忌:對疫苗成分過敏者、免疫缺陷患者、正在發(fā)熱或患有急性疾病者不宜接種。接種前需詳細告知醫(yī)生自身健康狀況,避免不良反應(yīng)。 3、接種反應(yīng):接種后可能出現(xiàn)局部紅腫、發(fā)熱、食欲不振等輕微反應(yīng),通常1-2天內(nèi)自行消退。若出現(xiàn)高熱、抽搐等嚴重反應(yīng),需立即就醫(yī)。 4、接種護理:接種后需觀察30分鐘,無異常反應(yīng)方可離開。接種部位保持清潔干燥,避免抓撓。多飲水,注意休息,避免劇烈運動。 5、特殊人群:孕婦、哺乳期婦女、老年人等特殊人群接種需謹慎。需在醫(yī)生指導(dǎo)下評估風(fēng)險和收益,制定個性化接種方案。 脊髓疫苗接種后需注意飲食調(diào)理,多攝入富含維生素C的水果蔬菜,如橙子、獼猴桃、西蘭花等,增強免疫力。適度進行散步、瑜伽等低強度運動,促進血液循環(huán)。保持良好的作息習(xí)慣,避免熬夜,確保充足睡眠。接種后一周內(nèi)避免食用海鮮、辛辣刺激食物,減少過敏風(fēng)險。定期監(jiān)測體溫,如有異常及時就醫(yī)。
王強 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
切口縫合針眼處有輕微炎癥怎么辦
切口縫合針眼處輕微炎癥可通過局部消毒、保持干燥、涂抹抗生素軟膏、避免摩擦、定期復(fù)查等方式治療。通常由細菌感染、傷口護理不當(dāng)、免疫力低下、縫合材料過敏、局部血液循環(huán)不良等原因引起。 1、局部消毒:使用碘伏或酒精對針眼處進行消毒,每天2-3次,可有效減少細菌滋生,降低感染風(fēng)險。消毒時動作輕柔,避免對傷口造成二次損傷。 2、保持干燥:保持針眼處皮膚干燥,避免汗液或水分滯留。可使用無菌紗布覆蓋,及時更換濕潤的敷料,防止細菌繁殖,促進傷口愈合。 3、涂抹抗生素軟膏:局部涂抹莫匹羅星軟膏、紅霉素軟膏或新霉素軟膏,每天1-2次,有助于抑制細菌生長,減輕炎癥反應(yīng)。涂抹前需清潔雙手,避免交叉感染。 4、避免摩擦:穿著寬松衣物,避免針眼處受到摩擦或壓迫。減少劇烈運動,防止傷口撕裂或加重炎癥,促進局部血液循環(huán),加速愈合。 5、定期復(fù)查:定期到醫(yī)院復(fù)查,觀察針眼處恢復(fù)情況。如出現(xiàn)紅腫加劇、分泌物增多或發(fā)熱等癥狀,需及時就醫(yī),進行進一步處理。 日常護理中,飲食宜清淡,避免辛辣刺激性食物,多攝入富含維生素C和蛋白質(zhì)的食物,如橙子、雞蛋等,有助于增強免疫力,促進傷口愈合。適當(dāng)進行輕度運動,如散步,可改善血液循環(huán),但需避免劇烈活動。保持良好心態(tài),避免焦慮情緒對傷口恢復(fù)產(chǎn)生不良影響。
聶小娟 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
酒石酸唑吡坦片是不是安眠藥
酒石酸唑吡坦片屬于鎮(zhèn)靜催眠類藥物,主要用于治療失眠癥,具有快速誘導(dǎo)睡眠和維持睡眠的作用。 1、藥物作用:酒石酸唑吡坦片通過與中樞神經(jīng)系統(tǒng)的γ-氨基丁酸GABA受體結(jié)合,增強GABA的抑制作用,從而產(chǎn)生鎮(zhèn)靜催眠效果。其起效迅速,通常在15-30分鐘內(nèi)發(fā)揮作用,適合短期治療失眠。 2、使用劑量:成人推薦劑量為10mg,睡前口服。老年人或肝功能不全者建議減量至5mg。使用時應(yīng)嚴格按照醫(yī)囑,避免過量或長期服用,以免產(chǎn)生依賴性或耐受性。 3、適應(yīng)癥:該藥物主要用于治療短暫性或偶發(fā)性失眠,尤其適合因壓力、時差或環(huán)境變化導(dǎo)致的睡眠障礙。對于慢性失眠患者,需結(jié)合其他治療方法,如認知行為療法。 4、注意事項:服用酒石酸唑吡坦片后可能出現(xiàn)頭暈、嗜睡、記憶力減退等副作用。服藥期間應(yīng)避免飲酒或駕駛車輛,以免影響判斷力和反應(yīng)能力。 5、禁忌人群:對唑吡坦過敏者、嚴重呼吸功能不全者、重癥肌無力患者以及孕婦和哺乳期婦女應(yīng)禁用該藥物。兒童和青少年不建議使用。 在日常生活中,改善睡眠質(zhì)量的方法包括保持規(guī)律的作息時間、避免睡前使用電子設(shè)備、適度運動以及營造舒適的睡眠環(huán)境。對于長期失眠或癥狀加重者,應(yīng)及時就醫(yī),尋求專業(yè)治療。
顏克強 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
糖化血紅蛋白需要空腹查嗎
糖化血紅蛋白檢測無需空腹,因其反映的是過去2-3個月的平均血糖水平,不受短期飲食影響。檢測結(jié)果用于評估糖尿病患者的血糖控制情況,幫助醫(yī)生調(diào)整治療方案。 1、檢測原理:糖化血紅蛋白是血紅蛋白與血糖結(jié)合的產(chǎn)物,其濃度與血糖水平呈正相關(guān)。由于紅細胞的壽命約為120天,糖化血紅蛋白可反映過去2-3個月的平均血糖水平,而非瞬時血糖。 2、適用人群:糖化血紅蛋白檢測主要適用于糖尿病患者,尤其是需要長期監(jiān)測血糖控制情況的患者。對于已確診糖尿病的患者,醫(yī)生通常建議每3個月檢測一次,以評估治療效果。 3、檢測優(yōu)勢:與空腹血糖檢測相比,糖化血紅蛋白檢測無需空腹,方便患者隨時進行。其不受短期飲食、運動或藥物影響,能更穩(wěn)定地反映長期血糖控制情況。 4、結(jié)果解讀:糖化血紅蛋白的正常值一般為4%-6%,糖尿病患者的控制目標通常為7%以下。若檢測結(jié)果高于目標值,可能提示血糖控制不佳,需調(diào)整飲食、運動或藥物治療方案。 5、注意事項:雖然糖化血紅蛋白檢測無需空腹,但某些疾病或藥物可能影響檢測結(jié)果。例如,貧血、血紅蛋白病或近期輸血可能導(dǎo)致結(jié)果不準確,需結(jié)合其他檢查綜合判斷。 飲食方面,糖尿病患者應(yīng)控制碳水化合物攝入,選擇低升糖指數(shù)食物,如全谷物、蔬菜和豆類。運動方面,建議每周進行至少150分鐘的中等強度有氧運動,如快走、游泳或騎自行車。同時,定期監(jiān)測血糖,遵醫(yī)囑調(diào)整治療方案,有助于更好地控制血糖水平。
汪晨 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
結(jié)腸癌晚期癥狀有哪些
結(jié)腸癌晚期癥狀可能由腫瘤擴散、器官功能受損、營養(yǎng)不良、疼痛加劇、免疫系統(tǒng)抑制等原因引起。晚期結(jié)腸癌患者通常表現(xiàn)為腹痛、便血、體重下降、腸梗阻、貧血等癥狀。治療方式包括手術(shù)切除、化療、靶向治療、放療、支持治療等。 1、腹痛:晚期結(jié)腸癌患者常出現(xiàn)持續(xù)性腹痛,可能與腫瘤壓迫周圍組織或侵犯神經(jīng)有關(guān)。疼痛可通過口服止痛藥物如嗎啡緩釋片10-20mg每12小時、芬太尼透皮貼劑25-100μg/h每72小時進行緩解,同時結(jié)合熱敷、按摩等物理治療減輕不適。 2、便血:腫瘤侵蝕腸道血管可能導(dǎo)致便血,表現(xiàn)為鮮紅色或暗紅色血便。止血治療可使用凝血酶原復(fù)合物300-600IU靜脈注射,同時配合止血藥物如氨甲環(huán)酸1g靜脈滴注。飲食上建議選擇易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物,避免辛辣刺激性食物。 3、體重下降:晚期患者常因食欲減退、消化吸收障礙導(dǎo)致體重明顯下降。營養(yǎng)支持可通過腸內(nèi)營養(yǎng)劑如安素1.5kcal/ml每日1500-2000ml,或靜脈營養(yǎng)補充如氨基酸注射液500ml每日1次。少量多餐、高蛋白高熱量飲食有助于維持體重。 4、腸梗阻:腫瘤增大可能阻塞腸道,引起腹痛、嘔吐、便秘等癥狀。治療可采用胃腸減壓、靜脈補液,必要時行結(jié)腸造瘺術(shù)或腫瘤切除術(shù)緩解梗阻。飲食上建議選擇低渣食物,避免高纖維食物加重腸道負擔(dān)。 5、貧血:慢性失血或腫瘤消耗可能導(dǎo)致貧血,表現(xiàn)為乏力、面色蒼白。治療可通過輸血、補充鐵劑如硫酸亞鐵300mg每日3次,或注射促紅細胞生成素如重組人促紅素4000IU每周3次。飲食上建議增加富含鐵的食物如紅肉、動物肝臟等。 結(jié)腸癌晚期患者需注意飲食調(diào)理,選擇高蛋白、高熱量、易消化的食物,如雞蛋、魚肉、豆腐等,避免辛辣、油膩、生冷食物。適當(dāng)進行輕度運動如散步、太極拳,有助于改善身體機能。保持良好的心態(tài),積極配合治療,定期復(fù)查,及時調(diào)整治療方案。
王強 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
寶寶嘔吐是怎么回事
寶寶嘔吐可能由喂養(yǎng)不當(dāng)、腸胃功能不成熟、感染性疾病、食物過敏、胃食管反流等原因引起,可通過調(diào)整喂養(yǎng)方式、改善飲食結(jié)構(gòu)、藥物治療、避免過敏原、手術(shù)治療等方式緩解。 1、喂養(yǎng)不當(dāng):寶寶進食過快、過量或姿勢不正確可能導(dǎo)致嘔吐。建議采用少量多餐的喂養(yǎng)方式,喂奶時保持寶寶頭部略高于腹部,喂奶后輕拍背部幫助排氣。 2、腸胃功能不成熟:嬰幼兒消化系統(tǒng)尚未發(fā)育完全,容易出現(xiàn)嘔吐現(xiàn)象??梢酝ㄟ^按摩腹部、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、避免過度喂養(yǎng)等方式改善。 3、感染性疾?。翰《净蚣毦腥究赡芤鹉c胃炎,導(dǎo)致嘔吐。常見伴隨癥狀包括腹瀉、發(fā)熱等。治療可采用口服補液鹽、益生菌等藥物,必要時使用抗生素。 4、食物過敏:某些食物可能引起寶寶過敏反應(yīng),表現(xiàn)為嘔吐、皮疹等癥狀。建議排查過敏原,避免食用可能引起過敏的食物,如牛奶、雞蛋等。 5、胃食管反流:胃內(nèi)容物反流至食管可能引起嘔吐。輕度反流可通過調(diào)整喂養(yǎng)姿勢、避免過度喂養(yǎng)等方式緩解,嚴重者可能需要使用抗酸藥物或手術(shù)治療。 對于寶寶嘔吐,家長應(yīng)密切觀察癥狀變化,注意飲食衛(wèi)生,避免給寶寶食用不易消化的食物。適當(dāng)增加戶外活動,促進腸胃蠕動。如果嘔吐持續(xù)或伴有其他嚴重癥狀,應(yīng)及時就醫(yī),避免延誤病情。同時,保持良好的家庭衛(wèi)生環(huán)境,定期消毒寶寶用品,預(yù)防感染性疾病的發(fā)生。
馬烈 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院
頸動脈手術(shù)是大手術(shù)嗎
頸動脈手術(shù)的復(fù)雜性和風(fēng)險程度取決于手術(shù)類型和患者的具體情況。頸動脈內(nèi)膜剝脫術(shù)和頸動脈支架植入術(shù)是兩種常見的手術(shù)方式,前者通過切開頸動脈清除斑塊,后者通過微創(chuàng)方式植入支架擴張血管。手術(shù)過程中需要密切監(jiān)測患者的血壓、心率和神經(jīng)系統(tǒng)功能,術(shù)后可能出現(xiàn)出血、感染、腦卒中或神經(jīng)損傷等并發(fā)癥?;颊咝g(shù)后需在重癥監(jiān)護室觀察24-48小時,住院時間通常為3-5天。手術(shù)風(fēng)險與患者的年齡、基礎(chǔ)疾病和斑塊性質(zhì)密切相關(guān),高齡、糖尿病、高血壓和斑塊不穩(wěn)定的患者風(fēng)險較高。 1、手術(shù)類型:頸動脈內(nèi)膜剝脫術(shù)是一種開放式手術(shù),需要在頸部切開約5-7厘米的切口,直接清除頸動脈內(nèi)的斑塊。頸動脈支架植入術(shù)是一種微創(chuàng)手術(shù),通過股動脈或橈動脈插入導(dǎo)管,將支架送至頸動脈狹窄部位進行擴張。兩種手術(shù)各有優(yōu)缺點,內(nèi)膜剝脫術(shù)適用于斑塊嚴重鈣化的患者,支架植入術(shù)適用于手術(shù)風(fēng)險較高的患者。 2、手術(shù)風(fēng)險:頸動脈手術(shù)的主要風(fēng)險包括術(shù)中腦卒中、術(shù)后出血和感染。術(shù)中腦卒中的發(fā)生率約為2-3%,主要由于斑塊脫落或血栓形成導(dǎo)致腦部供血不足。術(shù)后出血的發(fā)生率約為1-2%,嚴重時可能壓迫氣管導(dǎo)致呼吸困難。感染的發(fā)生率較低,但可能引發(fā)頸部膿腫或敗血癥。手術(shù)風(fēng)險與患者的年齡、基礎(chǔ)疾病和斑塊性質(zhì)密切相關(guān),高齡、糖尿病、高血壓和斑塊不穩(wěn)定的患者風(fēng)險較高。 3、術(shù)后護理:患者術(shù)后需在重癥監(jiān)護室觀察24-48小時,密切監(jiān)測血壓、心率和神經(jīng)系統(tǒng)功能。術(shù)后第一天需臥床休息,避免頸部劇烈活動。術(shù)后3-5天可逐步恢復(fù)日?;顒?,但需避免提重物和劇烈運動。術(shù)后需長期服用抗血小板藥物,如阿司匹林100mg每日一次,氯吡格雷75mg每日一次,預(yù)防血栓形成。定期復(fù)查頸動脈超聲,監(jiān)測血管通暢情況。 4、住院時間:頸動脈手術(shù)的住院時間通常為3-5天,具體取決于手術(shù)類型和患者的恢復(fù)情況。內(nèi)膜剝脫術(shù)的住院時間略長,通常為4-5天,支架植入術(shù)的住院時間較短,通常為3-4天。術(shù)后第一天需在重癥監(jiān)護室觀察,第二天可轉(zhuǎn)入普通病房。術(shù)后3-5天可出院,出院后需定期復(fù)查和隨訪。 5、適應(yīng)人群:頸動脈手術(shù)適用于頸動脈狹窄程度超過70%或有癥狀的患者。無癥狀但狹窄程度超過60%的患者,若斑塊不穩(wěn)定或進展迅速,也可考慮手術(shù)。手術(shù)前需全面評估患者的心肺功能和手術(shù)風(fēng)險,高齡、糖尿病、高血壓和斑塊不穩(wěn)定的患者需謹慎評估。手術(shù)前需進行頸動脈超聲、CT血管造影和腦部核磁共振等檢查,明確斑塊性質(zhì)和狹窄程度。 頸動脈手術(shù)后的飲食應(yīng)以低鹽低脂為主,避免高膽固醇食物,如動物內(nèi)臟、蛋黃和肥肉。建議多攝入富含膳食纖維的食物,如全谷物、蔬菜和水果,有助于降低血脂和預(yù)防動脈硬化。術(shù)后可進行適度的有氧運動,如散步、游泳和騎自行車,每周3-5次,每次30-60分鐘,有助于改善心血管功能和促進康復(fù)。避免劇烈運動和提重物,防止頸部傷口撕裂。術(shù)后需長期服用抗血小板藥物,定期復(fù)查頸動脈超聲,監(jiān)測血管通暢情況。保持良好的生活習(xí)慣,戒煙限酒,控制血壓和血糖,有助于預(yù)防頸動脈再狹窄和并發(fā)癥的發(fā)生。
沈華 副主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院
陰道前壁膨出最佳恢復(fù)時間是什么
陰道前壁膨出的恢復(fù)時間因個體差異、病情嚴重程度及治療方式不同而有所差異,通常需要數(shù)周至數(shù)月不等。陰道前壁膨出可通過盆底肌鍛煉、物理治療、藥物治療及手術(shù)治療等方式改善。陰道前壁膨出可能與妊娠分娩、慢性咳嗽、長期便秘、盆底肌肉松弛、年齡增長等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為下腹墜脹感、尿失禁、性生活不適等癥狀。 1、盆底肌鍛煉:凱格爾運動是改善陰道前壁膨出的有效方法,通過有意識地收縮和放松盆底肌肉,增強其力量。建議每天進行3組,每組10-15次,持續(xù)3個月以上。瑜伽中的橋式、貓式等動作也有助于強化盆底肌。 2、物理治療:電刺激療法和生物反饋療法是常用的物理治療手段。電刺激通過低頻電流刺激盆底肌肉,促進其收縮;生物反饋則通過儀器監(jiān)測肌肉活動,幫助患者掌握正確的鍛煉方法。每周治療2-3次,持續(xù)6-8周。 3、藥物治療:對于伴有尿失禁或感染的患者,可使用藥物輔助治療。如鹽酸米多君片2.5mg,每日2次可改善尿失禁;抗生素如頭孢克肟片200mg,每日2次用于治療感染。用藥需在醫(yī)生指導(dǎo)下進行。 4、手術(shù)治療:對于重度陰道前壁膨出或保守治療無效的患者,可考慮手術(shù)治療。常見手術(shù)方式包括陰道前壁修補術(shù)和尿道中段懸吊術(shù)。手術(shù)需根據(jù)患者具體情況選擇,術(shù)后恢復(fù)期通常為4-6周。 5、生活習(xí)慣調(diào)整:避免長時間站立或提重物,減少腹壓增加的行為。保持規(guī)律排便,避免便秘;戒煙以減少慢性咳嗽的發(fā)生。穿著寬松舒適的衣物,避免緊身褲對盆底造成壓迫。 陰道前壁膨出的恢復(fù)需要綜合調(diào)理,飲食上建議多攝入富含纖維的食物如燕麥、蔬菜,避免辛辣刺激性食物;適當(dāng)進行低強度運動如散步、游泳,避免劇烈運動加重癥狀;保持良好心態(tài),避免焦慮情緒影響恢復(fù)進程。若癥狀持續(xù)加重或影響生活質(zhì)量,建議及時就醫(yī)評估治療方案。
聶小娟 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
腦出血昏迷該怎么辦
腦出血昏迷可通過緊急醫(yī)療干預(yù)、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。腦出血昏迷通常由高血壓、腦血管畸形、腦動脈瘤、外傷、凝血功能障礙等原因引起。 1、緊急處理:腦出血昏迷屬于急危重癥,需立即撥打急救電話。在等待救援時,保持患者平臥,頭部稍抬高,避免劇烈移動,確保呼吸道通暢,防止嘔吐物堵塞氣道。同時監(jiān)測患者生命體征,如呼吸、脈搏等,記錄昏迷時間及癥狀變化。 2、藥物治療:腦出血昏迷可能與顱內(nèi)壓升高、腦水腫等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為意識喪失、瞳孔不等大等癥狀。藥物治療包括降低顱內(nèi)壓的藥物如甘露醇注射液250ml,靜脈滴注,止血藥物如氨甲環(huán)酸注射液1g,靜脈注射,以及神經(jīng)保護藥物如依達拉奉注射液30mg,靜脈滴注。 3、手術(shù)治療:對于出血量大或病情危重的患者,可能需要進行手術(shù)治療。常見手術(shù)方式包括開顱血腫清除術(shù)和微創(chuàng)血腫穿刺引流術(shù)。開顱手術(shù)適用于血腫位置較深或伴有腦疝的患者,微創(chuàng)手術(shù)則適用于血腫位置較淺、病情相對穩(wěn)定的患者。 4、康復(fù)治療:腦出血昏迷患者蘇醒后,常伴有肢體功能障礙、語言障礙等后遺癥??祻?fù)治療包括物理治療、作業(yè)治療、語言訓(xùn)練等。物理治療通過運動療法改善肢體功能,作業(yè)治療幫助患者恢復(fù)日常生活能力,語言訓(xùn)練則針對語言障礙進行針對性訓(xùn)練。 5、長期護理:腦出血昏迷患者出院后需進行長期護理。家屬需注意患者飲食,以低鹽、低脂、高纖維為主,避免刺激性食物。定期監(jiān)測血壓、血糖等指標,按時服藥。鼓勵患者進行適度運動,如散步、太極拳等,促進身體恢復(fù)。同時關(guān)注患者心理狀態(tài),及時疏導(dǎo)焦慮、抑郁情緒。 腦出血昏迷患者的護理需注意飲食清淡、適度運動,家屬應(yīng)密切觀察患者病情變化,定期復(fù)查,遵醫(yī)囑進行康復(fù)訓(xùn)練,促進患者功能恢復(fù)。
陸海英 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院

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