來源：博禾知道
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血糖偏高可能引起頭暈，常見于糖尿病前期、2型糖尿病、糖尿病酮癥酸中毒、胰島細(xì)胞瘤等疾病。血糖波動(dòng)對腦部供氧和神經(jīng)功能的影響是主要機(jī)制。
1. 腦供氧不足高血糖導(dǎo)致血液黏稠度增加，微循環(huán)障礙可能引發(fā)腦部短暫缺氧。建議控制碳水?dāng)z入，監(jiān)測血糖變化，必要時(shí)使用阿卡波糖、二甲雙胍、格列美脲等降糖藥物。
2. 滲透性利尿血糖超過腎糖閾時(shí)出現(xiàn)多尿，可能導(dǎo)致血容量不足和體位性低血壓。需及時(shí)補(bǔ)液，調(diào)整胰島素用量，可選用西格列汀、利拉魯肽、達(dá)格列凈等藥物穩(wěn)定血糖。
3. 神經(jīng)病變長期高血糖損傷自主神經(jīng)系統(tǒng)，影響血壓調(diào)節(jié)功能。需進(jìn)行神經(jīng)電生理檢查，使用依帕司他、硫辛酸、甲鈷胺等神經(jīng)營養(yǎng)藥物。
4. 急性并發(fā)癥糖尿病酮癥酸中毒時(shí)伴隨電解質(zhì)紊亂和脫水，會出現(xiàn)嚴(yán)重頭暈。需急診靜脈補(bǔ)液并小劑量胰島素持續(xù)靜滴，糾正酸堿平衡失調(diào)。
建議定期檢測糖化血紅蛋白，保持規(guī)律運(yùn)動(dòng)習(xí)慣，選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、蕎麥、豆類等，若反復(fù)頭暈需完善頭顱CT排除腦血管病變。
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