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女人打噴嚏尿失禁怎么回事

來源:博禾知道

2022-07-01 12:41 31人閱讀

問題描述:女人打噴嚏尿失禁怎么回事

醫(yī)生回答(1)

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如果泌尿感染且尿失禁會出現(xiàn)什么臨床癥狀
泌尿系統(tǒng)感染的可能性是很高的,多數(shù)患者,癥狀表現(xiàn)首先是刺痛,排尿有燒灼感,尿液黃且污濁氣味大,還有可能出現(xiàn)尿頻尿急,甚至出現(xiàn)尿失禁、尿混濁、尿血的嚴重癥狀,此外有腰部疼痛癥狀的話,說明患有尿路感染中腎盂腎炎,如果得不到有效的治療,可能會造成腎絞痛、尿膿毒血癥、腎功能衰竭,尿路感染影響生活,應盡早做抗感染治療,此外,患者應多飲水,尿液可沖洗細菌等物質(zhì),減少炎癥對膀胱和尿道的刺激。
顏克強 副主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
一旦尿路感染且尿失禁會發(fā)生什么表現(xiàn)
泌尿系統(tǒng)感染的可能性是很高的,首先就覺得自己的尿路有刺痛感,尿尿明顯有灼熱,尿液黃且污濁氣味大,可能還會引起尿頻、尿急癥,甚至導致尿失禁、尿混濁、尿血等現(xiàn)象,尿路感染后,若還有腰痛,說明是腎盂腎炎造成的,不見好轉(zhuǎn),要予以重視,否則很可能將引發(fā)腎絞痛、尿膿毒血癥、腎功能衰竭等疾病,建議患者選擇正規(guī)醫(yī)院積極治療,消除炎癥,最后,要注意個人衛(wèi)生,多喝水排尿,避免反復感染。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
尿失禁名詞解釋是怎么樣的
膀胱有儲尿和排尿功能,尿失禁指膀胱在儲尿期存在不自主地排尿,尿液無意識地從尿道流出或溢出。尿失禁與腹壓過高、膀胱順應性降低、逼尿肌活動異常、尿道括約肌結(jié)構(gòu)或功能異常等因素有關。尿失禁根據(jù)尿液動力學進行區(qū)分,可以分為:壓力性尿失禁、充溢性尿失禁、急迫性尿失禁,反射性尿失禁(又稱功能性尿失禁)四種,其中壓力性尿失禁為女性常見病。
杜永杰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
打噴嚏想流淚是不是風熱感冒
你的情況考慮為感冒,早期可以采克克常規(guī)藥物進行治療,有明顯卡他性癥狀如流涕等癥狀時可以服用感冒藥如復方氨酚脘胺顆粒治療,同時服用消炎藥,多喝開水對緩解咽痛有利。長期不好轉(zhuǎn)需服用抗生素進行治療的。,對于感冒疾病的出現(xiàn),患者朋友們應該做到早發(fā)現(xiàn)早治療,因為早期的感冒是容易得到緩解的。患者們不要錯過治療的好時機。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
老是打噴嚏是怎么回事
如果是打噴嚏比較多,每次可以打十幾個甚至幾十個,而且容易反復,這種多見于過敏性鼻炎。過敏性鼻炎的臨床表現(xiàn)是反復的打噴嚏,也可以有流清水樣鼻涕、鼻子癢或者是鼻塞的表現(xiàn)。 它分為季節(jié)性的和常年性的,季節(jié)性的大多數(shù)在春季或者是夏秋季節(jié)發(fā)作,而常年性的可以是不定期的反復發(fā)作。對于過敏性鼻炎,我們要針對性的抗過敏治療,臨床上有一些推薦用藥,比如說有一類叫抗組胺類,臨床上常見的有開瑞坦、西替利嗪,還有一類叫抗白三烯類。臨床上有順耳寧以及一些噴鼻子藥物、輔舒良、敏奇、內(nèi)舒拿,這些都可以嘗試使用。所以說經(jīng)常反復的打噴嚏,一般還是建議去醫(yī)院來確診一下,看看到底是不是過敏性鼻炎的,如果是的話得需要系統(tǒng)的治療。
張萌萌 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
打噴嚏是早孕癥狀嗎?
你現(xiàn)在總是打嗝,這種癥狀,主要是考量是過敏的原因引來的,也可能會是病毒性的傳染,通過打嗝并不能夠確認早孕,一般早孕的癥狀,主要是再次出現(xiàn)停經(jīng)情況,同時可以有惡心干嘔等早孕反應,還可以再次出現(xiàn)尿頻或者乳房脹痛的情況,一般絕不會再次出現(xiàn)打嗝的癥狀。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺
如果尿路感染且尿失禁會有什么明顯癥狀
泌尿系統(tǒng)感染的可能性是很高的,其常見癥狀之一就是尿道疼痛,小便燒灼感增加,尿液渾不清,還有可能表現(xiàn)出尿頻、尿急,嚴重的甚至會尿失禁、尿混濁,甚至尿血,有腰痛不適的癥狀的的話,說明是尿路感中的腎盂腎炎,要是貽誤病情,還會導致腎絞痛、尿膿毒血癥、腎功能衰竭等不可逆的疾病,尿路感染患者須到正規(guī)醫(yī)院及時檢查確診,針對病情治療,最后,要注意保持尿道口的清潔衛(wèi)生,要多喝水、多排尿,有助于改善尿路感染的情況。
劉福強 副主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
打噴嚏是新型肺炎的癥狀嗎
新型肺炎比較常見的表現(xiàn)有乏力、干咳、發(fā)熱等。部分患者會出現(xiàn)頭疼、咽痛、胸悶、鼻塞、流涕、腹痛、腹瀉等癥狀,隨著病情進展會有呼吸困難的情況。打噴嚏可能是多種原因造成,不必過度恐慌,要學會密切觀察。若身體出現(xiàn)高度疑似癥狀,應及時前往指定醫(yī)院進行檢查。
徐海林 主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院
嬰兒總打噴嚏是感冒了嗎
嬰兒總打噴嚏并不一定都是感冒,要具體分析可能的原因或病因。嬰兒打噴嚏時要與感冒相鑒別,感冒的嬰兒除了打噴嚏之外,還可以出現(xiàn)流清水鼻涕、鼻塞、流眼淚、咽喉疼痛等癥狀,部分患兒還可以出現(xiàn)低熱等情況。嬰兒如果只是單純地打噴嚏無其他的伴隨癥狀,并不一定是感冒引起。嬰兒的呼吸系統(tǒng)較為敏感,發(fā)育還未成熟,受到外界刺激性粉塵、油煙、冷空氣等,容易誘發(fā)出現(xiàn)打噴嚏的現(xiàn)象。還有部分嬰兒有過敏性鼻炎接觸某些過敏原,特別花粉、螨蟲等也會誘發(fā)打噴嚏。有時嬰兒鼻腔進入異物或者鼻腔內(nèi)分泌物增多刺激出現(xiàn)打噴嚏,也要進行局部鼻部檢查發(fā)現(xiàn)。
李勛 副主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)院
壓力性尿失禁怎么治
出現(xiàn)壓力性的尿失禁,這種情況首先要看病情的嚴重程度,如是輕微的患者可采用鍛煉的方式來緩解。 如果是嚴重的情況下,就要積極的藥物治療,綜合性的治療才能夠達到好的效果。在治療期間也要養(yǎng)成良好的生活習慣,保持好的心情,不要過度抑郁。飲食上要合理,不要吃辛辣、刺激性食物,多吃些營養(yǎng)豐富的綠色蔬菜和水果,治療期間也要注意飲食。積極地進行復查,看病情的恢復情況,調(diào)理一段時間后患者的癥狀幾乎都能有所好轉(zhuǎn)。導致尿失禁發(fā)生的因素是較多的,需要對癥性的治療。
謝江強 副主任醫(yī)師 瑞安市婦幼保健院
打噴嚏流鼻涕是風寒感冒還是風熱感冒
打噴嚏流鼻涕可能是風寒感冒或風熱感冒,具體需結(jié)合其他癥狀判斷。風寒感冒通常表現(xiàn)為畏寒、無汗、清稀鼻涕;風熱感冒多見發(fā)熱、...
打噴嚏腰椎最下面那特別刺疼
打噴嚏時腰椎最下方出現(xiàn)刺痛可能與腰椎間盤突出、腰肌勞損或強直性脊柱炎等疾病有關。刺痛感通常由神經(jīng)受壓、肌肉痙攣或關節(jié)炎癥...
寶寶感冒打噴嚏怎么辦
寶寶感冒打噴嚏可通過保持室內(nèi)空氣流通、適當增加飲水量、使用生理鹽水滴鼻、調(diào)整睡姿抬高頭部、遵醫(yī)囑使用藥物等方式緩解。感冒...
鼻子瘙癢打噴嚏是什么原因
鼻子瘙癢打噴嚏可能與過敏性鼻炎、感冒、血管運動性鼻炎、鼻竇炎、干燥性鼻炎等因素有關。過敏性鼻炎是常見原因,主要表現(xiàn)為鼻癢...
秋天鼻子癢打噴嚏怎么回事
秋天鼻子癢打噴嚏可能與季節(jié)性過敏性鼻炎、感冒、干燥性鼻炎、血管運動性鼻炎、花粉癥等因素有關,可通過避免接觸過敏原、使用藥...
打噴嚏子宮會拉扯疼什么原因
打噴嚏時子宮出現(xiàn)拉扯疼痛可能與腹壓驟增、盆腔炎癥、子宮內(nèi)膜異位癥、子宮肌瘤或術后粘連等因素有關。建議及時就醫(yī)明確病因。1??...
鼻子癢癢的想打噴嚏怎么回事
鼻子癢癢的想打噴嚏可能與過敏性鼻炎、感冒初期、環(huán)境刺激、鼻黏膜干燥、血管運動性鼻炎等因素有關。過敏性鼻炎通常由花粉、塵螨...
經(jīng)常打噴嚏鼻子癢怎么辦
經(jīng)常打噴嚏鼻子癢可通過避免接觸過敏原、鼻腔沖洗、使用抗組胺藥物、鼻用糖皮質(zhì)激素、免疫治療等方式緩解。經(jīng)常打噴嚏鼻子癢通常...
每天早晨打噴嚏流鼻涕怎么回事
每天早晨打噴嚏流鼻涕可能與過敏性鼻炎、血管運動性鼻炎、感冒、鼻竇炎、環(huán)境刺激等因素有關,可通過避免過敏原、鼻腔沖洗、藥物...
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孩子發(fā)燒脫水可通過補充水分、調(diào)整飲食、物理降溫、藥物治療、及時就醫(yī)等方式處理。孩子發(fā)燒脫水通常由水分攝入不足、高熱導致體液流失、胃腸功能紊亂、感染性疾病、代謝異常等原因引起。

1、補充水分

孩子發(fā)燒脫水時需少量多次補充溫開水或口服補液鹽,避免一次性大量飲水加重胃腸負擔。家長可每10-15分鐘給予5-10毫升液體,優(yōu)先選擇含有電解質(zhì)的補液鹽溶液。觀察孩子尿量及精神狀態(tài),若持續(xù)無尿或精神萎靡需立即就醫(yī)。

2、調(diào)整飲食

給予流質(zhì)或半流質(zhì)食物如米湯、稀釋果汁、藕粉等易消化食物,避免高糖飲料及乳制品。母乳喂養(yǎng)嬰兒應增加哺乳頻率,配方奶喂養(yǎng)者可暫時稀釋奶粉濃度。適當補充含鉀食物如香蕉泥,有助于維持電解質(zhì)平衡。

3、物理降溫

采用溫水擦浴或退熱貼進行物理降溫,重點擦拭頸部、腋窩、腹股溝等大血管處。禁止使用酒精擦浴或冰水降溫,避免體溫驟降引發(fā)寒戰(zhàn)。保持室溫25℃左右,穿著透氣棉質(zhì)衣物,定時監(jiān)測體溫變化。

4、藥物治療

可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚滴劑等退熱藥物,但需注意藥物間隔時間。針對輪狀病毒等感染性腹瀉可配合蒙脫石散,細菌性感染需使用阿莫西林顆粒等抗生素。所有藥物使用須嚴格遵循兒科醫(yī)生指導。

5、及時就醫(yī)

當出現(xiàn)持續(xù)高熱超過3天、尿量顯著減少、意識模糊、皮膚彈性差等重度脫水表現(xiàn)時,家長應立即帶孩子就診。靜脈補液是治療重度脫水的有效手段,醫(yī)院可進行血電解質(zhì)檢測并制定個性化補液方案。

家長需保持孩子臥床休息,每日監(jiān)測體溫6-8次并記錄出入量?;謴推谥饾u增加飲食營養(yǎng)密度,可食用山藥粥、蘋果泥等溫和食材。注意觀察有無抽搐、皮疹等并發(fā)癥,避免去人群密集場所。日常應培養(yǎng)孩子飲水習慣,在發(fā)熱初期即可預防性補充口服補液鹽,家中常備兒童專用退熱藥物和體溫計。

王志新 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
鷹嘴豆的副作用有哪些

鷹嘴豆的副作用主要包括胃腸不適、過敏反應、尿酸升高、甲狀腺功能抑制及礦物質(zhì)吸收障礙。健康人群適量食用通常不會出現(xiàn)明顯副作用,但特殊體質(zhì)或疾病狀態(tài)下需謹慎。

鷹嘴豆含有較多低聚糖和膳食纖維,可能刺激胃腸黏膜,引發(fā)腹脹、排氣增多或腹瀉,消化功能較弱者空腹大量進食時癥狀更明顯。豆類中的植物凝集素和蛋白酶抑制劑若未經(jīng)充分烹煮,可能加重消化負擔。烹飪前浸泡12小時以上并徹底煮熟可降低此類風險。

部分人群對豆科植物蛋白過敏,食用后可能出現(xiàn)皮膚瘙癢、蕁麻疹或口腔黏膜水腫,嚴重時誘發(fā)過敏性休克。鷹嘴豆與花生存在交叉過敏可能,花生過敏者首次嘗試需小劑量測試。已確診過敏者應避免接觸豆類制品。

鷹嘴豆嘌呤含量中等,每100克約含75毫克嘌呤,痛風急性期患者過量攝入可能加劇關節(jié)疼痛。慢性痛風患者每周食用不宜超過3次,每次控制在50克以內(nèi)。同時需注意搭配低嘌呤蔬菜如黃瓜、冬瓜等平衡飲食。

豆類中的硫苷類物質(zhì)可能干擾碘吸收,長期過量攝入可能影響甲狀腺激素合成。甲狀腺功能減退患者應控制食用頻率,避免與十字花科蔬菜同餐進食。烹飪時加碘鹽可部分抵消該影響。

鷹嘴豆植酸含量較高,可能結(jié)合鐵、鋅等礦物質(zhì)形成不溶性復合物。貧血或缺鋅人群應避免與補劑同服,建議搭配維生素C豐富的食物如青椒、獼猴桃以提高礦物質(zhì)利用率。發(fā)酵類豆制品如豆豉的植酸含量較低可替代食用。

建議根據(jù)自身健康狀況調(diào)整鷹嘴豆攝入量,出現(xiàn)持續(xù)腹痛、皮疹或關節(jié)腫痛應及時就醫(yī)。日常食用時注意充分烹煮,搭配多樣化的蛋白質(zhì)來源如魚類、蛋類,并保持每日飲水1500毫升以上促進代謝。兒童及老年人初次食用應從少量開始逐步增加。

張永生 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
嬰兒喉軟骨發(fā)育不全呼吸會快嗎

嬰兒喉軟骨發(fā)育不全通常會導致呼吸增快,可能伴隨喘鳴音或吸氣性呼吸困難。喉軟骨發(fā)育不全是由于喉部軟骨結(jié)構(gòu)未成熟所致,常見于早產(chǎn)兒或低體重兒,多數(shù)在1-2歲內(nèi)逐漸改善。

喉軟骨發(fā)育不全時,喉部支撐力不足可能導致氣道部分塌陷,尤其在哭鬧、吃奶或仰臥時更明顯。呼吸頻率增快是代償性反應,幫助克服氣道阻力。部分嬰兒可能出現(xiàn)喂養(yǎng)困難、體重增長緩慢或反復呼吸道感染,與呼吸耗能增加有關。輕度癥狀通常無須干預,保持環(huán)境濕度、調(diào)整喂養(yǎng)體位可緩解不適。

少數(shù)情況下,嚴重喉軟骨軟化可能引發(fā)呼吸暫停、發(fā)紺或心力衰竭,需醫(yī)療干預。若呼吸頻率持續(xù)超過每分鐘60次,或伴隨三凹征、膚色改變,提示存在低氧血癥風險。此時需通過喉鏡檢查確診,必要時考慮持續(xù)氣道正壓通氣或手術治療。早產(chǎn)兒合并其他先天畸形時,病情可能更復雜。

建議家長定期監(jiān)測嬰兒呼吸頻率和胸廓運動,避免二手煙和干燥空氣刺激。喂養(yǎng)時采用45度半臥位,少量多次喂食減少嗆咳。若出現(xiàn)呼吸暫?;蚰w色發(fā)灰,應立即就醫(yī)。多數(shù)患兒2歲前癥狀自行緩解,定期兒科隨訪可評估發(fā)育進度。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
脂肪瘤會造成身體乏力嗎

脂肪瘤一般不會造成身體乏力。脂肪瘤是常見的軟組織良性腫瘤,通常表現(xiàn)為皮下無痛性腫塊,極少影響全身功能狀態(tài)。

脂肪瘤由成熟脂肪細胞構(gòu)成,生長緩慢且多局限于局部?;颊呖赡芤蚰[塊體積增大產(chǎn)生壓迫感,但腫瘤本身不會分泌代謝產(chǎn)物或干擾能量代謝,因此乏力癥狀與脂肪瘤無直接關聯(lián)。臨床觀察顯示,多數(shù)脂肪瘤患者除局部包塊外無其他軀體癥狀,日?;顒硬皇苡绊憽H舭l(fā)現(xiàn)脂肪瘤短期內(nèi)迅速增大或伴有疼痛,需警惕脂肪肉瘤等惡性病變可能。

極少數(shù)情況下,當脂肪瘤體積過大或生長于特殊部位時,可能因機械性壓迫導致不適。例如位于頸部的巨大脂肪瘤可能影響轉(zhuǎn)頭功能,但此類情況通常伴隨明顯活動受限而非單純乏力。若患者同時出現(xiàn)乏力癥狀,需排查貧血、甲狀腺功能異常、慢性感染等全身性疾病。

建議脂肪瘤患者定期觀察腫塊變化,避免反復刺激腫瘤部位。保持規(guī)律作息與均衡飲食有助于維持正常代謝功能,若乏力癥狀持續(xù)存在或加重,應及時就醫(yī)完善血常規(guī)、甲狀腺功能等檢查,明確病因后針對性治療。

曹廣 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
腳底切痣多久才能正常行走?

腳底切痣后一般需要7-14天才能正常行走,具體恢復時間與創(chuàng)面大小、術后護理等因素有關。

腳底切痣手術后的恢復時間主要取決于創(chuàng)面深度和個體愈合能力。若創(chuàng)面較淺且未累及真皮層,術后5-7天可逐漸恢復行走,此時需避免劇烈運動或長時間站立。若創(chuàng)面較大或縫合較深,愈合時間可能延長至10-14天,期間需保持傷口干燥清潔,減少足部承重。術后初期建議穿寬松軟底鞋,避免摩擦傷口。恢復期間若出現(xiàn)紅腫滲液等感染跡象,應及時就醫(yī)處理。

術后1-2周內(nèi)可逐步增加活動量,但需避免跑步、跳躍等劇烈運動。飲食上適當補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C有助于傷口愈合,如雞蛋、魚肉、西藍花等。定期換藥并遵醫(yī)囑使用抗生素軟膏如莫匹羅星軟膏預防感染,避免自行撕脫結(jié)痂。

王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學附屬北京天壇醫(yī)院
兒童急性喉炎能吃四季抗病毒嗎?

兒童急性喉炎可以遵醫(yī)囑使用四季抗病毒合劑。四季抗病毒合劑具有清熱解毒作用,適用于病毒性上呼吸道感染,但需在醫(yī)生明確診斷后使用,避免與其他藥物相互作用或掩蓋病情。

一、藥物作用機制

四季抗病毒合劑主要成分包括魚腥草、桔梗等中藥材,通過抑制病毒復制和調(diào)節(jié)免疫發(fā)揮作用。對于由柯薩奇病毒、腺病毒等引起的急性喉炎,可能緩解咽喉腫痛、聲音嘶啞等癥狀。但細菌性喉炎需配合抗生素治療。

二、適用癥狀判斷

當兒童出現(xiàn)犬吠樣咳嗽、吸氣性喉鳴等典型喉炎癥狀時,需先通過血常規(guī)檢查區(qū)分病毒或細菌感染。病毒性感染早期可考慮使用該藥,若合并細菌感染需聯(lián)用頭孢克洛干混懸劑等抗生素。

三、特殊注意事項

3歲以下幼兒使用需嚴格遵醫(yī)囑調(diào)整劑量。服藥期間家長需觀察是否出現(xiàn)皮疹、腹瀉等不良反應,避免與含麻黃堿的感冒藥同服。喉梗阻患兒應立即就醫(yī),不可僅依賴口服藥物。

四、輔助治療措施

配合布地奈德霧化吸入可減輕喉頭水腫,保持環(huán)境濕度有助于緩解癥狀。發(fā)熱時可臨時使用對乙酰氨基酚口服溶液,但須與中藥間隔2小時服用。

五、飲食護理要點

發(fā)病期間給予溫涼流質(zhì)飲食如米湯、梨汁,避免辛辣刺激食物。家長需監(jiān)測呼吸頻率,夜間癥狀易加重,建議保持半臥位休息。

急性喉炎患兒應保持室內(nèi)空氣流通,使用加濕器維持50%-60%濕度。觀察48小時若無改善或出現(xiàn)呼吸困難、三凹征等表現(xiàn),需立即急診處理。恢復期避免劇烈哭鬧,定期復查喉部情況,預防反復感染。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
破傷風的傷口會愈合嗎

破傷風的傷口一般會自行愈合,但需警惕破傷風梭菌感染風險。破傷風是由破傷風梭菌通過傷口侵入人體后釋放毒素引發(fā)的疾病,傷口愈合不等于毒素清除,即使傷口表面結(jié)痂仍可能發(fā)生感染。

破傷風梭菌屬于厭氧菌,深而窄的傷口(如鐵釘刺傷、動物咬傷)更易形成缺氧環(huán)境,利于細菌繁殖。傷口局部可能出現(xiàn)紅腫、疼痛等炎癥反應,但愈合過程與普通傷口類似,表皮組織會逐漸修復。若未及時清創(chuàng)消毒或接種疫苗,細菌產(chǎn)生的破傷風痙攣毒素可能侵入神經(jīng)系統(tǒng),導致肌肉強直、角弓反張等典型癥狀。

部分特殊情況下傷口愈合可能延遲,如合并糖尿病、免疫功能低下或傷口嚴重污染時。此時局部血液循環(huán)障礙和免疫應答減弱會影響修復進程,同時增加細菌定植概率。但延遲愈合本身并非破傷風特異性表現(xiàn),關鍵仍在于早期規(guī)范處理傷口并評估免疫接種史。

所有開放性傷口均建議徹底清創(chuàng),用生理鹽水沖洗后碘伏消毒。未完成破傷風疫苗基礎免疫者或距末次接種超過5年者,需及時注射破傷風抗毒素或免疫球蛋白。即使傷口已結(jié)痂,出現(xiàn)張口困難、頸部僵硬等癥狀仍需立即就醫(yī)。日常保持傷口干燥清潔,避免擠壓或覆蓋不透氣敷料。

陸海英 主任醫(yī)師 北京大學第一醫(yī)院
骨髓移植后如何治療腹瀉?

骨髓移植后腹瀉可通過調(diào)整飲食、補充益生菌、使用止瀉藥物、控制感染、調(diào)節(jié)免疫等方式治療。腹瀉通常由腸道菌群紊亂、移植物抗宿主病、感染性腸炎、藥物副作用、消化功能受損等原因引起。

1、調(diào)整飲食

骨髓移植后出現(xiàn)腹瀉需選擇低脂低纖維的清淡飲食,避免辛辣刺激及高糖食物??蛇M食米湯、白粥、軟面條等易消化食物,少量多餐。適當補充電解質(zhì)溶液防止脫水,暫時減少乳制品攝入。飲食溫度適宜,避免過冷或過熱刺激腸道。

2、補充益生菌

雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等益生菌制劑可幫助恢復腸道微生態(tài)平衡。益生菌能競爭性抑制致病菌生長,增強腸黏膜屏障功能。需與抗生素間隔2小時服用,避免用熱水送服。移植后免疫力低下者應選擇滅活型益生菌制劑。

3、使用止瀉藥物

蒙脫石散能吸附腸道毒素和病原體,形成保護膜緩解腹瀉癥狀。洛哌丁胺膠囊可抑制腸蠕動,但感染性腹瀉禁用。消旋卡多曲顆粒通過減少腸道分泌改善水樣便。使用前需排除感染性病因,避免與影響腸蠕動的藥物聯(lián)用。

4、控制感染

巨細胞病毒腸炎需使用更昔洛韋注射液,艱難梭菌感染選用萬古霉素膠囊。細菌性腸炎可根據(jù)藥敏試驗選擇頭孢克肟顆?;蜃笱醴承瞧?。真菌感染采用氟康唑膠囊治療。嚴重感染需靜脈給藥,同時監(jiān)測血藥濃度避免毒性反應。

5、調(diào)節(jié)免疫

移植物抗宿主病相關腹瀉需調(diào)整免疫抑制劑劑量,可能加用甲潑尼龍片或他克莫司膠囊。嚴重病例需使用抗胸腺細胞球蛋白注射液。治療期間密切監(jiān)測肝腎功能,預防機會性感染。必要時進行腸外營養(yǎng)支持,維持水電解質(zhì)平衡。

骨髓移植后腹瀉患者需每日記錄排便次數(shù)和性狀,觀察是否伴隨發(fā)熱或血便。保持肛周皮膚清潔干燥,便后用溫水清洗。適當臥床休息,避免腹部受涼。所有治療需在醫(yī)生指導下進行,不可自行調(diào)整免疫抑制劑用量。若腹瀉持續(xù)超過3天或出現(xiàn)脫水癥狀,應立即聯(lián)系移植團隊評估。

范蕓 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院
老人骨折發(fā)熱怎么回事

老人骨折發(fā)熱可能與感染、應激反應、深靜脈血栓、脂肪栓塞綜合征、藥物熱等因素有關,可通過抗感染治療、物理降溫、手術清創(chuàng)等方式干預。

1、感染

開放性骨折或術后傷口護理不當可能導致細菌感染,常見病原體為金黃色葡萄球菌或鏈球菌?;颊呖赡艹霈F(xiàn)局部紅腫熱痛、膿性分泌物等癥狀。需進行血常規(guī)和細菌培養(yǎng)檢查,可遵醫(yī)囑使用注射用頭孢呋辛鈉、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素。感染控制前避免擅自使用退熱藥掩蓋病情。

2、應激反應

骨折后組織損傷會刺激機體釋放炎性介質(zhì)如白細胞介素-6,導致吸收熱,體溫通常不超過38.5℃??赡馨殡S心率增快、食欲下降等全身反應。建議多飲水保持每日2000毫升以上,采用溫水擦浴物理降溫,無須特殊用藥,3-5天可自行緩解。

3、深靜脈血栓

長期臥床導致下肢血流緩慢可能形成血栓,引發(fā)血栓性靜脈炎。典型表現(xiàn)為患肢腫脹、皮溫升高伴低熱。需進行D-二聚體檢測和血管超聲檢查,確診后可遵醫(yī)囑使用低分子肝素鈣注射液、華法林鈉片等抗凝藥物,同時抬高患肢促進回流。

4、脂肪栓塞綜合征

長骨骨折后骨髓脂肪顆粒進入血液循環(huán),可能堵塞肺毛細血管引發(fā)呼吸困難、高熱達39℃以上,皮膚可能出現(xiàn)瘀點。需立即吸氧并監(jiān)測血氧飽和度,嚴重時需使用甲潑尼龍琥珀酸鈉注射液沖擊治療,配合白蛋白注射液維持循環(huán)穩(wěn)定。

5、藥物熱

使用鎮(zhèn)痛藥如鹽酸曲馬多緩釋片或抗生素后可能出現(xiàn)藥物過敏反應,表現(xiàn)為用藥后24-72小時內(nèi)出現(xiàn)弛張熱,通常無其他感染征象。需停用可疑藥物并更換為對乙酰氨基酚片等替代藥品,必要時使用地塞米松磷酸鈉注射液抗過敏治療。

骨折后發(fā)熱期間應保持室內(nèi)空氣流通,每日開窗通風2-3次。飲食選擇高蛋白食物如魚肉、雞蛋等促進組織修復,搭配西藍花、獼猴桃等富含維生素C的蔬菜水果增強免疫力。定時協(xié)助翻身預防壓瘡,注意觀察意識狀態(tài)和尿量變化。若體溫持續(xù)超過38.5℃或出現(xiàn)寒戰(zhàn)、譫妄等癥狀需立即就醫(yī)。

李宏 副主任醫(yī)師 北京大學第一醫(yī)院
腫瘤指標偏高是炎癥么
腫瘤指標偏高不一定是炎癥,可能是多種因素共同作用的結(jié)果。腫瘤指標偏高可能由炎癥、感染、良性腫瘤、惡性腫瘤、藥物影響等原因引起。需要通過進一步檢查明確原因,如影像學檢查、病理活檢等。 1、炎癥:炎癥反應可能導致腫瘤指標升高。炎癥細胞釋放的細胞因子可能刺激腫瘤標志物的產(chǎn)生。常見的炎癥如肝炎、胰腺炎等可能導致相關腫瘤指標升高。這種情況下,炎癥控制后指標可能恢復正常。 2、感染:某些感染性疾病可能導致腫瘤指標短暫升高。病毒感染如EB病毒、巨細胞病毒等可能引起腫瘤標志物異常。感染治愈后,指標通常會逐漸下降。 3、良性腫瘤:良性腫瘤如乳腺纖維瘤、甲狀腺腺瘤等可能導致腫瘤指標輕度升高。良性腫瘤通常生長緩慢,邊界清晰,不會轉(zhuǎn)移。定期隨訪觀察即可,必要時可手術切除。 4、惡性腫瘤:惡性腫瘤是導致腫瘤指標升高的主要原因之一。惡性腫瘤細胞大量增殖,釋放大量腫瘤標志物。常見的惡性腫瘤如肺癌、肝癌、乳腺癌等可能導致相應指標顯著升高。確診需要結(jié)合影像學、病理學檢查。 5、藥物影響:某些藥物可能干擾腫瘤標志物的檢測結(jié)果。激素類藥物、化療藥物等可能影響腫瘤指標的準確性。停藥后,指標可能恢復正常。用藥期間應定期監(jiān)測指標變化。 腫瘤指標偏高時,建議結(jié)合臨床癥狀、影像學檢查、病理學檢查等多方面因素綜合判斷。日常生活中,保持均衡飲食,適量運動,避免過度勞累,定期體檢有助于早期發(fā)現(xiàn)異常。如有持續(xù)不適,應及時就醫(yī),明確診斷,采取針對性治療措施。
白曉燕 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

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