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新冠肺炎會引起敗血癥嗎

來源:博禾知道

2022-11-30 19:34 41人閱讀

問題描述:新冠肺炎會引起敗血癥嗎

醫(yī)生回答(1)

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感染新冠肺炎后幾天發(fā)燒
新型冠狀病毒感染的肺炎一般早期即可出現(xiàn)發(fā)熱,部分患者可以出現(xiàn)低中度發(fā)熱,甚至無發(fā)熱,無肺炎的表現(xiàn)。確診需要結(jié)合流行病學史,血常規(guī),肺部ct,以及病毒核酸檢測等。對于出現(xiàn)發(fā)熱的患者建議及時去醫(yī)院就診,檢查血常規(guī),C反應(yīng)蛋白,降鈣素原,肺部ct等排除其他原因引起的發(fā)熱。
邸立君 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
核酸檢驗陰性是不是能排除新冠肺炎
咽拭子核酸檢測如果是陰性,也不能完全排除新型冠狀病毒感染。新型冠狀病毒主要侵犯肺部黏膜,對上呼吸道黏膜侵犯反而相對比較少。因此,現(xiàn)在發(fā)現(xiàn)有一些病人,咽拭子的核酸檢測有1次、2次甚至有3次是陰性,而到第4次或者是查痰才發(fā)現(xiàn)是陽性。要根據(jù)流行病學史,如果確實和新型冠狀病毒肺炎有密切接觸史,即使1次、2次陰性,也要高度警惕。第一,可以反復再做,第二,可以留取痰液標本做核酸檢測。
王俊宏 主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院
新冠肺炎潛伏期能查出來嗎
新型冠狀病毒肺炎的患者在潛伏期一般不能檢查出來。大部分人在感染該病毒2~3天之間會發(fā)病,最長潛伏期是14天,如果最近去過武漢或者接觸了感染該病毒的患者后,要自覺在家隔離14天,發(fā)病時部分患者表現(xiàn)出干咳,心慌,發(fā)熱,頭暈,腹瀉等癥狀,需要做相關(guān)檢查與其他疾病相鑒別。
尹慧 主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)藥研究院
無癥狀的新冠肺炎對身體沒有威脅嗎
大部分無癥狀的新冠肺炎感染者對身體是沒有威脅的。無癥狀的新冠肺炎就是無癥狀感染者,是指核酸檢測陽性,但沒有任何可以自我感知的臨床癥狀。諸如發(fā)熱、干咳、咽痛、腹痛、腹瀉、嘔吐、胸悶、氣短、乏力等相關(guān)癥狀。其理化檢查、影像學也沒有新冠肺炎的相關(guān)表現(xiàn)。對于單純的無癥狀感染者,目前沒有依據(jù)表明會對宿主產(chǎn)生身體上的威脅。但是,對于處于潛伏期的無癥狀感染者,潛伏期一過,患者就會出現(xiàn)臨床癥狀。根據(jù)其臨床癥狀出現(xiàn)的嚴重程度不同,對身體的危害也不同。但損害較當年的SARS病毒感染是低的。
林燕 副主任醫(yī)師 山東第一醫(yī)科大學附屬皮膚病醫(yī)院
咳嗽一個月會不會是新冠肺炎
咳嗽一個月也不一定是新冠肺炎??人砸粋€月在臨床叫亞急性咳嗽,亞急性咳嗽一般可能臨床更多見的原因是過敏性咳嗽、感染后咳嗽。當然也有一些感染導致的咳嗽,而不是感染后咳嗽。感染性咳嗽有細菌、病毒的這些感染,當然病毒性感染的時候,可能就想到是不是有新冠病毒的感染。但是一般現(xiàn)在新冠病毒的感染,多數(shù)還是要先強調(diào)流行病學史、流行地區(qū)。比如是接觸到這些從湖北地區(qū)來的人,或者自己去過湖北地區(qū),或者有一些聚集性的這種發(fā)病的可能性,具有流行病學史以后。再出現(xiàn)這種咳嗽不愈,這時候需要去考慮到新冠肺炎的問題,如果真是考慮到了可疑的這種新冠肺炎,及時到醫(yī)院可以進行胸片、肺CT的檢查,然后進行篩除。如果有類似的這種表現(xiàn),現(xiàn)在也都有病毒的這種檢測,可以進行進一步的篩查。如果沒有流行病學史單純的這種咳嗽一個月,這種還主要要看是不是有其他的合并問題,然后進一步的篩除一下其他的疾病。
劉亞鈴 主任醫(yī)師 河北醫(yī)科大學第三醫(yī)院
喝大蒜水能不能防御新冠肺炎
喝大蒜水是不能夠防御新冠肺炎的,這種說法沒有任何的科學依據(jù),千萬不要盲目的相信和嘗試,想要防御新冠肺炎,最主要的還是要做好預(yù)防。盡量不要出門,尤其是不能去人群密集的地方,需要出門的情況下也必須要佩戴口罩,回到家里之后,要立馬把衣服脫下來消毒,然后及時去洗手,家中也要經(jīng)常的開窗通風,可以使用84消毒液消毒一些常用的用品,身體有任何不適,一定要引起重視,及時去醫(yī)院檢查確診,尤其是出現(xiàn)低燒,干咳,身體乏力等癥狀。
曹劍 副主任醫(yī)師 南京市婦幼保健院
新冠肺炎期間口罩一般多久更換一次
1.目前第5版的新型冠狀病毒肺炎診治方案里面,明確提到了戴口罩可以預(yù)防新型冠狀病毒肺炎的傳播和流行。在診療方案里面只推薦了兩種口罩,一種是一次性的醫(yī)用外科口罩,另外一種就是N95口罩,對于這兩種口罩它的時效是不一樣的。2.一次性的醫(yī)用外科口罩,使用時限大概是4到5個小時左右,也就是說必須4到5個小時更換一次口罩,否則就會失去防護的功能。3.對于N95口罩,時間要比一次性醫(yī)用口罩的時間要稍微長一點。一般推薦1到2天左右,更換一個N95口罩就可以了。如果超過了這個時間的話,N95口罩也不是能夠很有效的防護新型冠狀病毒。4.特別要強調(diào)的是,最好不要戴那種有呼吸閥的口罩,有呼吸閥的N95口罩也是對于這種防護來講是要大打折扣的,只要戴普通的N95口罩就可以了。
蒙嶺 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
童子尿可以預(yù)防新冠肺炎病毒嗎
童子尿不能作為預(yù)防新冠病毒的防護措施。童子尿能治病,能夠預(yù)防新冠病毒,完全是無稽之談,沒有任何的科學依據(jù)。童子的尿,也就是嬰幼兒小孩的尿,就是排泄的產(chǎn)物。身體的代謝雜質(zhì)、水分、鹽類等等,通過腎臟形成尿液,排泄出去,這是人體正常代謝的一部分,并沒有什么醫(yī)用的價值。
亢曉冬 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
胃不適 口苦 頭痛是新冠肺炎嗎
這個疾病各種各樣的癥狀都有,甚至有不發(fā)熱的、不咳嗽的,也沒有嘔吐,也沒有腹瀉的病人,都發(fā)現(xiàn)有確診的病例,因此哪個癥狀都有可能,但是必須結(jié)合流行病學史,如果沒有流行病學史,相對來說,考慮新冠狀病毒肺炎的可能性幾率非常小。新冠狀病毒肺炎主要的表現(xiàn)是以發(fā)熱為主要表現(xiàn),同時可能會有一些干咳,還有全身酸痛、肌肉酸痛等病毒感染的表現(xiàn)。有個別病人單純以惡心、嘔吐或者腹瀉為首發(fā)癥狀來就診的,但是這一類的首發(fā)癥狀是比較少見的。因此出現(xiàn)這種情況要結(jié)合流行病學史,和新冠狀病毒肺炎的病人有沒有接觸,或者有沒有到過武漢,在武漢停留過一段時間,一定要結(jié)合這些情況來做判斷。
朱振國 副主任醫(yī)師 鶴崗市人民醫(yī)院
是不是只要不與野生動物接觸就不會有新冠肺炎
目前流行新型冠狀病毒,研究這種新型冠狀病毒表明來自于野生動物,如果剛開始不接觸野生動物,應(yīng)該就不會患新型冠狀病毒肺炎的。一旦接觸到了這種病毒,就開啟了人傳人的模式,這時候只要自然人接觸到患者,就容易被傳染新型冠狀病毒。一旦發(fā)現(xiàn)病人需要隔離治療,對于密切接觸者也需要隔離醫(yī)學觀察。在疾病流行期間,出門需要戴口罩,這樣有助于切斷疾病的傳播途徑,減少疾病的發(fā)生。
林麗麗 副主任醫(yī)師 桂林南溪山醫(yī)院
新冠肺炎可以用中藥治療嗎
新冠肺炎是可以用中藥進行治療的。常用到的中藥包括去火降燥、止咳清肺的藥物,比如連花清瘟膠囊,該藥物含有潤肺的成分,可以有效的緩解患者的咳嗽等癥狀。除此之外還可以使用金花清感顆粒,也是具有一定效果的。
哪些藥可防治新冠肺炎 兩款自制藥可用于新冠肺炎的防治
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乳腺炎癢是怎么回事

乳腺炎癢可能與乳汁淤積、細菌感染、皮膚過敏、濕疹、乳腺導管擴張等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為乳房紅腫、瘙癢、疼痛等癥狀。乳腺炎癢可通過熱敷、藥物治療、保持清潔、調(diào)整飲食、及時就醫(yī)等方式緩解。

1、乳汁淤積

乳汁淤積是哺乳期乳腺炎癢的常見原因,多因哺乳不規(guī)律或乳汁排出不暢導致。淤積的乳汁可能刺激乳腺組織引發(fā)炎癥反應(yīng),伴隨局部紅腫和瘙癢。輕度淤積可通過熱敷和規(guī)律哺乳緩解,嚴重時需配合醫(yī)生使用乳癖消片、蒲公英顆粒等中成藥促進乳汁排出。

2、細菌感染

金黃色葡萄球菌等細菌侵入乳腺可能引發(fā)感染性乳腺炎,表現(xiàn)為乳房皮膚發(fā)癢伴灼熱感。細菌毒素刺激神經(jīng)末梢會導致瘙癢,常合并乳頭皸裂或發(fā)熱。需遵醫(yī)囑使用頭孢克洛膠囊、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素,配合碘伏消毒局部皮膚。

3、皮膚過敏

哺乳期接觸化纖內(nèi)衣、洗滌劑等過敏原可能誘發(fā)乳房皮膚過敏性皮炎,出現(xiàn)丘疹樣瘙癢。過敏反應(yīng)釋放的組胺會加劇刺癢感,可能擴散至乳暈周圍。建議更換純棉內(nèi)衣,避免抓撓,必要時使用氯雷他定片配合爐甘石洗劑外用。

4、濕疹

乳房濕疹多發(fā)生在乳頭及乳暈區(qū)域,與皮膚屏障功能受損有關(guān)。表現(xiàn)為對稱性紅斑、脫屑伴劇烈瘙癢,哺乳時疼痛明顯。需保持局部干燥,遵醫(yī)囑涂抹丁酸氫化可的松乳膏,嚴重時口服鹽酸西替利嗪片控制癥狀。

5、乳腺導管擴張

非哺乳期乳腺炎癢可能與乳腺導管擴張有關(guān),導管內(nèi)分泌物刺激周圍組織引發(fā)瘙癢。常見于40歲以上女性,伴隨乳頭溢液。需乳腺超聲確診,輕度可觀察,進展期需服用乳核散結(jié)片或行導管切除術(shù)。

乳腺炎癢患者應(yīng)穿著寬松透氣的棉質(zhì)內(nèi)衣,避免辛辣刺激飲食。哺乳期需保持乳頭清潔,每次喂奶后涂抹羊脂膏預(yù)防皸裂。非哺乳期出現(xiàn)持續(xù)瘙癢需及時乳腺科就診,完善乳腺超聲和血常規(guī)檢查。日??蛇m量增加維生素B族和優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,有助于皮膚修復。

王靖 主任醫(yī)師 中國醫(yī)學科學院腫瘤醫(yī)院
腸梗阻通便好嗎?

腸梗阻患者通常不建議自行通便,需根據(jù)梗阻類型和程度決定處理方式。腸梗阻可分為機械性、動力性等類型,盲目通便可能加重病情。

機械性腸梗阻多由腸粘連、腫瘤或糞塊堵塞引起,腸道存在物理性阻塞。此時若強行通便可能導致腸管擴張加劇,甚至誘發(fā)腸穿孔。典型表現(xiàn)為腹痛腹脹、停止排氣排便,腹部可見腸型。治療需禁食胃腸減壓,完全性梗阻常需手術(shù)解除病因,如腸粘連松解術(shù)、腸切除吻合術(shù)等。藥物可選用甘油灌腸劑軟化糞塊,但須在醫(yī)生監(jiān)護下操作。

動力性腸梗阻常見于術(shù)后腸麻痹或電解質(zhì)紊亂,腸道蠕動功能暫時喪失。此類情況在糾正低鉀血癥等病因后,可謹慎使用開塞露刺激排便,或服用乳果糖口服溶液調(diào)節(jié)腸蠕動。但需排除機械性因素后方可嘗試,同時密切觀察腹痛是否加重。部分患者需通過肛管排氣緩解腹脹,必要時行溫鹽水灌腸。

建議腸梗阻患者立即禁食并就醫(yī),通過腹部立位片或CT明確梗阻類型。治療期間需監(jiān)測生命體征,記錄24小時出入量?;謴推趹?yīng)從流質(zhì)飲食逐步過渡,避免食用糯米、竹筍等難消化食物,每日進行腹部順時針按摩促進腸功能恢復。若出現(xiàn)持續(xù)嘔吐或劇烈腹痛,須警惕絞窄性腸梗阻可能,需急診手術(shù)治療。

禚洪慶 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
腸梗阻服藥后還是有點疼痛該怎么辦

腸梗阻服藥后仍有疼痛可通過調(diào)整飲食、熱敷緩解、藥物調(diào)整、胃腸減壓、手術(shù)治療等方式改善。腸梗阻通常由腸粘連、腸扭轉(zhuǎn)、腫瘤壓迫、糞石堵塞、腸道炎癥等因素引起。

1、調(diào)整飲食

腸梗阻患者服藥后疼痛未完全緩解時,應(yīng)嚴格禁食,避免加重梗阻。待疼痛減輕后,可遵醫(yī)囑逐步嘗試流質(zhì)飲食,如米湯、藕粉等低渣食物,每次攝入量控制在50-100毫升。禁止食用牛奶、豆類等產(chǎn)氣食物及粗纖維蔬菜水果。飲食調(diào)整需配合醫(yī)生監(jiān)測腸鳴音及排氣情況。

2、熱敷緩解

用40℃左右溫水袋敷于腹部疼痛部位,每次持續(xù)15-20分鐘,每日可重復進行。熱敷能幫助放松腹部肌肉,促進局部血液循環(huán),緩解腸痙攣引起的疼痛。操作時需避開手術(shù)后傷口,皮膚感覺異常者應(yīng)調(diào)整溫度防止燙傷。若疼痛加劇或出現(xiàn)皮膚發(fā)紅應(yīng)立即停止。

3、藥物調(diào)整

在醫(yī)生指導下可考慮使用鹽酸消旋山莨菪堿注射液解痙止痛,或聯(lián)用注射用生長抑素減少消化液分泌。對于炎癥性腸梗阻可加用注射用頭孢曲松鈉抗感染。需注意藥物可能引發(fā)口干、心率加快等不良反應(yīng),禁止自行調(diào)整劑量或更換藥物。

4、胃腸減壓

通過鼻腔插入胃管持續(xù)負壓吸引,排出胃腸道內(nèi)積存的氣體和液體,降低腸腔內(nèi)壓力。該措施能有效緩解腹脹痛,改善腸壁血供。操作時需保持半臥位,每日記錄引流液顏色和量,出現(xiàn)血性液體或引流突然減少需立即報告醫(yī)生。

5、手術(shù)治療

對于服藥后疼痛持續(xù)超過24小時、出現(xiàn)腹膜刺激征或影像學顯示完全性梗阻者,可能需行腸粘連松解術(shù)或腸切除吻合術(shù)。術(shù)前需禁食禁水,完善腹部CT等檢查。術(shù)后早期需臥床休息,逐步恢復飲食,觀察有無吻合口瘺、感染等并發(fā)癥。

腸梗阻患者恢復期應(yīng)保持規(guī)律作息,每日進行適度床邊活動促進腸蠕動。飲食遵循從流質(zhì)、半流質(zhì)到軟食的漸進原則,避免暴飲暴食。定期復查腹部超聲監(jiān)測恢復情況,出現(xiàn)反復腹痛、停止排氣排便等癥狀需及時返院檢查。術(shù)后患者需按醫(yī)囑進行腹部按摩康復訓練,預(yù)防再次粘連。

禚洪慶 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
慢性腎炎和腎病綜合征哪個更嚴重

慢性腎炎和腎病綜合征的嚴重程度需根據(jù)具體病情判斷,腎病綜合征短期內(nèi)可能引發(fā)更嚴重的并發(fā)癥,而慢性腎炎的長期腎功能損害風險更高。

腎病綜合征主要表現(xiàn)為大量蛋白尿、低蛋白血癥、高度水腫和高脂血癥,這些癥狀可能導致急性腎損傷、血栓栓塞或嚴重感染。短期內(nèi)可能因大量蛋白流失引發(fā)低血容量性休克,或因高脂血癥增加心血管事件風險。部分患者對激素治療反應(yīng)不佳時,病情可能快速進展。

慢性腎炎以血尿、蛋白尿和緩慢進展的腎功能減退為特征,早期癥狀隱匿但持續(xù)損害腎單位。隨著腎小球濾過率下降,可能出現(xiàn)貧血、電解質(zhì)紊亂和腎性骨病。5-10年內(nèi)可能發(fā)展為終末期腎病,需要透析或腎移植維持生命。高血壓和糖尿病等基礎(chǔ)疾病會加速腎功能惡化。

建議定期監(jiān)測尿常規(guī)、腎功能和血壓,限制每日鹽分攝入在3克以內(nèi),選擇優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉和蛋清。避免使用腎毒性藥物如非甾體抗炎藥,適度進行散步等低強度運動。出現(xiàn)水腫加重或尿量明顯減少時需立即就醫(yī),通過腎穿刺活檢明確病理類型后制定個體化治療方案。

劉茂靜 副主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
一腹痛就要大便怎么回事

一腹痛就要大便可能與胃腸功能紊亂、腸易激綜合征、腸道感染、食物不耐受、炎癥性腸病等因素有關(guān)。腹痛伴隨排便沖動通常由腸道蠕動異?;蝠つご碳ひ穑赏ㄟ^調(diào)整飲食、藥物治療、心理干預(yù)等方式緩解。

1、胃腸功能紊亂

胃腸功能紊亂多與精神壓力、作息不規(guī)律相關(guān),表現(xiàn)為陣發(fā)性腹痛后急需排便,排便后癥狀緩解。患者可能出現(xiàn)腹脹、腸鳴音亢進。建議通過規(guī)律進食、腹部熱敷改善,必要時遵醫(yī)囑使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、匹維溴銨片等調(diào)節(jié)腸道功能。

2、腸易激綜合征

腸易激綜合征屬于功能性腸病,典型癥狀為腹痛后立即排便,糞便性狀改變(腹瀉或便秘交替)??赡芘c內(nèi)臟高反應(yīng)性有關(guān),常因焦慮、冷食誘發(fā)??勺襻t(yī)囑使用復方谷氨酰胺腸溶膠囊、馬來酸曲美布汀片調(diào)節(jié)蠕動,配合低FODMAP飲食。

3、腸道感染

細菌或病毒感染可導致腸黏膜炎癥,引發(fā)腹痛伴急迫便意,多伴隨發(fā)熱、水樣便。常見于進食不潔食物后,需進行糞便檢測確診。治療需根據(jù)病原體選擇諾氟沙星膠囊、蒙脫石散等藥物,同時補充口服補液鹽防止脫水。

4、食物不耐受

乳糖不耐受或麩質(zhì)過敏時,食物刺激腸道加速排空,表現(xiàn)為進食后腹痛腹瀉??赏ㄟ^食物日記排查誘因,避免攝入相關(guān)食物。急性發(fā)作時可使用消旋卡多曲顆粒緩解癥狀,長期需調(diào)整膳食結(jié)構(gòu)。

5、炎癥性腸病

克羅恩病或潰瘍性結(jié)腸炎患者因腸道潰瘍病變,常出現(xiàn)腹痛-排便-緩解的循環(huán),可能伴隨血便、體重下降。需結(jié)腸鏡確診,治療需遵醫(yī)囑使用美沙拉嗪腸溶片、醋酸潑尼松片控制炎癥,嚴重者需生物制劑干預(yù)。

日常需記錄腹痛與飲食、情緒的關(guān)聯(lián)性,避免辛辣、生冷食物刺激。急性發(fā)作時可嘗試溫水坐浴放松盆底肌,若癥狀持續(xù)超過2周或出現(xiàn)血便、消瘦需及時消化科就診。長期焦慮患者建議結(jié)合認知行為療法,減少腸道癥狀與心理因素的惡性循環(huán)。

陳國棟 副主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院
跳繩能長高嗎

跳繩有助于長高,但效果因人而異。跳繩屬于縱向運動,可以刺激骨骼生長板,促進生長激素分泌,對處于生長發(fā)育期的兒童青少年效果更明顯。成年人骨骼線閉合后跳繩對長高無明顯作用。

跳繩時身體反復跳躍,下肢骨骼受到垂直方向的壓力刺激,可能促進生長板軟骨細胞增殖分化。生長板是長骨兩端負責骨骼縱向生長的特殊結(jié)構(gòu),在青春期結(jié)束前處于活躍狀態(tài)。跳繩還能提高生長激素分泌水平,這種激素由腦垂體分泌,直接參與骨骼生長調(diào)控。跳繩需要協(xié)調(diào)全身肌肉,改善血液循環(huán),為骨骼提供更多營養(yǎng)。跳繩屬于中高強度運動,建議每天堅持10-30分鐘,每周3-5次,注意循序漸進避免運動損傷。

影響身高的主要因素包括遺傳、營養(yǎng)、睡眠和運動。遺傳決定身高潛力的70%,父母身高較矮時跳繩的促生長效果可能有限。蛋白質(zhì)、鈣、維生素D等營養(yǎng)素是骨骼生長的物質(zhì)基礎(chǔ),需要保證充足攝入。深度睡眠時生長激素分泌量是清醒時的數(shù)倍,建議兒童每天睡足8-10小時。青春期是身高增長的關(guān)鍵期,女孩多在10-12歲,男孩多在12-14歲出現(xiàn)生長高峰,這個階段堅持跳繩效果更好。成年人骨骼線閉合后,長骨不再縱向生長,此時跳繩主要幫助維持骨密度和肌肉力量。

建議兒童青少年將跳繩作為日常運動項目,結(jié)合均衡飲食和充足睡眠。跳繩前做好熱身,選擇合適長度跳繩,穿著緩沖好的運動鞋。剛開始可以分組跳,每組30-50次,組間休息1-2分鐘。出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)疼痛應(yīng)暫停運動,及時就醫(yī)檢查。家長可以記錄孩子每月身高變化,但不必過度關(guān)注短期數(shù)據(jù),生長發(fā)育是長期過程。成年人不應(yīng)對跳繩抱有過高長高期望,但仍可通過跳繩改善心肺功能和身體協(xié)調(diào)性。

徐海林 主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院
一歲寶寶長痱子怎么快速消除

一歲寶寶長痱子可通過保持皮膚干燥、冷敷處理、外用藥物、調(diào)整衣物、控制環(huán)境溫度等方式快速緩解。痱子通常由汗腺堵塞引起,表現(xiàn)為皮膚出現(xiàn)密集小丘疹或水皰,多發(fā)生在頸部、腋窩等褶皺部位。

1、保持皮膚干燥

及時用溫水清潔寶寶皮膚后輕輕拍干,避免用力擦拭。可每日清潔2-3次,特別注意頸部、肘窩等易積汗部位。清潔后可使用不含滑石粉的嬰兒爽身粉薄涂,但需避開面部以防吸入。若皮膚已出現(xiàn)破損則禁用爽身粉。

2、冷敷處理

用冷藏的生理鹽水或涼開水浸濕紗布,擰至半干后敷于痱子處,每次5-8分鐘,每日2-3次。冷敷能收縮毛孔減少汗液分泌,緩解瘙癢。注意避免冰袋直接接觸皮膚,防止凍傷。冷敷后需完全擦干皮膚。

3、外用藥物

遵醫(yī)囑使用爐甘石洗劑、氧化鋅軟膏或丁酸氫化可的松乳膏等藥物。爐甘石洗劑需搖勻后棉簽點涂,每日3-4次;氧化鋅軟膏可形成保護膜,薄涂于患處;激素類藥膏僅用于嚴重瘙癢時短期使用。所有藥物均需避開眼周及黏膜。

4、調(diào)整衣物

選擇100%純棉或竹纖維材質(zhì)的寬松衣物,避免化纖面料。衣物厚度以寶寶頸背部溫熱無汗為準,夏季可只穿單層肚兜。及時更換被汗浸濕的衣物,清洗時使用嬰幼兒專用洗滌劑并充分漂洗。

5、控制環(huán)境溫度

保持室溫在24-26℃,濕度不超過60%。使用空調(diào)時避免冷風直吹,可搭配風扇促進空氣循環(huán)。白天避免10:00-16:00外出,外出時使用遮陽棚或嬰兒車防曬罩。夜間睡眠時可鋪涼席,但需注意腹部保暖。

家長需每日檢查寶寶皮膚狀況,避免抓撓導致感染。若痱子持續(xù)3天未緩解或出現(xiàn)膿皰、發(fā)熱等情況應(yīng)及時就醫(yī)。日常可適當增加飲水,輔食中減少高糖食物攝入,洗澡水溫控制在37-38℃。保持寶寶指甲修剪圓鈍,必要時可穿戴純棉手套。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
食物中毒引起的腹脹怎么辦

食物中毒引起的腹脹可通過禁食觀察、補充電解質(zhì)、熱敷腹部、服用藥物、就醫(yī)治療等方式緩解。食物中毒通常由細菌污染、毒素攝入、病毒侵襲、化學物質(zhì)、寄生蟲感染等原因引起。

1、禁食觀察

食物中毒后胃腸功能受損,立即停止進食可減輕消化負擔。避免攝入油膩、生冷或刺激性食物,觀察6-24小時。若嘔吐停止且腹痛減輕,可嘗試少量飲用溫鹽水或米湯。此階段需保持平臥位,減少腹部壓力。

2、補充電解質(zhì)

嘔吐腹瀉會導致水分和電解質(zhì)丟失,可口服補液鹽散調(diào)節(jié)水電解質(zhì)平衡。也可飲用淡糖鹽水或稀釋的蘋果汁,每次50-100毫升,間隔30分鐘補充一次。避免一次性大量飲水刺激胃腸。兒童需家長監(jiān)測尿量和精神狀態(tài)。

3、熱敷腹部

用40℃左右的熱水袋敷于臍周,每次15-20分鐘有助于緩解腸痙攣。熱敷可促進局部血液循環(huán),加速毒素代謝。配合順時針輕柔按摩效果更佳,但禁止在劇烈腹痛或便血時操作。家長需注意兒童皮膚耐熱性,防止燙傷。

4、服用藥物

蒙脫石散可吸附腸道毒素,雙歧桿菌三聯(lián)活菌散能調(diào)節(jié)菌群,消旋山莨菪堿片可解除平滑肌痙攣。使用藥物需嚴格遵醫(yī)囑,禁止自行服用止瀉藥掩蓋病情。服藥后若出現(xiàn)皮疹或呼吸困難,應(yīng)立即停藥就醫(yī)。

5、就醫(yī)治療

出現(xiàn)持續(xù)高熱、血便、意識模糊或尿量減少時,需急診進行洗胃或靜脈補液。醫(yī)生可能根據(jù)病原體選用諾氟沙星膠囊治療細菌感染,或阿苯達唑片驅(qū)除寄生蟲。重癥患者需留院監(jiān)測肝腎功能,必要時進行血液凈化。

恢復期應(yīng)選擇低渣飲食如米粥、軟面條,分次少量進食。2-3天內(nèi)避免奶制品和高纖維食物。注意餐具消毒和食材新鮮度,生熟分開處理。若腹脹反復發(fā)作或伴隨體重下降,需進行胃腸鏡排查器質(zhì)性病變。日??蛇m當補充益生菌幫助重建腸道微生態(tài)。

李婷婷 副主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
益安寧丸適合低血壓人嗎?

益安寧丸通常不適合低血壓患者使用。益安寧丸是一種中成藥,主要用于治療氣血不足、心脾兩虛引起的心悸、失眠等癥狀,其成分可能具有活血化瘀、補氣養(yǎng)血的功效,可能對血壓產(chǎn)生一定影響。

益安寧丸含有多種中藥成分,如西洋參、丹參、三七等,這些成分可能具有一定的擴張血管、改善血液循環(huán)的作用。低血壓患者本身血壓偏低,使用這類藥物可能導致血壓進一步下降,出現(xiàn)頭暈、乏力等癥狀。低血壓患者通常需要避免使用可能降低血壓的藥物,以免加重病情。

極少數(shù)情況下,如果低血壓患者同時存在氣血不足、心脾兩虛的癥狀,醫(yī)生可能會根據(jù)具體情況權(quán)衡利弊后謹慎使用益安寧丸。這種情況下,患者需要在醫(yī)生嚴格指導下使用,并密切監(jiān)測血壓變化,一旦出現(xiàn)不適癥狀應(yīng)立即停藥并就醫(yī)。

低血壓患者應(yīng)注意保持充足的水分攝入,避免突然改變體位,飲食上可適當增加鹽分攝入。若出現(xiàn)頭暈、乏力等癥狀加重,應(yīng)及時就醫(yī),在醫(yī)生指導下選擇合適的治療方案,不要自行服用益安寧丸等可能影響血壓的藥物。

倪新海 主任醫(yī)師 中國醫(yī)學科學院阜外醫(yī)院
月經(jīng)剛干凈3天,又來了

月經(jīng)剛干凈3天又出血可能是排卵期出血、內(nèi)分泌失調(diào)或婦科疾病引起的,建議及時就醫(yī)明確原因。

排卵期出血是常見生理現(xiàn)象,多發(fā)生在月經(jīng)周期第10-16天,與雌激素水平短暫下降有關(guān)。出血量少且持續(xù)時間短,通常1-3天自行停止,可能伴隨輕微下腹墜脹。這種情況無須特殊治療,注意保持會陰清潔即可。內(nèi)分泌失調(diào)導致的出血多與壓力過大、過度節(jié)食或熬夜相關(guān),表現(xiàn)為經(jīng)期紊亂、出血量時多時少,可通過調(diào)整作息和飲食改善。

婦科疾病如子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉或?qū)m頸病變也可能引起異常出血。子宮肌瘤患者常見經(jīng)量增多、經(jīng)期延長,可能觸及下腹包塊。子宮內(nèi)膜息肉會導致不規(guī)則出血或性交后出血,超聲檢查可確診。宮頸炎或?qū)m頸癌前病變常出現(xiàn)接觸性出血,伴有分泌物異常。這些情況需通過婦科檢查、超聲或病理活檢確診,可能需要藥物或手術(shù)治療。

建議記錄出血時間、量及伴隨癥狀,避免劇烈運動和性生活。若出血持續(xù)超過7天、量多或反復發(fā)作,需完善激素六項、婦科超聲等檢查。日常保持規(guī)律作息,適量補充含鐵食物如瘦肉、動物肝臟,避免生冷辛辣刺激。40歲以上女性出現(xiàn)異常出血應(yīng)排除子宮內(nèi)膜病變。

冷啟剛 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

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