醫(yī)生回答(1)

• 王曉彥

  主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學附屬北京天壇醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  陰毛處長肉刺可能與尖銳濕疣、毛囊炎、皮贅、傳染性軟疣、皮脂腺囊腫等因素有關(guān)。尖銳濕疣由人乳頭瘤病毒感染引起，表現(xiàn)為菜花狀贅生物；毛囊炎多因細菌感染導(dǎo)致紅腫疼痛；皮贅為良性皮膚增生；傳染性軟疣由病毒感染形成蠟樣丘疹；皮脂腺囊腫因腺體堵塞形成皮下腫塊。建議及時就醫(yī)明確診斷。

  1、尖銳濕疣

  尖銳濕疣是人乳頭瘤病毒感染引起的性傳播疾病，主要通過性接觸傳播。皮損初期為淡紅色小丘疹，逐漸增大呈乳頭狀、菜花狀或雞冠狀贅生物，表面濕潤，質(zhì)地柔軟。患者可能伴有瘙癢或灼熱感。臨床常用藥物包括咪喹莫特乳膏、鬼臼毒素酊、干擾素凝膠等，需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。避免搔抓防止擴散，性伴侶需同步檢查治療。

  2、毛囊炎

  毛囊炎是金黃色葡萄球菌等細菌感染毛囊引起的炎癥，常見于多汗、摩擦部位。表現(xiàn)為毛囊周圍紅色丘疹或膿皰，伴壓痛，可能破潰結(jié)痂。發(fā)病與局部清潔不足、剃毛損傷有關(guān)。治療可外用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏、復(fù)方多粘菌素B軟膏等抗生素藥膏。保持患處干燥清潔，避免擠壓，內(nèi)衣選擇透氣棉質(zhì)。

  3、皮贅

  皮贅是皮膚纖維組織增生形成的良性軟纖維瘤，好發(fā)于頸部、腋窩及腹股溝。表現(xiàn)為膚色或褐色柔軟小丘疹，表面光滑，無自覺癥狀?？赡芘c皮膚老化、激素變化有關(guān)。一般無須治療，若影響美觀或反復(fù)摩擦可激光或冷凍去除。日常避免過度清潔刺激，觀察皮贅是否增大變色。

  4、傳染性軟疣

  傳染性軟疣由痘病毒直接接觸感染所致，兒童及免疫力低下者易發(fā)。皮損為2-5毫米珍珠樣丘疹，中央有凹陷，可擠出白色乳酪樣物質(zhì)。具有自限性但易自體接種擴散。治療采用冷凍、刮除或外用維A酸乳膏、水楊酸軟膏、斑蝥素溶液等。患者衣物需單獨清洗消毒，避免共用毛巾。

  5、皮脂腺囊腫

  皮脂腺囊腫因腺體導(dǎo)管阻塞導(dǎo)致分泌物潴留形成，囊內(nèi)為豆渣樣物質(zhì)。表現(xiàn)為皮下圓形腫塊，與皮膚粘連，中央可有黑頭，繼發(fā)感染時紅腫疼痛。較小囊腫無須處理，增大或感染需手術(shù)切除。可外用紅霉素軟膏預(yù)防感染，切忌自行刺破。日常注意皮膚清潔，減少油脂分泌旺盛食物攝入。

  發(fā)現(xiàn)陰毛區(qū)域異常增生需避免自行處理，及時皮膚科就診明確性質(zhì)。治療期間保持患處清潔干燥，穿寬松棉質(zhì)內(nèi)衣減少摩擦。尖銳濕疣患者應(yīng)暫停性生活直至痊愈，性伴侶同步篩查。日常注意增強免疫力，避免與他人共用浴具，定期復(fù)查觀察皮損變化。出現(xiàn)紅腫化膿等感染跡象需立即就醫(yī)。