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血管介入術(shù)后多久可以飲食

來源:博禾知道

2024-11-06 15:09 33人閱讀

問題描述:血管介入術(shù)后多久可以飲食

醫(yī)生回答(1)

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如果老年人一直出現(xiàn)咳嗽,在每次咳嗽的時候容易導致血壓增高,血壓長期過高,會使患者出現(xiàn)動脈的粥樣硬化,這些患者就容易出現(xiàn)腦血管疾病。 對于此類老年人而言,首先一定要查明導致咳嗽的病因和誘因,如果是因為存在哮喘、慢性阻塞性肺病等疾病,需要針對這些疾病應用相應的藥物進行治療?;颊呷绻瑫r存在高血壓、糖尿病、高脂血癥、高同型半胱氨酸血癥等血管病的危險因素,這些患者將來出現(xiàn)腦血管病的風險會更高,這些老年人一定要警惕腦血管疾病。
程雷 主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
心血管疾病的治療進展
心血管疾病治療的方法也層出不窮,但是目前的趨勢是微創(chuàng)和介入的方向,因為微創(chuàng)和介入,病人受到創(chuàng)傷比較小,恢復得比較快,各種并發(fā)癥也比較少,比如對先天性心臟病、房缺、室缺、動脈導管未閉,現(xiàn)在主要是考慮用介入治療的方法,就是通過股動脈或者股靜脈及鞘管,然后把封堵裝置直接放在缺損的部位。另外包括冠心病的pCI治療,這也屬于微創(chuàng)治療,當然現(xiàn)在在瓣膜成形方面,換瓣方面,也可以進行TAVI手術(shù)或者二尖瓣的手術(shù),也可能進行介入,做微創(chuàng)的治療。 未來10年、20年,心血管領(lǐng)域會有翻天覆地的變化,應該更微創(chuàng)化治療,當然隨著更進一步的生物學的發(fā)展,可能以后基因治療會有突破性進展,甚至以后冠心病就會越來越少,因為他進行基因的修飾,基因的改善,冠心病的發(fā)生率就會明顯降低。
馬偉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
老年人心腦血管堵塞吃什么食物好
老年人腦血管堵塞可以選擇以下食物:玉米,可幫助人體脂肪及膽固醇的正常代謝,與此同時還能減少膽固醇在血管中的沉積,從而達到軟化動脈血管的目的。西紅柿,可保持血管彈性,從而還能有效的預防血栓的形成。蘋果,能推遲和預防動脈粥樣硬化發(fā)作。
劉福強 副主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
引起血管性癡呆原因有哪些
血管性癡呆它的病因?qū)嶋H上就主要是這些血管性的危險因素,血管性危險因素三高,高血壓高血脂糖尿病,當然有的還有一些心臟的病,比方說心臟的心房先顫,心臟跳的不規(guī)律了,我們正常的心臟是有節(jié)律跳的,然后我們心房先顫的病人,他的心率是不規(guī)律的最大的問題就是,它攝血的量和壓力就會不一樣,心臟里面就容易形成一些血栓,心臟這血栓再掉下來,掉到腦子里邊就是腦血管病,就會形成這種血管性的癡呆。
張文同 主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
四肢血管損傷術(shù)后如何用藥
四肢血管損傷的術(shù)后用藥,當然還有一些把血管重建了,但如果時間比較短,損傷比較輕的話,遠端能保著。但也有些病人比如雖然重建了,但遠端形成血栓了,肢體怎么也保不住了,這壞疽了,就必須得做截肢手術(shù)了,這是我們不愿意做的手術(shù),但是有時候為了保全生命,還是必須得做,所以截肢手術(shù),也是血管外科掌握的一項技能。 當然做完以后,可能需要用一些其他的藥物,來維持重建的血管的通暢,不要形成血栓,不要造成血管的狹窄,所以可能需要吃阿司匹林等這些抗血小板的藥,還有一些抗凝的藥比如像肝素注射等,這些后續(xù)都是需要注意的。
周瑋琰 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
血管性癡呆能夠活多久
血管性癡呆的生存期跟它的分期密切相關(guān)。主要是影響患者的認知功能、精神,然后還有一些行為的能力,如果病人沒有再次發(fā)生大的腦血管的疾病,是不影響壽命的,但是如果病人臥床、營養(yǎng)不良、進食差、然后消瘦、貧血,這種情況一旦發(fā)生,就很容易發(fā)生肺部感染,就會影響患者的壽命。
朱欣佚 副主任醫(yī)師 東南大學附屬中大醫(yī)院
腦血管CTP是什么檢查
腦血管CTp是腦組織血流灌注情況的一種檢查,建議患者去正規(guī)醫(yī)院進行檢查。 可能是由于患者不良的生活習慣,使動脈粥樣硬化,造成血管內(nèi)膜的增厚或斑塊的形成,造成血管狹窄,導致缺血性腦血病變,有腦梗死、短暫性腦缺血發(fā)作等疾病。腦血管CTp反應了腦組織的血流速度,以及腦組織血液供應是否充分,為治療癥狀提供了更準確的方法。建議患者及時前往醫(yī)院,在醫(yī)生的指導下進行介入治療,有助于緩解癥狀。還可以謹遵醫(yī)囑服用抗血小板藥物,例如氯吡格雷、阿司匹林片、阿托伐他汀鈣片等藥物進行治療。 在日常生活中保證健康的飲食、良好的生活習慣,多休息,不要熬夜,及時調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)和作息時間,多食用富含營養(yǎng)的食物。多去戶外鍛煉,增強身體抵抗力。
朱振國 副主任醫(yī)師 鶴崗市人民醫(yī)院
血管骨肥大綜合癥
血管骨肥大綜合征是一種先天性的發(fā)育畸形的綜合癥,又叫做KT綜合征。 骨肥大綜合癥會導致下肢的靜脈出現(xiàn)迂曲擴張,類似于中老年人下肢靜脈曲張外觀的表現(xiàn),事實上本質(zhì)不一樣,因為這是一種先天性的基因出現(xiàn)異常,患兒出現(xiàn)骨肥大。整個發(fā)育過程,骨肥大綜合征下肢出現(xiàn)整個下肢骨的增粗增長,但是它的肌肉萎縮。靜脈曲張皮膚表面會伴發(fā)鮮紅斑痣,就是毛細管擴張之后,形成片狀紅斑。有的面積大也有的面積小形狀不規(guī)則,所以這是一種新型的病,也是一種比較少見的疾病。 這個病在后期,患兒在生長發(fā)育過程中,癥狀會越來越突出,早期可能會容易遺漏,在后期是可以完全確診。
魏以楨 副主任醫(yī)師 中國醫(yī)學科學院阜外醫(yī)院
什么是血管新生
血管新生發(fā)生于胚胎期,還有創(chuàng)傷修復,還有腫瘤生長和轉(zhuǎn)移過程中。它是與血管網(wǎng)絡(luò)的形成過程,在低氧還有炎癥的刺激下,促血管生成因子大量的產(chǎn)生,他與血管內(nèi)皮,細胞膜上的受體相結(jié)合,引起一系列的下游的信號級聯(lián)反應,促使血管新生。血管新生的過程,首先是在血管基底膜,在基質(zhì)蛋白酶的作用下,血管基底膜發(fā)生溶解,然后血管內(nèi)皮細胞向外游離,形成新生血管,這些微小的新生血管經(jīng)過不斷的重構(gòu)和成熟,形成新的血管,逐漸的加入原有的血管網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng),從而形成新的血管網(wǎng)絡(luò),這就是血管新生的過程。
原慶 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
脊髓血管疾病的原因是什么
脊髓血管疾病是脊髓血管部位再次出現(xiàn)阻塞或者破碎致使脊髓功能再次出現(xiàn)障礙的一種疾病,病發(fā)原因有可能是因為先天性因素致使的血管畸形,除了可能會是因為血管性疾病和脊髓缺血性疾病,比如說脊髓動脈粥樣硬化,在診斷后必須積極的救治,平時還要留意慣良好的生活習慣,多歇息。特別聲明可以吃一些富含優(yōu)質(zhì)蛋白的食物比如蝦皮,牛奶,海帶,木瓜等食物。
倪新海 主任醫(yī)師 中國醫(yī)學科學院阜外醫(yī)院
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肚臍下面疼可能是由多種原因引起的,包括消化系統(tǒng)疾病如腸炎、便秘、泌尿系統(tǒng)問題如尿路感染、結(jié)石、婦科問題如盆腔炎、卵巢囊腫或其他因素如疝氣或肌肉拉傷。根據(jù)疼痛性質(zhì)和伴隨癥狀,及時判斷是否需要就醫(yī)。 1、消化系統(tǒng)疾病 肚臍下面的疼痛可能與腸胃問題有關(guān),例如小腸炎、結(jié)腸炎或便秘。如果伴有腹瀉、腹脹或糞便異常,可能是炎癥導致的胃腸不適。調(diào)節(jié)飲食可以有效緩解,例如多攝取膳食纖維促進腸道蠕動。如果疼痛嚴重或持續(xù)時間較長,可能需要使用藥物治療,例如止痛藥或抗生素具體需遵醫(yī)囑。 2、泌尿系統(tǒng)問題 尿路感染或泌尿系統(tǒng)結(jié)石可能引發(fā)肚臍下方的疼痛,常伴有尿頻、尿急或排尿困難。女性多見尿路感染,而男性可能出現(xiàn)膀胱或前列腺相關(guān)疾病。應注意每日飲水量以幫助排尿,同時避免長期憋尿。如果確診為尿路感染,醫(yī)生可能會使用抗生素,結(jié)石較小則建議多喝水促進排石,較大的結(jié)石可能需要體外沖擊波碎石或手術(shù)治療。 3、婦科問題女性 對于女性,肚臍下方疼痛可能源于盆腔炎、卵巢囊腫或輸卵管堵塞。如果伴有月經(jīng)異常、白帶增多或下腹脹痛,應特別留意。一些輕度炎癥可以通過物理治療如溫敷或調(diào)節(jié)生活習慣緩解,而嚴重感染可能需要口服或靜脈注射抗生素,囊腫較大時可考慮手術(shù)切除。 4、其他因素 其他可能的原因包括疝氣和下腹部肌肉拉傷。例如,疝氣常表現(xiàn)為運動或咳嗽時腹痛加劇,出現(xiàn)可觸及的隆起,肌肉拉傷則多見于劇烈運動后。疝氣一般需要進行手術(shù)修補,而肌肉拉傷則可以通過休息和局部熱敷改善。 肚臍下面疼痛的原因復雜多樣,若疼痛持續(xù)、劇烈或伴隨其他異常癥狀,應盡快就醫(yī)進行詳細檢查,以明確問題并及時治療,從而避免病情惡化。
王海泉 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
支氣管炎忌口哪些食物
支氣管炎患者應避免刺激性食物、高脂肪食物和容易引發(fā)過敏的食物,以減少炎癥和癥狀加重的風險,日常飲食需以清淡易消化為主。合理調(diào)整飲食有助于減輕身體負擔,加速康復。 1、避免刺激性食物 辛辣食物如辣椒、胡椒等和調(diào)味刺激性強的食品可能刺激支氣管,誘發(fā)咳嗽或加重炎癥反應。煙熏類食物、腌制食品等含有大量亞硝酸鹽和致敏物質(zhì),也可能對支氣管造成刺激。建議支氣管炎患者盡量避免這些食物,選擇溫和口味的烹飪方式,如清蒸、水煮或低油炒等。 2、控制高脂肪食物攝入 油炸食品和含有大量反式脂肪的加工食品容易增加身體的炎癥反應,并且高脂肪的飲食會對消化系統(tǒng)產(chǎn)生負擔,可能間接影響患者恢復。尤其在支氣管炎急性期,推薦患者控制對蛋糕、奶油、炸雞等高脂肪食物的攝入。 3、注意避免引發(fā)過敏的食物 支氣管炎患者中有部分可能存在食物過敏傾向,尤其在過敏體質(zhì)的個體中更為顯著。常見的過敏原包括海鮮如蝦、蟹、堅果如花生、核桃和牛奶等。攝入這些食物可能引起全身過敏反應,從而加重炎癥表現(xiàn)。建議患者觀察自身對某些食物是否存在不適反應,并在疑似過敏時停止攝入。 4、減少甜食的攝入 含糖量過高的甜食,如飲料、蛋糕等,在機體分解代謝的過程中可能影響免疫系統(tǒng)功能,并加重咳嗽和痰液分泌。同時,糖類攝入過高也可能導致患者能量過盛,卻抑制重要抗病營養(yǎng)素的吸收。 5、少攝入冷飲和過涼的食物 冷飲和雪糕等過涼食物可能引發(fā)支氣管痙攣,刺激氣道黏膜,加重不適感。尤其在氣溫偏低時,過度食用冷凍食品可能會明顯加劇支氣管炎的癥狀。 支氣管炎患者在飲食上應以清淡、高纖維、易消化為原則,注意避免上述容易加重病情的食物,同時適當增加富含抗氧化劑的食物如新鮮蔬果,可有效輔助康復。在癥狀明顯時,建議患者及時就醫(yī),同時科學調(diào)整飲食習慣,為恢復健康打下良好基礎(chǔ)。
邵自強 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
怎么自查是不是胰腺癌
胰腺癌早期癥狀不明顯,但通過關(guān)注身體的變化和定期健康檢查能在一定程度上做到早期發(fā)現(xiàn)。如果出現(xiàn)持續(xù)的上腹疼痛、黃疸、消瘦、食欲減退等癥狀,應盡早就醫(yī)進行進一步檢查。 1、常見早期癥狀的自查 胰腺癌早期的表現(xiàn)通常較隱匿,但一些癥狀可能作為提示信號。例如: 上腹或背部持續(xù)疼痛:胰腺癌易壓迫或浸潤周圍組織,引發(fā)上腹部或背部疼痛,疼痛通常在進食后加重,仰臥位更明顯。 黃疸和皮膚瘙癢:若癌變影響了膽管,會導致膽汁瘀積,表現(xiàn)為眼白或皮膚發(fā)黃、尿液變深、皮膚瘙癢現(xiàn)象。 體重下降和消化異常:原因可能是胰腺功能受損導致消化酶分泌減少,引起無法解釋的消瘦、食欲不振、油膩食物不耐受等情況。 建議自查時密切觀察這類癥狀持續(xù)時間和嚴重程度。如果癥狀持續(xù)超過兩周或更加嚴重,應尋求醫(yī)生診斷。 2、需要重點篩查的人群 部分人群存在較高發(fā)病風險,包括家族中患有胰腺癌的成員、長期吸煙者、慢性胰腺炎患者及確診糖尿病未滿兩年的中老年人群。高風險人群更需要重視出現(xiàn)的輕微變化,有條件的可以定期進行醫(yī)學影像檢查,如B超、增強CT或MRI等。 3、醫(yī)學手段協(xié)助診斷 胰腺癌的確診需要借助醫(yī)學手段,建議根據(jù)醫(yī)生建議選擇適合的檢查項目: 腫瘤標志物檢測:血液中CA19-9、CEA等腫瘤標志物升高可能提示胰腺疾病,但明確診斷須結(jié)合其他檢測。 影像學檢查:腹部B超、增強CT或MRI可觀察到胰腺部位的異常病變。 內(nèi)鏡或穿刺檢查:通過內(nèi)鏡超聲取材或穿刺活檢,可以明確病理診斷是否癌變。 保持健康的生活方式、定期體檢是預防胰腺癌的重要措施。一旦身體出現(xiàn)上述癥狀,應早日到正規(guī)醫(yī)院檢查,以便明確診斷并及時治療。
雷敏 主任醫(yī)師 河北醫(yī)科大學第三醫(yī)院
顯微根管治療優(yōu)勢
顯微根管治療具有高精確性、減少疼痛和提高成功率的優(yōu)勢,是現(xiàn)代牙科治療中較為先進的方法之一。利用顯微鏡的放大視野,醫(yī)生可以清晰地觀察和處理牙根內(nèi)部病變部位,這種技術(shù)特別適用于復雜的根管問題。 1、精確診斷與處理 顯微根管治療借助顯微鏡放大10到25倍的視野,醫(yī)生可以發(fā)現(xiàn)傳統(tǒng)根管治療中難以察覺的微小結(jié)構(gòu)、裂隙或額外根管。例如,某些牙齒可能存在隱藏的額外根管或填充不完全的問題,而顯微技術(shù)可以幫助醫(yī)生精準識別并處理這些情況,從而避免漏治或復發(fā)。 2、減少治療創(chuàng)傷 借助顯微設(shè)備,治療過程更加精細,有助于醫(yī)生僅針對受損和病變組織操作,同時最大程度保護健康牙體結(jié)構(gòu)。這種微創(chuàng)的治療方式不僅降低患者的疼痛感,還使牙齒的結(jié)構(gòu)完整性得以保留,增加長期的牙齒使用壽命。 3、提高治療成功率 顯微根管治療的治療成功率通常高于傳統(tǒng)方法,因為它可以更準確地清除感染、填充根管并預防后續(xù)炎癥。結(jié)合現(xiàn)代牙科用具如鎳鈦根管銼和高致密性的根管封閉材料,治療過程更高效,感染復發(fā)的幾率更小。 4、適用復雜病例 對于一些傳統(tǒng)治療難以應對的病例,例如根尖周炎、根管鈣化或斷裂器械的取出,顯微根管治療往往是更高效的選擇。這種技術(shù)不僅減少了因治療失敗需要拔牙的風險,還提升了患者的治療體驗。 顯微根管治療能夠憑借其高精確性和微創(chuàng)性,幫助醫(yī)生更好地診斷和治療復雜的根管問題。在面對牙齒嚴重疼痛或治療上的困難時,建議盡量選擇配備顯微設(shè)備和經(jīng)驗豐富的牙科醫(yī)生進行治療,最大程度保障牙齒的健康與功能。
陳國棟 副主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院
西安皮膚科哪個醫(yī)院好些
隨著皮膚病患者數(shù)量的逐年增加,患者對優(yōu)質(zhì)皮膚科醫(yī)療資源的需求日益迫切。西安作為西北地區(qū)的醫(yī)療中心,擁有多家在皮膚科領(lǐng)域具有顯著優(yōu)勢的醫(yī)院。例如,西安交通大學第一附屬醫(yī)院皮膚科以其先進的診療技術(shù)和豐富的臨床經(jīng)驗,成為眾多患者的首選??哲娷娽t(yī)大學西京醫(yī)院皮膚科在疑難皮膚病診治方面享有盛譽,吸引了大量外地患者前來就醫(yī)。陜西省人民醫(yī)院皮膚科憑借其綜合實力和優(yōu)質(zhì)服務(wù),贏得了患者的廣泛信賴。西安市中心醫(yī)院皮膚科在皮膚美容和激光治療方面具有獨特優(yōu)勢,滿足了患者多樣化的需求。西安市第一醫(yī)院皮膚科則以其專業(yè)的醫(yī)療團隊和人性化的服務(wù),為患者提供了高質(zhì)量的診療體驗。這些醫(yī)院在皮膚科領(lǐng)域的卓越表現(xiàn),充分體現(xiàn)了西安地區(qū)皮膚科醫(yī)療資源的豐富性和高水平。 1、西安交通大學第一附屬醫(yī)院皮膚科 西安交通大學第一附屬醫(yī)院皮膚科是陜西省重點學科,擁有先進的診療設(shè)備和技術(shù)??剖以阢y屑病、白癜風等疑難皮膚病的診治方面具有顯著優(yōu)勢,年門診量超過10萬人次??剖疫€積極開展皮膚美容和激光治療,滿足患者多樣化的需求。 2、空軍軍醫(yī)大學西京醫(yī)院皮膚科 空軍軍醫(yī)大學西京醫(yī)院皮膚科是國家臨床重點???,在皮膚腫瘤、皮膚病理等領(lǐng)域具有深厚的學術(shù)積淀??剖覔碛卸嗝麌鴥?nèi)外知名專家,年手術(shù)量超過5000例。科室還承擔多項國家級科研項目,推動了皮膚科領(lǐng)域的發(fā)展。 3、陜西省人民醫(yī)院皮膚科 陜西省人民醫(yī)院皮膚科是陜西省皮膚性病質(zhì)量控制中心,在皮膚過敏、皮膚感染等常見病的診治方面具有豐富經(jīng)驗??剖覔碛邢冗M的實驗室設(shè)備,能夠快速準確地診斷各種皮膚病??剖疫€注重患者的心理健康,提供全方位的醫(yī)療服務(wù)。 4、西安市中心醫(yī)院皮膚科 西安市中心醫(yī)院皮膚科在皮膚美容和激光治療方面具有獨特優(yōu)勢,擁有多臺先進的激光設(shè)備??剖以陴畀?、色素沉著等皮膚問題的治療上取得了顯著成效,年治療量超過2萬人次??剖疫€積極開展皮膚健康宣教,提高公眾的皮膚保健意識。 5、西安市第一醫(yī)院皮膚科 西安市第一醫(yī)院皮膚科是西安市重點???,在銀屑病、濕疹等慢性皮膚病的治療方面具有豐富經(jīng)驗??剖覔碛袑I(yè)的醫(yī)療團隊,能夠為患者提供個性化的治療方案。科室還注重患者的長期管理,建立了完善的隨訪制度,確?;颊叩闹委熜Ч?
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺
縱膈腫瘤一般病因
縱膈腫瘤的病因通常包括遺傳因素、環(huán)境因素、生理因素、外傷以及其他相關(guān)疾病等。具體病因的明確對于治療方式的選擇至關(guān)重要,但該疾病種類多樣,病情復雜,需要盡早尋求醫(yī)生的專業(yè)診斷和干預。 1、遺傳因素 部分縱膈腫瘤與遺傳有一定關(guān)聯(lián),如神經(jīng)源性腫瘤有時會與某些遺傳性疾病相關(guān)。例如,神經(jīng)纖維瘤病患者可能存在家族遺傳背景,這可能導致縱膈內(nèi)神經(jīng)纖維瘤的發(fā)生。建議有家族病史的個體,應定期體檢或遺傳咨詢,盡早發(fā)現(xiàn)異常。 2、環(huán)境因素 接觸某些化學物質(zhì)、有害輻射或空氣污染等環(huán)境刺激可能是縱膈腫瘤的觸發(fā)因素之一。例如,吸入長時間被污染的空氣或接觸工業(yè)毒性物質(zhì),可能導致縱膈腫瘤中淋巴組織增生或異化。建議避免長期暴露于環(huán)境污染源,保持生活環(huán)境潔凈。 3、生理因素 免疫功能異??赡苁遣糠挚v膈腫瘤如胸腺瘤發(fā)生的內(nèi)因之一。胸腺瘤在某些情況下可能伴隨重癥肌無力等自身免疫性疾病。保持健康的生活方式和合理作息,有助減輕身體負擔,增強免疫力。 4、外傷因素 雖然較為罕見,但縱膈外傷可能促發(fā)腫瘤的生長或病理改變,如外力直接作用導致組織炎癥。此類腫瘤發(fā)展時間較長,需特別注意任何胸部外傷后的長期變化。 5、病理疾病 縱膈腫瘤的發(fā)生也可能與其他疾病相關(guān)。例如,胸部某些慢性炎性病變長期刺激,可能演化為腫瘤。部分惡性縱膈腫瘤還與癌癥轉(zhuǎn)移相關(guān),如肺癌或乳腺癌擴散引發(fā)。 不論是良性還是惡性縱膈腫瘤,早診早治是確保預后的重要環(huán)節(jié)。一旦出現(xiàn)胸痛、呼吸困難、吞咽困難等癥狀,應盡快前往醫(yī)院就診,接受胸腔影像檢查如CT/MRI及病理學檢查以確診。結(jié)合以上病因,調(diào)整生活方式和定期健康檢查便于疾病的早期發(fā)現(xiàn)和管理。
顏克強 副主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
膽囊息肉需要手術(shù)嗎
膽囊息肉不一定需要手術(shù),但需根據(jù)息肉大小、類型及癥狀決定治療方案,小于1厘米的息肉通常觀察即可,而大于1厘米或伴隨明顯癥狀的息肉建議手術(shù)切除。 1、影響手術(shù)決定的因素: 膽囊息肉是否需要手術(shù),關(guān)鍵取決于以下幾點:息肉的大小、類型、增長速度以及是否伴隨膽囊炎癥狀或惡變風險。通常,直徑小于1厘米的膽囊息肉屬于非典型息肉,惡變風險較低,大多數(shù)不需手術(shù),僅需定期復查。但如果息肉大小超過1厘米,特別是1.5厘米以上,或影像學提示可能為惡性病變,建議手術(shù)切除。伴隨癥狀如右上腹持續(xù)疼痛、消化不良、惡心嘔吐或膽囊壁不規(guī)則增厚的息肉,也需要考慮手術(shù)。 2、監(jiān)測小息肉的建議: 對于無癥狀且小于1厘米的非典型膽囊息肉,定期監(jiān)測非常重要?;颊咝杳?-12個月進行一次腹部超聲檢查,關(guān)注息肉是否有增大現(xiàn)象。如果在隨訪中息肉增長速度較快如每年增長超過2毫米,或形態(tài)發(fā)生改變,需考慮手術(shù)干預。生活方式的調(diào)整也至關(guān)重要,避免高脂肪、高膽固醇飲食,多攝入富含纖維的食物,還有助于降低膽囊炎癥風險。 3、手術(shù)治療的適應人群及方法: 對于高風險息肉如 ≥1厘米、疑惡性、引起明顯癥狀,建議行腹腔鏡膽囊切除術(shù),這是目前最常見和有效的手術(shù)方式。腹腔鏡手術(shù)創(chuàng)傷小、恢復快,大多患者術(shù)后1-2天即可出院。如果懷疑息肉已癌變,則可能需行開腹膽囊切除術(shù),并同時清除周圍淋巴結(jié),進一步評估癌變程度。 膽囊息肉并非所有情況下都需要手術(shù),普通的小息肉可以通過定期監(jiān)測管理,而高風險或具有癥狀的息肉應盡早手術(shù)干預以防惡化。如果存在糾結(jié)或不確定的情況,建議咨詢專業(yè)通過影像學及其他輔助檢查制定個性化的治療方案。
張國喜 副主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院
胎停和男性精子有關(guān)系嗎
胎停與男性精子的關(guān)系確實存在,其可能原因包括男性精子質(zhì)量問題、染色體異常以及精子DNA損傷等,這些因素均可能影響胚胎的正常發(fā)育。通過提升生活方式、進行必要的醫(yī)學檢查,以及采取針對性治療,可以降低胎停發(fā)生的風險。 1精子質(zhì)量異常與胎停的關(guān)系 男性精子質(zhì)量直接影響受精卵的質(zhì)量,如果精子活力不足、畸形率高或存在弱精癥等問題,可能導致胚胎在發(fā)育早期無法正常生長,從而引發(fā)胎停。精子質(zhì)量下降可能與吸煙、飲酒、不健康飲食、環(huán)境污染等外部因素有關(guān)。建議男性在備孕期間戒煙戒酒,多攝入富含鋅、硒及抗氧化物的食物,如堅果、海產(chǎn)品和深色蔬菜,改善整體生活習慣。 2染色體異常對胎停的影響 男性精子中存在染色體異常,也是導致胎停的重要生理因素之一。染色體異??赡苁窍忍爝z傳的,也可能由于年齡增長或者環(huán)境暴露如輻射、有害化學物質(zhì)等后天因素引起。這種情況下,建議夫妻進行染色體核型分析,明確是否存在染色體異常問題。如確診可通過輔助生殖技術(shù)比如胚胎植入前遺傳學檢測PGT等方式選擇健康胚胎,從而降低胎停風險。 3精子DNA損傷的潛在風險 精子DNA片段化指數(shù)DFI如果過高,可能直接影響胚胎的著床及早期發(fā)育,導致胎停。這通常與長期壓力、高溫環(huán)境、慢性疾病如高血糖、睪丸炎癥或個人習慣如熬夜、濫用藥物有關(guān)。臨床上有針對性地使用抗氧化劑藥物如輔酶Q10、改善精液優(yōu)化方法如精子洗滌技術(shù)及調(diào)整生活方式,能有效降低DNA損傷的概率。 預防胎停,需要夫妻雙方共同努力。從男性角度來說,定期檢查精子健康,改善生活習慣,必要時積極接受醫(yī)學治療,能夠顯著提升胚胎的健康質(zhì)量,為成功妊娠提供保障。如長期備孕失敗或出現(xiàn)胎停史,應盡快前往專業(yè)醫(yī)院進行詳細檢查,尋找潛在原因并制定個性化方案。胎停是一種多因素作用的結(jié)果,但科學的干預可以極大地降低其發(fā)生率。
馬偉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
癲癇病人會自己康復嗎
癲癇病人一般不會自行康復,但通過規(guī)范治療和科學管理,大部分患者能夠很好地控制發(fā)作,甚至實現(xiàn)長期無發(fā)作。癲癇治療需結(jié)合病因進行,可能包括藥物治療、手術(shù)治療和生活方式調(diào)整。 1癲癇為何不會自行康復 癲癇是一種由腦神經(jīng)異常放電引起的慢性疾病,其病因復雜,可能是遺傳、腦部損傷、感染或發(fā)育異常等導致神經(jīng)系統(tǒng)無法正常運作。多數(shù)情況下,癲癇的病理基礎(chǔ)是神經(jīng)元興奮性異常增高,這種狀態(tài)不會在沒有干預的情況下自然恢復。如果不能及時治療,癲癇發(fā)作會對神經(jīng)系統(tǒng)造成進一步的損傷,并增加并發(fā)癥風險。 2癲癇的治療方法 1藥物治療 抗癲癇藥物是目前最主要的治療方式,通過調(diào)節(jié)神經(jīng)信號傳遞,穩(wěn)定神經(jīng)元的興奮性。例如,丙戊酸鈉、拉莫三嗪和卡馬西平是常用藥物。藥物選擇需由專業(yè)醫(yī)生根據(jù)患者情況決定,且需長期規(guī)律服用,不可自行停藥。 2手術(shù)治療 對于藥物無效的難治性癲癇,手術(shù)可能是一個選擇。常見手術(shù)包括癲癇灶切除術(shù)、迷走神經(jīng)刺激術(shù)和大腦半球切除術(shù)。手術(shù)適用于明確癲癇病灶位置的患者,可顯著降低或徹底阻止發(fā)作。 3生活方式管理 患有癲癇的患者需要保持規(guī)律的作息,避免過度勞累和長期熬夜;遠離誘發(fā)發(fā)作的因素,如過度飲酒、強光刺激;均衡飲食,加強身體鍛煉,增強整體健康水平,從而輔助控制發(fā)作。 3癲癇的預后和康復 癲癇雖然無法自行康復,但通過科學的治療和良好的管理,許多患者能夠?qū)崿F(xiàn)長期的無發(fā)作狀態(tài),甚至逐步停藥后完全恢復正常生活。早診斷、早治療是關(guān)鍵。 癲癇病人不會自己康復,但并不意味著病情無法改善。抓住治療時機,選擇合適的治療方法,再加以科學的生活管理,患者有機會擺脫疾病困擾,過上高質(zhì)量的生活。建議疑似或確診癲癇的患者,盡早咨詢專業(yè)醫(yī)生進行全面診療并制訂個性化治療方案。
于秀梅 副主任醫(yī)師 聊城市中醫(yī)院

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