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肛瘺術(shù)后一個月傷口還疼怎么辦

來源:博禾知道

2025-07-05 18:04 33人閱讀

問題描述:肛瘺術(shù)后一個月傷口還疼怎么辦

醫(yī)生回答(1)

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肛瘺傷口沒有長好怎么辦
肛瘺傷口沒有長好,主要就是通過換藥的方法進行修剪。必要的時候還可以在麻醉的狀態(tài)下對出現(xiàn)了感染的傷口,或者是過度增生了肉芽組織的傷口,或者是有橋形愈合的傷口進行修整。肛瘺傷口沒有長好,往往都是由于在手術(shù)之后換藥不及時,局部傷口引流不通暢,或者是形成橋型的愈合所引起。肛瘺在手術(shù)之后一定要按時進行換藥,主要的目的就是保持肉芽組織新鮮,保持手術(shù)傷口引流的通暢。肛瘺的傷口屬于開放性的傷口,相對愈合的周期也會比較長,要注意保持傷口局部的清潔。特別是在排過大便之后,建議患者使用中藥成分的制劑進行泡洗,既可以保持清潔,還可以緩解疼痛,也有利于避免傷口長不好的情況。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
為什么會得高位肛瘺
肛瘺的形成一般考慮可能是由于肛腺感染以后造成肛門內(nèi)部形成膿腫,膿腫破潰以后造成與外界相通的管道。一般可以分為三部分,原發(fā)內(nèi)口、瘺管和外口,引起反復(fù)的流膿、流水等情況,一般是由于內(nèi)口感染以后造成局部引起感染,通過瘺管造成外部引起的感染反應(yīng)。同時肛瘺也分為很多種,最常見的主要是低位肛瘺,復(fù)雜性肛瘺和高位肛瘺,主要是根據(jù)瘺管的位置等情況決定是什么類型的。高位肛瘺一般治療需要通過手術(shù)的方式處理,手術(shù)中需要徹底的清除瘺道、處理內(nèi)口,防止發(fā)生復(fù)發(fā)等情況。
張國喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
肛瘺術(shù)后便秘怎么辦
肛瘺術(shù)后,患者懼怕排便時肛門疼痛、飲食不規(guī)律經(jīng)常造成便秘,肛瘺術(shù)后如果出現(xiàn)便秘、大便干結(jié)、排便困難、排便時間較長會嚴重刺激創(chuàng)面,導(dǎo)致患者疼痛加重,甚至造成二次感染。術(shù)后要多吃新鮮水果蔬菜、避免刺激性大的飲食、多喝溫開水,同時,如果出現(xiàn)便秘可以口服潤腸通便的藥物,如麻仁潤腸丸等,排便困難時,可以肛門局部外用開塞露軟化糞便、協(xié)助排便;肛瘺是非常常見的肛門病,由肛腺感染引起,一旦確診應(yīng)該手術(shù)治療。
邵英 主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
肛瘺手術(shù)后會復(fù)發(fā)嗎
肛瘺手術(shù)后存在一定的復(fù)發(fā)風(fēng)險,復(fù)發(fā)率受手術(shù)醫(yī)生技藝、術(shù)后護理、生活習(xí)慣和飲食習(xí)慣等多因素影響,低位單純性肛瘺復(fù)發(fā)概率相對較低,而高位復(fù)雜性肛瘺復(fù)發(fā)可能性較高。為了降低術(shù)后復(fù)發(fā)率,患者需遵循醫(yī)生指導(dǎo),注重術(shù)后換藥、保持創(chuàng)面清潔干燥、改善排便習(xí)慣,預(yù)防便秘與腹瀉,定期復(fù)查并及時處理并發(fā)癥。通過科學(xué)合理的治療和護理措施,可以有效降低肛瘺手術(shù)后的復(fù)發(fā)風(fēng)險。
李勛 副主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)院
肛瘺手術(shù)住院多久
肛瘺手術(shù)的住院時間受患者病情與手術(shù)復(fù)雜度影響,低位單純性肛瘺手術(shù)通常恢復(fù)較快,需住院7-10天;而高位復(fù)雜性肛瘺手術(shù)則因過程復(fù)雜,恢復(fù)時間可能延長至14天乃至一個月以上。具體住院時長需依據(jù)個人差異與醫(yī)生指導(dǎo)。術(shù)后護理至關(guān)重要,包括飲食調(diào)整、大便通暢、傷口護理與康復(fù)鍛煉,積極心態(tài)與醫(yī)生合作亦有助于加速傷口愈合。術(shù)后還需遵循醫(yī)生復(fù)查建議,密切監(jiān)測病情,以預(yù)防復(fù)發(fā)。
魏以楨 副主任醫(yī)師 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
肛瘺切除手術(shù)后還會再長出來嗎
肛瘺行手術(shù)治療,如果術(shù)中瘺管切除不徹底,或者遺漏瘺管,以及術(shù)后換藥不及時等因素,都可導(dǎo)致復(fù)發(fā)。肛瘺是肛門軟組織的慢性炎癥,通常繼發(fā)于肛周膿腫之后,是由內(nèi)潰口、外潰口,以及皮下瘺管三部分組成。肛瘺通常只有一個內(nèi)潰口,而瘺管和外潰口可以有一個或者多個。保守治療對肛瘺無效,手術(shù)是唯一有效的治療方式。術(shù)中應(yīng)該將內(nèi)潰口、皮下瘺管,以及外潰口全部切除,否則容易復(fù)發(fā)。術(shù)中切口不能縫合,術(shù)后應(yīng)保持創(chuàng)腔引流通暢,每日將創(chuàng)腔內(nèi)的異物以及膿性分泌物清除干凈,否則被包裹入肉芽組織后,容易導(dǎo)致肛瘺復(fù)發(fā)。
武恩翠 主任技師 臨汾市人民醫(yī)院
肛瘺分泌物很臭是怎么回事
肛瘺分泌物很臭是因為伴有細菌感染引起的。當患有肛周膿腫沒有及時治療而自行破潰,或者僅行切開引流術(shù)時,肛周膿腫的急性炎癥會逐漸變成慢性炎癥,逐漸形成肛瘺。肛瘺不會自愈,可引起肛周反復(fù)的腫痛、破潰、流膿。肛瘺是由內(nèi)口、外口以及皮下瘺管組成,未發(fā)作時僅可觸及肛門皮下有條索狀的斑痕。當內(nèi)口受到細菌感染引起化膿,膿液會順著瘺管從外口溢出。由于致病菌通常為大腸桿菌,因此,膿液常伴有陣陣的惡臭。肛瘺一旦確診后,應(yīng)及時進行手術(shù)治療。
曹廣 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
肛瘺瘺管會不會被自己拉出來了
肛瘺瘺管不會被自己拉出來。瘺管是連接內(nèi)口與外口的感染性通道,位于皮下組織內(nèi),有的瘺管深、有的瘺管淺,有周圍組織支持固定,大便時瘺管不會被自己拉出來。有的肛瘺會有多條瘺管、會有支管存在。支管是主管與繼發(fā)外口相連的管道,多數(shù)是由于主管引流不暢或外口閉合,再次形成感染和膿腫并向周圍組織間隙擴散而形成。多次復(fù)發(fā)會形成多個支管,肛瘺手術(shù)主要是處理好主管,支管會采用曠置的方法。
邵英 主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
肛瘺瘺管堵塞怎么辦
肛瘺瘺管堵塞以后,一般需要手術(shù)進行肛瘺切除治療。肛瘺瘺道切除手術(shù)是臨床上肛瘺常見的一種手術(shù)方式,大多數(shù)的病人在肛門周圍可以摸到條索樣的肛瘺瘺管?;颊咴诼樽沓晒σ院?,需要探針探查,尋找到內(nèi)口以后將探針直接從內(nèi)口穿出,然后切開探針到皮膚之間的組織,將瘺管完全開放或者將瘺管完全剔除。在手術(shù)中需要注意,觀察瘺管與肛門括約肌之間的關(guān)系,避免損傷肛門括約肌,以免導(dǎo)致肛門失禁。手術(shù)以后一般采取開放性手術(shù),傷口從切口底部逐漸愈合。
夏長軍 主任醫(yī)師 河南中醫(yī)學(xué)院一附院
肛瘺手術(shù)后能大便嗎
肛瘺手術(shù)后,患者在1-2天內(nèi)即可嘗試排便,具體時間可能因手術(shù)復(fù)雜程度而異,復(fù)雜肛瘺患者可能需延長至3-4天或更久。為了促進傷口愈合,應(yīng)保持排便規(guī)律,避免用力過猛,同時調(diào)整飲食以攝入富含纖維的蔬菜和水果,保持大便軟硬適中。術(shù)后還需注意肛門清潔,按時換藥,遵循醫(yī)生指導(dǎo),以加速康復(fù)過程。
陳秀杉 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
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心臟偷停通常不是心肌梗塞,心臟偷停一般是指心臟早搏,可能與生理因素或心臟疾病有關(guān)。心肌梗塞是冠狀動脈急性閉塞導(dǎo)致心肌缺血壞死,屬于嚴重心血管事件。

心臟早搏屬于心律失常的一種,健康人群也可能因熬夜、濃茶咖啡刺激或精神緊張誘發(fā),表現(xiàn)為心前區(qū)突然停頓感或漏跳感,一般無須特殊治療,調(diào)整生活方式后多可緩解。部分患者早搏與心肌炎、冠心病、甲狀腺功能亢進等疾病相關(guān),可能伴隨心悸、胸悶癥狀,需通過動態(tài)心電圖、心臟超聲等檢查明確病因。

心肌梗塞典型表現(xiàn)為持續(xù)胸骨后壓榨性疼痛,可放射至左肩背部,伴有大汗、瀕死感,通過心電圖ST段抬高、心肌酶譜升高可確診。與心臟早搏的短暫不適不同,心肌梗塞需立即進行冠脈介入或溶栓治療。若心臟偷停癥狀頻繁發(fā)作或伴隨胸痛、呼吸困難,建議盡早就醫(yī)排查心血管病變。

日常需避免吸煙、酗酒及過度勞累,高血壓、糖尿病患者應(yīng)規(guī)律監(jiān)測指標。突發(fā)持續(xù)胸痛超過15分鐘不緩解時,須立即撥打急救電話,心肌梗塞的黃金救治時間為發(fā)病后120分鐘內(nèi)。

倪新海 主任醫(yī)師 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
酸棗仁一般煮多長時間

酸棗仁一般需要煮20-30分鐘,具體時間需根據(jù)藥材狀態(tài)和煎煮目的調(diào)整。

酸棗仁作為常用中藥材,煎煮時間直接影響有效成分的溶出。完整酸棗仁質(zhì)地堅硬,外層種皮較厚,需要20分鐘以上持續(xù)煎煮才能使脂溶性成分充分釋放。若用于安神助眠,建議冷水浸泡30分鐘后再煎煮,有利于酸麻蛋白等鎮(zhèn)靜成分析出。粉碎后的酸棗仁顆??煽s短煎煮時間至15-20分鐘,但需注意火候控制避免糊底。傳統(tǒng)煎藥器具如砂鍋導(dǎo)熱均勻,較不銹鋼鍋更易掌握時間。煎煮過程中可觀察藥液顏色變化,當呈現(xiàn)紅棕色并散發(fā)特殊香氣時,表明有效成分已充分溶出。多人份煎煮時可適當延長5-10分鐘,但總時長不宜超過40分鐘以免成分破壞。

煎煮后的酸棗仁藥渣可重復(fù)利用一次,第二次煎煮時間可縮短至15分鐘。儲存煎煮好的藥液應(yīng)使用陶瓷或玻璃容器,避免金屬容器影響藥效。日常服用時可將藥液分為2-3次溫服,空腹飲用有助于吸收。酸棗仁藥性溫和,長期使用需定期評估體質(zhì)變化,出現(xiàn)消化不良應(yīng)調(diào)整煎煮時間或配伍健脾藥材。

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肺熱咳嗽做霧化一般有用,可以緩解咳嗽、稀釋痰液。霧化治療通過將藥物直接作用于呼吸道,有助于減輕炎癥和促進痰液排出。

肺熱咳嗽通常由風(fēng)熱犯肺或痰熱壅肺引起,表現(xiàn)為咳嗽、痰黃黏稠、咽喉腫痛等癥狀。霧化治療能夠?qū)⑺幬锶缥胗貌嫉啬蔚禄鞈乙骸⒘蛩崽夭妓朱F化液等直接送達病灶,快速緩解氣道痙攣和炎癥。對于痰液黏稠難以咳出的情況,霧化吸入乙酰半胱氨酸溶液可有效稀釋痰液,幫助排痰。霧化治療尤其適合兒童、老年人等吞咽藥物困難的人群,操作簡便且副作用較小。

若肺熱咳嗽伴隨高熱、呼吸困難或痰中帶血,單純霧化可能無法完全控制病情,需結(jié)合口服中藥或抗生素治療。部分患者對霧化藥物可能存在過敏反應(yīng),出現(xiàn)胸悶、皮疹時應(yīng)立即停止。長期咳嗽或癥狀加重者需完善胸部影像學(xué)檢查,排除肺炎、支氣管擴張等器質(zhì)性疾病。

肺熱咳嗽期間應(yīng)保持室內(nèi)空氣流通,避免辛辣刺激食物,多飲溫水或梨湯潤肺。霧化后需清水漱口防止口腔真菌感染,兒童霧化需家長監(jiān)督以確保正確吸入。若咳嗽持續(xù)超過1周或出現(xiàn)喘憋、發(fā)熱,建議及時就醫(yī)調(diào)整治療方案。

原慶 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
150度近視眼能恢復(fù)嗎

150度近視眼一般不能自行恢復(fù),但可通過科學(xué)干預(yù)延緩進展或矯正視力。近視主要與眼軸增長、角膜曲率異常等因素有關(guān),需通過光學(xué)矯正、行為干預(yù)等方式管理。

低度近視雖無法逆轉(zhuǎn),但及時佩戴合適度數(shù)的框架眼鏡或角膜塑形鏡可有效控制視力模糊。角膜塑形鏡通過夜間佩戴暫時改變角膜形態(tài),白天獲得清晰視力,尤其適合青少年延緩近視發(fā)展。低濃度阿托品滴眼液也被證實可抑制眼軸增長,需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。增加戶外活動時間,每日保證2小時以上自然光暴露,有助于調(diào)節(jié)視網(wǎng)膜多巴胺分泌。減少持續(xù)近距離用眼,遵循20-20-20法則,即每20分鐘遠眺20英尺外物體20秒。

近視防控需建立屈光發(fā)育檔案,每3-6個月復(fù)查眼軸和屈光度變化。避免盲目使用護眼儀、針灸等未經(jīng)驗證的方法。高度近視風(fēng)險人群可考慮后鞏膜加固術(shù)等治療,但150度近視通常未達手術(shù)指征。保持讀寫距離30厘米以上,選擇全光譜臺燈,保證每日睡眠7-9小時。飲食中適量補充維生素A、葉黃素等營養(yǎng)素,但無法直接降低近視度數(shù)。若出現(xiàn)視物變形、閃光感等異常需立即就醫(yī)排查病理性近視。

王衛(wèi) 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
視網(wǎng)膜術(shù)后注意事項

視網(wǎng)膜術(shù)后需注意避免劇烈運動、保持眼部清潔、定期復(fù)查、遵醫(yī)囑用藥及調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)。視網(wǎng)膜手術(shù)主要用于治療視網(wǎng)膜脫離、黃斑裂孔等疾病,術(shù)后護理直接影響恢復(fù)效果。

1、避免劇烈運動

術(shù)后1-2周內(nèi)禁止跑步、跳躍、彎腰提重物等動作,防止眼內(nèi)壓升高導(dǎo)致視網(wǎng)膜再次脫離??蛇M行散步等輕度活動,3個月后經(jīng)醫(yī)生評估方可恢復(fù)游泳、球類等運動。若出現(xiàn)眼前閃光、飛蚊癥加重需立即就醫(yī)。

2、保持眼部清潔

術(shù)后1周避免洗臉時水流直接沖擊術(shù)眼,可用無菌棉簽蘸取生理鹽水清潔眼周。禁止揉眼、化妝或佩戴隱形眼鏡,睡眠時使用防護眼罩。滴眼藥前需洗凈雙手,瓶口勿接觸睫毛。

3、定期復(fù)查

術(shù)后第1天、1周、1個月需進行視力、眼壓及眼底檢查,通過光學(xué)相干斷層掃描評估視網(wǎng)膜復(fù)位情況。若采用玻璃體切割術(shù),需增加復(fù)查頻率至術(shù)后3個月內(nèi)每2周1次。復(fù)查時攜帶所有用藥記錄。

4、遵醫(yī)囑用藥

常用藥物包括左氧氟沙星滴眼液預(yù)防感染,溴莫尼定滴眼液控制眼壓,雙氯芬酸鈉滴眼液減輕炎癥。需嚴格按醫(yī)囑間隔時間使用,不同眼藥需間隔5分鐘。禁止自行停用激素類滴眼液。

5、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)

增加藍莓、菠菜等富含葉黃素食物,補充維生素A促進視網(wǎng)膜修復(fù)??刂泼咳诊嬎吭?.5升以內(nèi),避免一次性大量飲水。糖尿病患者需嚴格監(jiān)測血糖,高血壓患者保持血壓低于140/90mmHg。

視網(wǎng)膜術(shù)后3個月內(nèi)避免乘坐飛機或前往高原地區(qū),用眼每20分鐘需遠眺休息。睡眠時抬高床頭15度減少眼部充血。若術(shù)眼出現(xiàn)持續(xù)疼痛、視力驟降或分泌物增多,應(yīng)立即聯(lián)系主刀醫(yī)生。術(shù)后6個月內(nèi)禁止進行跳水、蹦極等極限運動,建議佩戴防藍光眼鏡減少電子設(shè)備輻射。

王衛(wèi) 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
黃芪吃了會上火嗎

黃芪一般不會引起上火,但過量服用或體質(zhì)偏熱者可能出現(xiàn)口干、咽痛等類似上火的癥狀。黃芪是補氣中藥,適用于氣虛乏力、食欲不振等情況。

黃芪性微溫,具有補氣固表、利水消腫的功效,正常劑量服用通常不會導(dǎo)致上火?,F(xiàn)代研究表明,黃芪含有多糖、皂苷等成分,能增強免疫力、改善代謝。對于體質(zhì)平和或虛寒的人群,按醫(yī)囑服用黃芪制劑如黃芪顆粒、黃芪精口服液等,可緩解疲勞、促進傷口愈合,且不易引發(fā)燥熱反應(yīng)。

部分人群服用黃芪后可能出現(xiàn)燥熱癥狀,常見于陰虛火旺體質(zhì)或長期超量服用者。這類人群本身易出現(xiàn)潮熱盜汗、舌紅少津等陰虛表現(xiàn),疊加黃芪的溫補作用可能加重不適。合并高血壓、甲狀腺功能亢進等基礎(chǔ)疾病時,更需謹慎使用黃芪注射液等劑型。建議初次服用黃芪前咨詢中醫(yī)師辨證,出現(xiàn)口腔潰瘍、便秘等反應(yīng)時應(yīng)減量或停用。

服用黃芪期間應(yīng)避免同時進食辛辣燥熱食物,如辣椒、羊肉等。可搭配麥冬、菊花等清熱滋陰之品中和藥性,日常多飲水、保持作息規(guī)律。若長期需用黃芪制劑,建議每服用2周間隔3-5天,并觀察舌苔與二便變化。兒童、孕婦等特殊人群使用黃芪顆粒等中成藥前,須經(jīng)專業(yè)中醫(yī)評估體質(zhì)。

王強 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
4歲以上的孩子能用氧氟沙星滴眼液嗎?

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