醫(yī)生回答(1)

• 冷啟剛

  主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  人流后服用益母草出現(xiàn)血量增多可能與藥物促進子宮收縮、殘留組織排出、個體差異等因素有關(guān)。益母草具有活血化瘀作用，可能通過增強子宮收縮力導(dǎo)致出血量暫時增加，通常屬于藥物正常反應(yīng)。若伴隨劇烈腹痛或出血持續(xù)超過7天，需警惕宮腔感染或妊娠物殘留等病理情況。

  益母草中的水蘇堿、益母草堿等成分可刺激子宮平滑肌收縮，加速子宮內(nèi)膜脫落和淤血排出，短期內(nèi)可能出現(xiàn)出血增多現(xiàn)象。部分患者對藥物敏感性較高，子宮收縮反應(yīng)強烈，出血量可能較明顯。術(shù)后子宮復(fù)舊過程中，殘留的蛻膜組織或微小血塊隨藥物作用排出，也可能表現(xiàn)為出血量增加。

  異常情況需考慮宮腔感染引發(fā)的炎癥性出血，常見病原體包括金黃色葡萄球菌、厭氧菌等，可能伴有發(fā)熱、膿性分泌物等癥狀。不完全流產(chǎn)導(dǎo)致的妊娠物殘留會干擾子宮收縮，造成持續(xù)性出血，超聲檢查可發(fā)現(xiàn)宮腔內(nèi)異常回聲。凝血功能障礙患者服用活血藥物后出血風(fēng)險增高，需監(jiān)測凝血功能指標。

  術(shù)后應(yīng)保持外陰清潔，每日用溫水清洗會陰部，避免盆浴和性生活。觀察出血量變化，若每小時浸透超過1片衛(wèi)生巾或排出大量血塊應(yīng)及時就醫(yī)。飲食宜選擇高鐵食物如動物肝臟、菠菜等，配合適量蛋白質(zhì)促進組織修復(fù)，避免生冷辛辣刺激。術(shù)后1個月需復(fù)查超聲確認子宮恢復(fù)情況，遵醫(yī)囑調(diào)整用藥方案。