支修益
主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
指導(dǎo)意見(jiàn)：男性總想小便但尿量很少可能由尿路感染、前列腺增生、膀胱過(guò)度活動(dòng)癥、糖尿病、神經(jīng)源性膀胱等原因引起，可通過(guò)藥物治療、生活方式調(diào)整、手術(shù)治療等方式改善。
1、尿路感染：尿路感染可能導(dǎo)致尿頻、尿急、尿量減少等癥狀，常見(jiàn)于細(xì)菌感染。治療可使用抗生素如左氧氟沙星片500mg每日一次、頭孢克肟膠囊200mg每日兩次、阿莫西林膠囊500mg每日三次，同時(shí)多飲水促進(jìn)排尿。
2、前列腺增生：前列腺增生壓迫尿道，導(dǎo)致排尿困難、尿頻、尿量減少。治療可使用α受體阻滯劑如坦索羅辛膠囊0.4mg每日一次、5α還原酶抑制劑如非那雄胺片5mg每日一次，嚴(yán)重時(shí)需考慮經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)。
3、膀胱過(guò)度活動(dòng)癥：膀胱過(guò)度活動(dòng)癥表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿量減少，可能與神經(jīng)調(diào)節(jié)異常有關(guān)。治療可使用抗膽堿能藥物如托特羅定片2mg每日兩次、奧昔布寧片5mg每日兩次，同時(shí)進(jìn)行膀胱訓(xùn)練。
4、糖尿?。禾悄虿】赡軐?dǎo)致多尿、尿頻、尿量減少，與血糖控制不佳有關(guān)。治療需控制血糖，使用降糖藥物如二甲雙胍片500mg每日兩次、格列美脲片1mg每日一次、胰島素注射，同時(shí)監(jiān)測(cè)血糖水平。
5、神經(jīng)源性膀胱：神經(jīng)源性膀胱由神經(jīng)系統(tǒng)疾病引起，表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿量減少。治療需針對(duì)原發(fā)病因，使用藥物如奧昔布寧片5mg每日兩次、托特羅定片2mg每日兩次，必要時(shí)進(jìn)行間歇性導(dǎo)尿。
日常飲食中應(yīng)避免辛辣刺激性食物，多攝入富含纖維的食物如燕麥、蔬菜，保持規(guī)律的運(yùn)動(dòng)如散步、游泳，有助于改善癥狀。若癥狀持續(xù)或加重，建議及時(shí)就醫(yī)。
2025-07-24 14:03