指導(dǎo)意見:如果是肺癌腦轉(zhuǎn)移,沒有頭疼,惡心,嘔吐這些腦部轉(zhuǎn)移病灶癥狀,腦部病灶是可以先不處理的是可以先選擇全身治療的。如果適合吃靶向藥,可以選擇吃靶向藥物治療。如果不適合吃靶向藥,可以選擇全身化療。有的病人也適合抗血管生成的靶向藥聯(lián)合化療進(jìn)行治療。如果腦轉(zhuǎn)移已經(jīng)引起頭疼、頭暈、惡心、嘔吐等不舒服了,那就需要考慮先放療,以控制腦部的癥狀,然后再進(jìn)行化療。如果腦轉(zhuǎn)移病灶比較局限,可以考慮進(jìn)行腦轉(zhuǎn)移灶的立體定向放療,這樣對正常的腦組織損害也要小一些。如果腦轉(zhuǎn)移病灶很多很廣泛了,那就只能進(jìn)行全顱腦的放療了。