醫(yī)生回答(1)

• 張國喜

  副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  腎結(jié)石破碎后一般3天至4周排出，實(shí)際時(shí)間受到結(jié)石大小、結(jié)石位置、個(gè)體代謝差異、術(shù)后護(hù)理等多種因素的影響。

  1、結(jié)石大小：

  直徑小于5毫米的碎石通常1周內(nèi)可排出，超過10毫米的碎片可能需2至4周，較大碎片可能需二次碎石。

  2、結(jié)石位置：

  腎盂結(jié)石排出較快，輸尿管中段結(jié)石易卡頓延緩排出，膀胱入口處結(jié)石通常24小時(shí)內(nèi)可排出。

  3、代謝差異：

  日常飲水量超過2000毫升者排出速度加快，伴有輸尿管狹窄或前列腺增生者排出時(shí)間可能延長。

  4、術(shù)后護(hù)理：

  術(shù)后每日跳繩200次有助于碎石排出，未遵醫(yī)囑服用α受體阻滯劑可能延緩排出進(jìn)程。

  建議術(shù)后每日飲水2500毫升以上，避免高草酸飲食，定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)排石進(jìn)度，出現(xiàn)持續(xù)腰痛或發(fā)熱需立即就醫(yī)。