醫(yī)生回答(1)

• 張文同

  主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  小兒急性支氣管炎可遵醫(yī)囑使用阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑、鹽酸氨溴索口服溶液、小兒肺熱咳喘顆粒、孟魯司特鈉咀嚼片等藥物。小兒急性支氣管炎多由病毒感染或細(xì)菌感染引起，表現(xiàn)為咳嗽、咳痰、發(fā)熱等癥狀，需在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)病因和癥狀選擇藥物。

  1、阿莫西林顆粒

  阿莫西林顆粒適用于細(xì)菌感染引起的小兒急性支氣管炎，可抑制細(xì)菌細(xì)胞壁合成。該藥對(duì)肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌等常見(jiàn)病原體有效，使用后可能出現(xiàn)皮疹、腹瀉等不良反應(yīng)。家長(zhǎng)需注意觀察患兒用藥后反應(yīng)，避免與益生菌同服。

  2、頭孢克洛干混懸劑

  頭孢克洛干混懸劑屬于第二代頭孢菌素，對(duì)β-內(nèi)酰胺酶穩(wěn)定性較好，適用于對(duì)青霉素過(guò)敏的細(xì)菌性支氣管炎患兒。該藥可覆蓋多數(shù)呼吸道常見(jiàn)致病菌，用藥期間可能出現(xiàn)胃腸道不適，家長(zhǎng)需確?；純喊疮煶谭谩?/p>

  3、鹽酸氨溴索口服溶液

  鹽酸氨溴索口服溶液是黏液溶解劑，能降低痰液黏稠度，適用于痰液黏稠不易咳出的支氣管炎患兒。該藥可促進(jìn)呼吸道纖毛運(yùn)動(dòng)，改善排痰功能，使用后可能出現(xiàn)輕微胃腸道反應(yīng)，建議飯后服用。

  4、小兒肺熱咳喘顆粒

  小兒肺熱咳喘顆粒是中成藥，具有清熱解毒、宣肺止咳功效，適用于風(fēng)熱犯肺型急性支氣管炎。該藥含麻黃、苦杏仁等成分，可緩解咳嗽、痰黃等癥狀，服藥期間忌食生冷油膩食物，家長(zhǎng)需按說(shuō)明書(shū)控制劑量。

  5、孟魯司特鈉咀嚼片

  孟魯司特鈉咀嚼片是白三烯受體拮抗劑，適用于伴有氣道高反應(yīng)性的支氣管炎患兒。該藥能減輕氣道炎癥和支氣管痙攣，預(yù)防夜間咳嗽發(fā)作，可能出現(xiàn)頭痛、興奮等不良反應(yīng)，建議睡前服用。

  家長(zhǎng)應(yīng)保持患兒居室空氣流通，維持適宜溫濕度，鼓勵(lì)多飲溫水稀釋痰液。飲食宜清淡易消化，避免辛辣刺激食物。密切觀察體溫和呼吸狀況，如出現(xiàn)氣促、持續(xù)不退熱或精神萎靡需及時(shí)復(fù)診。急性期應(yīng)保證充足睡眠，避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重咳嗽癥狀，恢復(fù)期可適當(dāng)進(jìn)行戶外活動(dòng)增強(qiáng)體質(zhì)。