常吃水煮蛋,是“養(yǎng)肝”還是“傷肝”呢?提醒:吃雞蛋需牢記3點(diǎn)
關(guān)鍵詞:雞蛋
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為推動(dòng)藥物研發(fā)與臨床需求的緊密結(jié)合,促進(jìn)創(chuàng)新藥物臨床研究水平與國(guó)際接軌,中國(guó)醫(yī)藥創(chuàng)新促進(jìn)會(huì)(以下稱
“
中國(guó)藥促會(huì)
”
)藥物研發(fā)專委會(huì)和藥物臨床研究專委會(huì)
2016
年年會(huì)于
12
月
3
日在順德舉行。中國(guó)藥促會(huì)執(zhí)行會(huì)長(zhǎng)宋瑞霖,藥物臨床研究專委會(huì)主任委員、首都醫(yī)科大學(xué)附屬天壇醫(yī)院副院長(zhǎng)王擁軍,藥物研發(fā)專委會(huì)主任委員、方恩(天津)醫(yī)藥發(fā)展有限公司董事長(zhǎng)張丹,藥物臨床研究專委會(huì)副主任委員、上海長(zhǎng)征醫(yī)院血液科主任侯健,中山大學(xué)醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)研究所所長(zhǎng)宣建偉,強(qiáng)生中國(guó)藥物開發(fā)中心總負(fù)責(zé)人申華瓊,北京醫(yī)院臨床試驗(yàn)研究中心
I
期臨床研究室主任史愛欣等專家以及來自中國(guó)藥促會(huì)藥物研發(fā)與臨床研究專委會(huì)委員、企業(yè)代表等
50
余人出席了本次會(huì)議。
順德區(qū)經(jīng)濟(jì)和科技促進(jìn)局以及廣東千聚生物科技有限公司對(duì)本次會(huì)議給予了大力支持。
中國(guó)藥促會(huì)藥物研發(fā)專委會(huì)主任委員張丹主持了會(huì)議。中國(guó)藥促會(huì)執(zhí)行會(huì)長(zhǎng)宋瑞霖在致辭中指出,
2015-2016
年是我國(guó)醫(yī)藥監(jiān)管改革加速、新政密集出臺(tái)的井噴期,國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理總局采取多項(xiàng)措施推動(dòng)藥品監(jiān)管逐步與國(guó)際接軌,新藥研發(fā)與臨床數(shù)據(jù)保護(hù)、臨床研究已成為全行業(yè)關(guān)注焦點(diǎn);中國(guó)藥促會(huì)一直致力推動(dòng)創(chuàng)新藥物研發(fā)的政策環(huán)境改善,積極為相關(guān)政府管理部門建言獻(xiàn)策;近期中國(guó)藥促會(huì)已受邀加入國(guó)際制藥商協(xié)會(huì)聯(lián)合會(huì)
(IFPMA
),作為代表中國(guó)醫(yī)藥企業(yè)的唯一一家行業(yè)協(xié)會(huì),我們將繼續(xù)為促進(jìn)中國(guó)醫(yī)藥創(chuàng)新發(fā)展貢獻(xiàn)力量。
中國(guó)藥促會(huì)執(zhí)行會(huì)長(zhǎng)
宋瑞霖
藥物研發(fā)專委會(huì)主任委員
張丹
圍繞
“
藥物創(chuàng)新與臨床研究
”
,與會(huì)專家共同探討在國(guó)家藥政管理政策不斷變化環(huán)境下藥物創(chuàng)新與國(guó)際化臨床研究的策略,并分享了提高臨床試驗(yàn)質(zhì)量的經(jīng)驗(yàn)。中國(guó)藥促會(huì)藥物臨床研究專委會(huì)主任委員、首都醫(yī)科大學(xué)附屬天壇醫(yī)院副院長(zhǎng)王擁軍以
“
臨床藥物評(píng)價(jià)的國(guó)際化問題與對(duì)策
”
為主題,對(duì)造成中國(guó)藥物臨床評(píng)價(jià)與國(guó)際水平差距較大的體制原因以及后續(xù)改進(jìn)措施進(jìn)行了深入分析;藥物臨床研究專委會(huì)副主任委員、上海長(zhǎng)征醫(yī)院血液科主任侯健以
“
多發(fā)性骨髓瘤的新藥臨床研究
”
為主題,對(duì)多發(fā)性骨髓瘤治療藥物的研究進(jìn)展進(jìn)行了解讀;中山大學(xué)醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)研究所所長(zhǎng)宣建偉圍繞
“
藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)在大病談判中的應(yīng)用
”
,結(jié)合當(dāng)前醫(yī)保目錄調(diào)整,深入淺出的介紹了藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)在藥品定價(jià)、大病談判、醫(yī)保報(bào)銷中的應(yīng)用;強(qiáng)生中國(guó)藥物開發(fā)中心總負(fù)責(zé)人申華瓊以
“
創(chuàng)新的理念、實(shí)力、風(fēng)險(xiǎn)及代價(jià)
”
做主題,通過對(duì)多個(gè)國(guó)際巨頭阿茨海默癥新藥研發(fā)案例的剖析,分享了創(chuàng)新藥物臨床試驗(yàn)設(shè)計(jì)、實(shí)施的寶貴經(jīng)驗(yàn)和教訓(xùn);北京醫(yī)院臨床試驗(yàn)研究中心
I
期臨床研究室主任史愛欣圍繞規(guī)范開展藥物
I
期臨床試驗(yàn)分享了
I
期藥物臨床試驗(yàn)需要注意的問題、風(fēng)險(xiǎn)與控制等經(jīng)驗(yàn)。
藥物臨床研究專委會(huì)主任委員
王擁軍
藥物臨床研究主委會(huì)副主任委員
侯健
中山大學(xué)醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)研究所所長(zhǎng)
宣建偉
強(qiáng)生中國(guó)藥物開發(fā)中心總負(fù)責(zé)人
申華瓊
北京醫(yī)院臨床試驗(yàn)研究中心
I
期臨床研究室主任
史愛欣
中國(guó)藥促會(huì)藥物研發(fā)專委會(huì)主任委員、方恩(天津)醫(yī)藥發(fā)展有限公司董事長(zhǎng)張丹以
“CRO
的機(jī)遇與挑戰(zhàn)
”
為主題,結(jié)合醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)創(chuàng)新發(fā)展生態(tài)環(huán)境,滿足新藥臨床試驗(yàn)需求,指出了
CRO
產(chǎn)生的原因以及面臨的挑戰(zhàn)。來自方恩醫(yī)藥、
前沿生物
、思路迪等企業(yè)的代表,就創(chuàng)新藥物臨床試驗(yàn)的適應(yīng)癥選擇與質(zhì)量控制,以具體案例進(jìn)行了詳細(xì)的經(jīng)驗(yàn)分享。
主題報(bào)告會(huì)后,代表們圍繞國(guó)家臨床數(shù)據(jù)核查后的
GCP
機(jī)構(gòu)發(fā)展戰(zhàn)略、國(guó)家臨床研究的管理、多中心臨床研究管理、上市后臨床研究的管理等相關(guān)問題,進(jìn)行了相關(guān)專題的互動(dòng)討論。
與會(huì)代表合影
本次會(huì)議緊扣我國(guó)當(dāng)前醫(yī)藥行業(yè)發(fā)展與政策制定關(guān)注焦點(diǎn)
——
臨床試驗(yàn)問題,以主題報(bào)告、具體臨床試驗(yàn)案例分析與互動(dòng)討論,促進(jìn)了創(chuàng)新企業(yè)與臨床研究機(jī)構(gòu)的深入交流;為推動(dòng)企業(yè)積極開展創(chuàng)新藥物研發(fā),提高臨床試驗(yàn)質(zhì)量,提供了難得的寶貴經(jīng)驗(yàn)。與會(huì)代表紛紛表示受益匪淺,并對(duì)本次專委會(huì)年會(huì)活動(dòng)給予充分肯定。
中國(guó)藥促會(huì)藥物研發(fā)專委會(huì)及臨床研究專委會(huì)成立于
2015
年,成立一年多來,兩個(gè)專委會(huì)積極開展活動(dòng),為政府部門制定相關(guān)政策建言獻(xiàn)策,獲得會(huì)員單位的認(rèn)可。今后,中國(guó)藥促會(huì)藥物研發(fā)專委會(huì)及臨床研究專委會(huì)將繼續(xù)發(fā)揮各自領(lǐng)域優(yōu)勢(shì),積極開展專業(yè)活動(dòng),為推動(dòng)會(huì)員企業(yè)創(chuàng)新、進(jìn)一步促進(jìn)我國(guó)醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)創(chuàng)新發(fā)展而貢獻(xiàn)力量。
眼睛一只大一只小可通過調(diào)整生活習(xí)慣、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善,通常由眼瞼下垂、眼部炎癥、先天性發(fā)育異常、重癥肌無力等原因引起。
1、調(diào)整生活習(xí)慣避免長(zhǎng)時(shí)間用眼疲勞,減少揉眼動(dòng)作,睡眠時(shí)保持平臥位避免單側(cè)壓迫。生理性大小眼可通過熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。
2、物理治療針對(duì)眼瞼下垂可進(jìn)行提上瞼肌訓(xùn)練,每日重復(fù)進(jìn)行睜閉眼動(dòng)作。先天性輕度不對(duì)稱可通過按摩改善局部肌肉張力。
3、藥物治療細(xì)菌性結(jié)膜炎引起的水腫可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液、紅霉素眼膏。重癥肌無力需使用溴吡斯的明片改善神經(jīng)肌肉傳導(dǎo)。
4、手術(shù)治療先天性上瞼下垂需進(jìn)行提上瞼肌縮短術(shù),外傷性瘢痕攣縮需行眼瞼成形術(shù)。手術(shù)選擇需結(jié)合眼科檢查結(jié)果評(píng)估。
建議定期進(jìn)行視力檢查,避免側(cè)臥玩手機(jī)等加重不對(duì)稱的行為,若伴隨視力下降或復(fù)視應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
兒童發(fā)熱38.3℃持續(xù)不退可能與病毒感染、細(xì)菌感染、脫水或穿衣過多有關(guān),可通過物理降溫、藥物干預(yù)、補(bǔ)液調(diào)節(jié)及環(huán)境調(diào)整等方式處理。
1、病毒感染流感或普通感冒是常見誘因,表現(xiàn)為鼻塞咽痛,需保持空氣流通,體溫超過38.5℃可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液、對(duì)乙酰氨基酚滴劑或小兒豉翹清熱顆粒。
2、細(xì)菌感染中耳炎或扁桃體炎可能導(dǎo)致持續(xù)發(fā)熱,常伴局部紅腫,需進(jìn)行血常規(guī)檢查,醫(yī)生可能開具阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克洛顆?;虬⑵婷顾馗苫鞈覄?/p>3、脫水
水分?jǐn)z入不足會(huì)加重發(fā)熱,家長(zhǎng)需每15分鐘喂食5-10毫升溫水,觀察尿量及口唇濕潤(rùn)度,必要時(shí)使用口服補(bǔ)液鹽Ⅲ補(bǔ)充電解質(zhì)。
4、穿衣過多過度包裹影響散熱,應(yīng)減少衣物至單層棉質(zhì)內(nèi)衣,維持室溫24-26℃,用溫水擦拭腋窩腹股溝,避免酒精擦浴刺激皮膚。
建議家長(zhǎng)每2小時(shí)復(fù)測(cè)體溫,若持續(xù)24小時(shí)未退或出現(xiàn)嗜睡抽搐需立即就醫(yī),發(fā)熱期間可適量食用蘋果泥、小米粥、南瓜湯及蒸梨等易消化食物。
若出現(xiàn)蕁麻疹情況,可以適量吃南瓜、蘋果、燕麥、薏米等食物,也可以遵醫(yī)囑吃氯雷他定、西替利嗪、依巴斯汀等藥物。建議及時(shí)就醫(yī),積極配合醫(yī)生治療,在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用合適的藥物,并做好飲食調(diào)理。
一、食物1、南瓜南瓜富含維生素A和膳食纖維,有助于減輕皮膚炎癥反應(yīng),避免誘發(fā)過敏。
2、蘋果蘋果含有多酚類物質(zhì)和果膠,能夠幫助調(diào)節(jié)免疫系統(tǒng)功能,減少組胺釋放。
3、燕麥燕麥含有β-葡聚糖和鋅元素,可增強(qiáng)皮膚屏障功能,緩解瘙癢癥狀。
4、薏米薏米具有利水滲濕作用,能幫助排出體內(nèi)過敏原,降低蕁麻疹發(fā)作概率。
二、藥物1、氯雷他定氯雷他定為第二代抗組胺藥,通過阻斷H1受體緩解風(fēng)團(tuán)和瘙癢。
2、西替利嗪西替利嗪能抑制肥大細(xì)胞脫顆粒,適用于急慢性蕁麻疹癥狀控制。
3、依巴斯汀依巴斯汀具有長(zhǎng)效抗過敏作用,可減少血管滲出和皮膚水腫反應(yīng)。
日常需避免海鮮、辛辣刺激食物,穿著寬松棉質(zhì)衣物,記錄可能誘發(fā)因素并及時(shí)與醫(yī)生溝通調(diào)整治療方案。
眼眶按壓疼痛可能由視疲勞、鼻竇炎、青光眼、眼眶蜂窩織炎等原因引起,需結(jié)合伴隨癥狀判斷病因。
1、視疲勞長(zhǎng)時(shí)間用眼導(dǎo)致眼周肌肉痙攣,表現(xiàn)為眼眶酸脹痛,閉眼休息或熱敷可緩解,無須用藥。
2、鼻竇炎額竇或篩竇炎癥可能放射至眼眶,伴隨鼻塞流膿涕,可選用阿莫西林、頭孢呋辛等抗生素治療。
3、青光眼眼壓急劇升高引發(fā)劇烈脹痛伴視力下降,需緊急使用布林佐胺滴眼液、甘露醇注射液降眼壓。
4、眼眶蜂窩織炎細(xì)菌感染導(dǎo)致眼眶紅腫熱痛伴發(fā)熱,可能與外傷或鼻竇炎擴(kuò)散有關(guān),需靜脈注射頭孢曲松鈉抗感染。
避免揉壓患處,若疼痛持續(xù)超過24小時(shí)或出現(xiàn)視力變化、發(fā)熱等癥狀,應(yīng)立即至眼科就診排查。
一歲兩個(gè)月幼兒著涼后出現(xiàn)發(fā)燒、嘔吐、腹瀉可通過物理降溫、補(bǔ)液護(hù)理、調(diào)整飲食、藥物干預(yù)等方式處理,通常由病毒感染、胃腸功能紊亂、細(xì)菌感染、過敏反應(yīng)等原因引起。
1、物理降溫建議家長(zhǎng)用溫水擦拭頸部、腋窩等部位,避免酒精擦浴。體溫超過38.5攝氏度時(shí)可遵醫(yī)囑使用對(duì)乙酰氨基酚栓劑、布洛芬混懸滴劑等退熱藥。
2、補(bǔ)液護(hù)理家長(zhǎng)需少量多次喂服口服補(bǔ)液鹽Ⅲ預(yù)防脫水,觀察尿量及精神狀態(tài)。嘔吐劇烈時(shí)可暫停進(jìn)食1-2小時(shí),每5分鐘喂5毫升補(bǔ)液鹽。
3、調(diào)整飲食暫停輔食24小時(shí),母乳喂養(yǎng)可繼續(xù)。癥狀緩解后逐步添加米湯、蘋果泥等低渣食物,避免高糖高脂飲食加重腹瀉。
4、藥物干預(yù)輪狀病毒等病毒感染可配合蒙脫石散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒。細(xì)菌性腸炎需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用頭孢克肟顆粒、阿奇霉素干混懸劑等抗生素。
患兒出現(xiàn)嗜睡、尿量減少、血便等嚴(yán)重癥狀需立即就醫(yī),日常注意腹部保暖,奶瓶餐具需每日煮沸消毒。
月經(jīng)來之前乳頭疼痛可通過熱敷、調(diào)整內(nèi)衣、減少咖啡因攝入、服用維生素E等方式緩解。該癥狀通常由激素波動(dòng)、乳腺增生、精神壓力、咖啡因刺激等原因引起。
1、熱敷使用溫?zé)崦矸笥谌榉浚瑴囟炔怀^40攝氏度,每次15分鐘,每日重復(fù)進(jìn)行。熱敷能促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解乳腺導(dǎo)管痙攣。
2、調(diào)整內(nèi)衣選擇無鋼圈、純棉材質(zhì)的內(nèi)衣,避免過緊壓迫。夜間睡眠時(shí)可解除內(nèi)衣束縛,減少對(duì)乳頭的摩擦刺激。
3、減少咖啡因月經(jīng)前一周限制每日咖啡因攝入量低于200毫克??Х纫蚩赡芗又厝橄俳M織對(duì)激素的敏感性,導(dǎo)致疼痛加劇。
4、服用維生素E維生素E軟膠囊可調(diào)節(jié)內(nèi)分泌,改善乳腺組織代謝。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,避免與抗凝藥物同服。
日??蛇m量食用豆制品、深海魚、堅(jiān)果等富含不飽和脂肪酸的食物,避免高鹽飲食。若疼痛持續(xù)超過3個(gè)月經(jīng)周期或出現(xiàn)異常分泌物,建議及時(shí)就醫(yī)排查乳腺疾病。
防止脫發(fā)可通過調(diào)整生活習(xí)慣、營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充、頭皮護(hù)理及醫(yī)療干預(yù)等方式實(shí)現(xiàn),主要有均衡飲食、減輕壓力、正確護(hù)發(fā)、藥物治療等方法。
1、均衡飲食缺乏蛋白質(zhì)、鐵、鋅或維生素D可能導(dǎo)致脫發(fā),建議攝入雞蛋、瘦肉、菠菜等富含營(yíng)養(yǎng)素的食物,避免過度節(jié)食。
2、減輕壓力長(zhǎng)期精神緊張會(huì)擾亂毛囊生長(zhǎng)周期,可通過冥想、規(guī)律運(yùn)動(dòng)等方式緩解壓力,減少應(yīng)激性脫發(fā)。
3、正確護(hù)發(fā)避免頻繁燙染、高溫吹風(fēng),選擇溫和洗發(fā)產(chǎn)品,梳發(fā)時(shí)動(dòng)作輕柔以減少機(jī)械性拉扯導(dǎo)致的脫發(fā)。
4、藥物治療雄激素性脫發(fā)可遵醫(yī)囑使用米諾地爾酊、非那雄胺片,斑禿患者可能需局部注射糖皮質(zhì)激素,須嚴(yán)格遵循醫(yī)師指導(dǎo)。
若脫發(fā)持續(xù)加重或伴隨頭皮紅腫瘙癢,建議及時(shí)就診皮膚科排查甲狀腺疾病、自身免疫性疾病等潛在病因。
心情不好可通過運(yùn)動(dòng)放松、情緒宣泄、社交支持和心理咨詢等方式調(diào)節(jié)。情緒低落可能由壓力過大、睡眠不足、激素失衡或抑郁癥等因素引起。
1、運(yùn)動(dòng)放松規(guī)律運(yùn)動(dòng)促進(jìn)內(nèi)啡肽分泌,快走、瑜伽等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)適合即時(shí)緩解情緒。長(zhǎng)期情緒問題建議每周保持三次以上有氧運(yùn)動(dòng)。
2、情緒宣泄通過寫日記、繪畫等創(chuàng)造性活動(dòng)釋放情緒,避免過度壓抑??奁鳛樯硇孕雇緩剑唐趦?nèi)可緩解心理壓力。
3、社交支持與親友傾訴能獲得情感支持,群體活動(dòng)有助于重建社會(huì)連接。孤獨(dú)感強(qiáng)烈時(shí)可參加興趣社團(tuán)等結(jié)構(gòu)化社交。
4、心理咨詢持續(xù)兩周以上的情緒低落可能與抑郁癥有關(guān),表現(xiàn)為興趣減退、睡眠紊亂等癥狀。認(rèn)知行為療法和正念訓(xùn)練是有效的心理干預(yù)方式。
日??蛇m量食用深海魚、香蕉等富含色氨酸的食物,必要時(shí)需在心理醫(yī)生指導(dǎo)下使用舍曲林、氟西汀等抗抑郁藥物。
陰唇邊有小肉芽可能由假性濕疣、尖銳濕疣、皮脂腺異位癥、外陰乳頭狀瘤等原因引起,可通過藥物治療、物理治療、手術(shù)切除等方式處理。
1、假性濕疣假性濕疣可能與局部摩擦刺激或陰道分泌物長(zhǎng)期刺激有關(guān),表現(xiàn)為密集分布的魚子狀小丘疹。無須特殊治療,保持外陰清潔干燥即可,若影響生活可激光去除。
2、尖銳濕疣尖銳濕疣由人乳頭瘤病毒感染導(dǎo)致,呈菜花狀或乳頭狀贅生物。可遵醫(yī)囑使用咪喹莫特乳膏、鬼臼毒素酊等藥物,或采用冷凍、光動(dòng)力治療清除疣體。
3、皮脂腺異位癥皮脂腺異位癥是皮脂腺發(fā)育異常形成的淡黃色顆粒,與激素變化有關(guān)。一般無須處理,必要時(shí)可通過電灼或激光治療改善外觀。
4、外陰乳頭狀瘤外陰乳頭狀瘤多為良性腫瘤,可能與慢性炎癥刺激相關(guān)。建議手術(shù)切除并行病理檢查,術(shù)后定期復(fù)查排除惡變可能。
日常需選擇棉質(zhì)內(nèi)褲避免摩擦,發(fā)現(xiàn)贅生物增大、破潰應(yīng)及時(shí)就診,禁止自行使用腐蝕性藥物處理。
新生兒一天排便次數(shù)通常在4-10次,具體次數(shù)受喂養(yǎng)方式、消化功能、個(gè)體差異及腸道發(fā)育等因素影響。
1、喂養(yǎng)方式母乳喂養(yǎng)新生兒排便次數(shù)較多,因母乳易消化吸收;配方奶喂養(yǎng)者排便相對(duì)較少,糞便質(zhì)地較稠。
2、消化功能新生兒胃腸蠕動(dòng)快,消化酶分泌不足,可能出現(xiàn)生理性腹瀉,表現(xiàn)為排便頻繁但無異常癥狀。
3、個(gè)體差異部分新生兒存在胃腸敏感或乳糖不耐受傾向,排便次數(shù)可能超過平均值,需觀察是否伴隨哭鬧、腹脹。
4、腸道發(fā)育出生后2-4周腸道菌群逐漸建立,排便頻率會(huì)自然減少,若持續(xù)水樣便或血便需排除感染性腸炎。
家長(zhǎng)應(yīng)記錄排便性狀與頻次變化,母乳喂養(yǎng)母親需注意飲食清淡,發(fā)現(xiàn)糞便異常粘液、血絲或48小時(shí)未排便應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
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