醫(yī)生回答(1)

• 申家泉

  主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  斜視度數(shù)超過15棱鏡度為嚴(yán)重。斜視的嚴(yán)重程度主要與雙眼視功能損害程度、斜視類型、伴隨癥狀及發(fā)病年齡等因素有關(guān)。

  1. 雙眼視功能損害

  斜視度數(shù)越大對(duì)雙眼視功能的破壞越明顯，可能導(dǎo)致立體視喪失、弱視等不可逆損害。

  2. 斜視類型

  麻痹性斜視較共同性斜視更為嚴(yán)重，常伴有復(fù)視、代償頭位等癥狀，需優(yōu)先處理。

  3. 伴隨癥狀

  合并垂直斜視或旋轉(zhuǎn)斜視者病情更復(fù)雜，可能提示顱神經(jīng)麻痹或眼眶病變等器質(zhì)性問題。

  4. 發(fā)病年齡

  嬰幼兒期發(fā)生的斜視對(duì)視覺發(fā)育影響更大，即使小度數(shù)斜視也需積極干預(yù)。

  斜視患者應(yīng)定期進(jìn)行視功能檢查，兒童建議每3-6個(gè)月復(fù)查，成人每年隨訪，必要時(shí)需佩戴棱鏡或手術(shù)矯正。