醫(yī)生回答(1)

• 冷啟剛

  主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  排卵期出血多數(shù)情況下屬于生理性現(xiàn)象，通常無需特殊治療即可自行緩解，但反復(fù)發(fā)作或伴隨其他癥狀時可能與內(nèi)分泌失調(diào)、子宮內(nèi)膜息肉、黃體功能不足、生殖系統(tǒng)炎癥等病理因素有關(guān)。

  1、內(nèi)分泌失調(diào)

  壓力過大或作息紊亂可能導(dǎo)致激素水平波動，建議調(diào)整生活方式并監(jiān)測基礎(chǔ)體溫，嚴(yán)重者可遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物調(diào)節(jié)周期。

  2、子宮內(nèi)膜息肉

  息肉可能刺激子宮內(nèi)膜導(dǎo)致異常出血，通常伴有月經(jīng)量增多，可通過宮腔鏡息肉切除術(shù)治療，術(shù)后可短期服用屈螺酮炔雌醇片預(yù)防復(fù)發(fā)。

  3、黃體功能不足

  黃體期孕激素分泌不足易引發(fā)突破性出血，可能伴隨不孕，需補(bǔ)充天然黃體酮膠丸或地屈孕酮片，聯(lián)合維生素E改善卵巢功能。

  4、生殖系統(tǒng)炎癥

  宮頸炎或子宮內(nèi)膜炎可能造成接觸性出血，常伴有分泌物異常，需進(jìn)行甲硝唑片、左氧氟沙星片等抗感染治療，急性期禁用盆浴。

  日常保持會陰清潔，避免排卵期劇烈運(yùn)動，若出血持續(xù)超過3個月經(jīng)周期或單次出血量超過月經(jīng)量，需及時進(jìn)行婦科超聲及激素六項檢查。